急性脑卒中摄食-吞咽障碍的早期康复护理

目的观察急性脑卒中摄食-吞咽障碍早期康复护理的效果。方法对脑卒中摄食-吞咽障碍患者83例予以早期摄食-吞咽功能训练。结果83例患者摄食-吞咽功能得到不同程度改善。结论脑卒中患者早期进行摄食-吞咽功能训练对于改善其摄食-吞咽功能效果满意。

微创治疗高血压脑出血的围手术期护理

目的探讨微创治疗高血压脑出血的围手术期护理。方法对213例高血压性脑出血患者采用微创颅内血肿清除术,术前争分夺秒进行术前准备及心理护理,术中及术后保持生命体征稳定,做好血肿腔引流管的护理,早期进行患肢功能锻炼,预防并发症等。结果完全恢复自理32例,部分生活自理135例,卧床但意识清楚19例,植物状态2例,死亡15例,自动出院10例。结论对患者采用规范的围手术期护理可保证手术治疗效果,提高抢救成功率,降低病死率,提高患者的生存质量。

急性脑梗死介入溶栓术的围手术期护理

本文通过对30例脑梗死介入溶栓术的围手术期护理实践,分析讨论围手术期护理工作在脑梗死介入溶栓术中的重要性,其目的是为了使更多脑梗死患者得到及时、准确、有效的治疗,提高介入溶栓术的成功率,预防并发症的发生。

腹腔镜与开腹手术治疗肝内胆管结石的对比研究

目的探讨腹腔镜治疗肝内胆管结石的可行性、安全性及适应证。方法对2003年7月～2008年1月肝内胆管结石腹腔镜组(n=30)与开腹组(n=30)的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、术后镇痛药使用率、术后低蛋白血症发生率、切口感染率等进行统计分析。结果与开腹组相比,腹腔镜组手术时间长[(243.2±89.5)min、(180.5±104.5)min,t=2.496,P=0.015],但术中出血量少[(99.7±88.0)ml、(557.9±250.0)ml,t=-9.469,P=0.000],术后镇痛剂使用率低[26.7%(8/30)、60.0%(18/30),χ2=6.787,P=0.009],术后排气早[(56.3±26.0)h、(90.7±28.0)h,t=-4.931,P=0.000],住院时间短[(15.7±5.2)d、(23.8±12.4)d,t=-3.299,P=0.002],术后低蛋白血症发生率低[6.7%(2/30)、33.3%(10/30),χ2=6.667,P=0.010],切口感染率低[0%(0/30)、26.7%(8/30),χ2=9.231,P=0.002]。2组随访3～63个月,均无残存结石和复发。结论腹腔镜治疗肝内胆管结石安全、可靠,手术创伤小,住院时间短,恢复快。

腹腔镜、胆道镜联合治疗胆总管结石的临床研究

目的:探讨腹腔镜胆道镜胆总管探查取石的可行性、安全性及适应证。方法:对比分析腹腔镜手术组(n=20)与开腹手术组(n=20例)胆总管探查取石术的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、术后疼痛、并发症发生率等。结果:腹腔手术组与开腹手术组手术时间分别为(133.65±16.71)min、(89.8±11.02)min,术后止痛剂使用率分别为20%、85%,术后排气时间分别为(31.15±4.98)h、(56.65±13.45)h,住院时间分别为(8.55±2.11)d、(14.95±2.96)d。以上项目两组均有统计学差异(P<0.01);并发症发生率分别为10%、25%,无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术安全可靠,手术创伤小,值得临床推广。

力尔凡合并化疗治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的:观察力尔凡配合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应.方法:采用随机单盲研究方法,将76例恶性胸腔积液患者随机分成治疗组和对照组.治疗组胸腔注射DDP+力尔凡,对照组胸腔内注射DDP,每周一次,2～3周为一疗程,一个月后进行疗效评价.结果:治疗组36例,CR17例,PR16例,NC3例,有效率(PR+CR)91.7%.毒副反应:胸痛、发热、胃肠道反应等明显低于对照组.结论:力尔凡配合化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效好,毒副反应低,是一种较为理想的临床方案.