McKenzie力学疗法结合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:探索McKenzie力学疗法结合中医推拿技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效并探讨其力学效应。方法:将71例患者随机分为试验组(38例)和对照组(33例),两组均采用中医推拿和腰椎牵引进行治疗,试验组在此基础上同时采用McKenzie力学疗法。治疗前和治疗后两组均采用日本整形外科学会腰椎疾患治疗成绩评分表进行评分,并对疗效进行评价。结果:两组治疗前腰椎功能评分(试验组13.684±1.662,对照组13.485±3.001)差异无显著性意义,治疗后试验组评分(24.632±1.777)明显高于对照组(18.667±2.533,P<0.01),试验组腰椎功能改善指数(0.443±0.007)比对照组(0.281±0.119)比差异有显著性意义(P<0.01)。结论:McKenzie力学疗法结合中医推拿治疗腰椎间盘突出症有较好的康复疗效和力学效应。

中西医结合治疗贝尔氏面瘫

目的 评定中西医结合治疗Bell′s面瘫的临床疗效。方法 83例Bell′s面瘫患者随机分为试验组 (5 4例 )和对照组 (2 9例 )。两组患者均采用药物、针刺、理疗进行治疗 ;试验组在此基础上增加按摩与功能训练 ;两组疗效均采用Portmann简易评分法评分 ,评价疗效。结果 治疗前评分试验组为 2 90 7± 1 794 ,对照组为 2 931± 2 0 34,治疗后评分试验组为 18 5 93± 1 74 3,对照组为 9 86 2± 3 0 91。试验组面肌功能评分及面肌功能改善指数明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论 中西结合治疗Bell′s面瘫有明显的康复疗效 ;面肌功能评定能客观地反应患者治疗前后面肌运动功能改善情况 ,量化地评价Bell′s面瘫患者的治疗效果。

颈椎病颈椎功能评定表

关于颈椎病疗效评定 ,目前尚缺乏客观标准 ,为了量化评定治疗前后颈椎功能改善状况 ,我们制定了“颈椎病治疗成绩评定表” ,已于 2 0 0 0年开始在临床进行试用。我们认为该表具有较好的临床实用价值 ,值得推广 。

关节松动术配合推拿治疗颈椎病临床研究

目的 :比较关节松动术配合推拿按摩与理疗治疗颈椎病的临床疗效。方法 :试验组 (6 1例 )采用关节松动术配合推拿按摩、牵引治疗 ;对照组 (5 7例 )采用理疗 (超短波、中频电疗 )配合牵引治疗 ,治疗结束后两组进行评定。结果 :试验组颈椎功能评分和改善指数高于对照组 (P<0 .0 1)。结论 :关节松动术配合推拿按摩治疗颈椎病疗程短、疗效佳、病人适应性好。

关节松动术治疗腰椎间盘突出症临床疗效的生物力学探索

目的 :探讨关节松动术治疗腰椎间盘突出症的生物力学作用。方法 :实验组采用关节松动术、理疗(超短波、中频电疗 )配合腰椎牵引进行治疗 ;对照组采用理疗 (超短波、中频电疗 )配合腰椎牵引进行治疗。结果 :实验组腰椎功能治疗后评分和改善指数明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论

类固醇激素配合功能训练治疗Bell′s面瘫的疗效观察

目的 对比激素、理疗、按摩和功能训练与激素、理疗和针灸治疗Bell’s面瘫的疗效。方法 实验组用激素、理疗、按摩和功能训练进行治疗 ;对照组用激素、理疗和针灸进行治疗。结果 实验组Portmann简易评分的治疗后评分和改善指数均高于对照组 (P <0 .0 1)。结论 激素。

牵引、关节松动术配合推拿按摩治疗颈椎病疗效观察

目的 :对比牵引、关节松动术配合推拿按摩与牵引配合理疗颈椎病的疗效。方法 :实验组 (46例 )使用铁制牵引架取坐位进行持续牵引 ,采用手法关节松动术配合推拿按摩治疗 ;对照组 (46例 )采用牵引、超短波配合中频电治疗 ,治疗结束后对两组病例进行评定。结果 :实验组疗效优于对照组 (P <0 0 0 1)。结论 :牵引、关节松动术配合推拿按摩治疗颈椎病能获得满意疗效。

McKenzie诊疗法配合推拿与关节松动术治疗颈椎病的临床观察

目的 :观察McKenzie诊疗法配合推拿与关节松动术治疗颈椎病的临床疗效。方法 :采用McKenzie诊疗法配合中国传统推拿按摩与西方关节松动术治疗 ,治疗前和治疗后均进行颈椎功能评定。结果 :治疗前和治疗后颈椎功能评分有显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :McKenzie诊疗法配合推拿按摩与关节松动术治疗颈椎病疗程短、疗效满意。

Mckenzie疗法配合推拿与关节松动术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 :探索麦肯基 (Mckenzie)疗法配合推拿与关节松动术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :将 5 6例患者随机分为试验组和对照组 ,试验组采用Mckenzie疗法配合推拿、关节松动术、腰椎牵引进行治疗 ,对照组采用理疗 (超短波、中频电疗 )配合腰椎牵引进行治疗。结果 :试验组腰椎功能治疗后评分和改善指数明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :麦肯基 (Mckenzie)疗法配合推拿与关节松动术治疗腰椎间盘突出症疗效好、病人适应强。

关节松动术配合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 :观察关节松动术配合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :采用关节松动术配合传统康复推拿按摩技术治疗。结果 :治疗前与治疗后评分有显著性差异 (P <0 0 1) ,疗效显著。结论 :关节松动术配合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症 ,显效快、疗效佳。

关节松动术配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的 观察关节松动术配合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将 76例腰椎间盘突出症患者随机分为两组 ,对照组采用腰椎牵引和理疗 (超短波 ,中频电疗 ) ,试验组在此基础上加用关节松动术和传统推拿按摩技术进行治疗。治疗前评分 (试验组 :11.5 0± 2 .71,对照组 :12 .6 3± 2 .2 0 )和治疗后评分 (试验组 :2 2 .90± 2 .0 9,对照组 :19.4 2± 2 .90 ) ,两组均采用日本整形外科学会“腰椎疾患治疗成绩评分表”进行评定。结果 治疗后试验组腰椎功能评分和改善指数 (0 .5 0± 0 .10 )明显高于对照组 (0 .34± 0 .12 ) ,P均 <0 .0 1。结论 关节松动术配合推拿按摩治疗腰椎间盘突出症 ,显效快。

关节松动术治疗腰椎间盘突出症临床疗效对照研究

目的 :对比关节松动术配合腰椎牵引与理疗配合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 :治疗组(44例 )采用关节松动术 ,使用ATA -IID型自动牵引床 ,取仰卧位持续牵引治疗 ;对照组 (44例 )采用超短波、中频电疗、牵引治疗 ,治疗结束后两组病例进行评定。结果 :治疗组优于对照组 (P <0 0 1)。结论 :关节松动术治疗腰椎间盘突出症 ,疗程短、显效快。

指针法与推拿治疗颈椎病的临床观察

目的:观察指针法与推拿治疗颈椎病的临床疗效。方法:对30例符合纳入标准的患者采用手指点穴与推拿配合颈椎牵引进行治疗。治疗前后均进行颈椎功能评定。结果:治疗后颈椎功能评分(22.900±2.869)明显高于治疗前(13.900±1.709)P<0.001。结论:指针法与推拿配合颈椎牵引治疗颈椎病有较好的临床疗效。

药物所致吞咽障碍

吞咽障碍(Dysphagia)是指难以吞咽或吞咽过程异常的一种主观感受〔1〕。根据吞咽障碍发生的部位,通常分为口咽性吞咽障碍和食管性吞咽障碍。老年人是吞咽障碍的高发人群〔1〕。日本一项社区调查显示吞咽障碍在65~74岁人群患率为8.8%,75~84岁为19.0%,85岁以上为28.2%〔2〕。另有研究显示吞咽障碍在老年急性病房的患率为33%,而在养老机构中高达68%〔3〕。吞咽这一看似简单的行为实际上是一个非常复杂的生理过程,有30块以上的头颈部肌肉和8对颅神经参与其中〔4〕。这些肌肉、神经、上消化道及其邻近器官、中枢神经系统等任一结构或功能受损均可导致吞咽障碍〔5〕。虽然衰老本身也是吞咽障碍的原因之一〔6〕,但临床医生不应简单地将老年人吞咽障碍归因于衰老,应积极搜索潜在病因〔7,8〕。其中,药物所致吞咽障碍是最容易被忽视的问题〔9〕。因此,本文对国外相关研究进行了综述。

四川省老年人失能现状的多样本比较分析

目的分析四川省不同老年人群的失能老人比例、严重程度和分布特点,为进一步实施干预措施提供基线数据。方法 2011年10月-2012年8月分别选择农村社区、城市社区、急性病房、康复病房等多个样本来源的老年人使用老年失能评估量表进行面对面调查。结果共调查1 406名受试者,回收有效问卷1 387份,问卷有效回收率为98.7%,平均年龄(73.8±8.2)岁。农村社区老人的失能率最高(81.4%),急性病房为79.2%,康复病房为64.5%,城市社区为53.8%,不同来源老年人失能率差异有统计学意义(P<0.001)。不论样本来源如何,随着年龄的增长,失能率均逐渐上升。对样本总体而言,失能老人大多数为轻度失能(80.5%),但急性病房和康复病房住院老人重度和极重度失能比例较高。结论四川省老年失能率随年龄增长而增加,失能严重程度也随年龄增长而加重,但失能老人大多数为轻度失能。农村老人失能状况尤为突出。

老年医学教学研究的科学计量分析

目的采用科学计量方法分析SCI数据库中老年医学教学的国际研究现状和热点,描绘老年医学教学研究的全景地图。方法通过Web of Science检索Science Citation Index Expanded(SCIE)数据库并进行文献计量分析;应用VOSviewer软件分析作者和研究机构之间的网络协作关系;应用CiteSpace软件探索研究热点,并用对数似然比加权算法进行聚类分析。结果共纳入645篇相关研究,总体而言老年医学教学研究较少,且国家间分布很不平衡,大多数相关论文由美国学者撰写。尽管相关研究数量逐年增多,但不同年度间波动较大。加州大学、西奈山伊坎医学院和佛罗里达州大学是该领域的核心研究机构。Journal of the American Geriatrics Society、Gerontologist和Educational Gerontology是该领域的核心期刊。Simpson D、Denson K和Clark PG是该领域的高产作者。相关研究热点随时间推移而演变,"课程导师""全球协作""新课程创新"等方向是当前的研究热点,被引用次数均超过200次。结论本研究描绘了国际老年医学教学研究的全景地图,为后续开展相关研究提供了有价值的参考信息。

老年失能评估量表简明版本的编制

目的编制老年失能评估量表(EDAS)的简明版本(EDAS-SF),并评价其信度和效度。方法采用EDAS量表对四川省遂宁市5个农村社区和成都市3个城市社区的老年人群进行面对面调查。通过网络调查的方式请老年医学专家和康复医学专家填写专家咨询问卷。采用专家重要性评分法、离散趋势法、克朗巴赫系数法、相关系数法和探索性因子分析法筛选条目,编制并形成EDAS-SF量表。对建立的EDAS-SF量表采用克朗巴赫系数法评估其内在信度;采用验证性因子分析评估其结构效度。结果共调查916名受试者,回收有效问卷887份,问卷回收率为96.8%。研究人群平均年龄70.8±6.9岁。最终筛选出7个代表性条目(包括精神功能、器官功能、交流、活动、自理、家庭生活、经济和社会生活方面),构成EDAS-SF量表。EDAS-SF量表的总克朗巴赫系数为0.836,各维度(除"经济和社会功能"和"交流"维度外)的克朗巴赫系数均大于0.8,内在信度较好。验证性因子分析显示理论模型与实测数据拟合良好,说明EDAS-SF量表具有良好的结构效度。结论本研究编制了老年失能评估量表简明版本,其对于社区老年人群具有良好的内在信度和结构效度。

康养融合,应对老龄化社会新战略

为解决老龄化社会带来的困境,我国积极推进医养结合,康复养老融合可能成为康复医学学科发展的突破口。根据国外的3种发展模式与我国现状,康复养老融合的关键点是以家庭、社区、机构为依托,提供专业康复手段改善老年人功能,以达到"愉快地老去、有尊严地老去"。并以健全的保险制度为保障、"三元论"康复理论为指导,借人工智能、大数据云平台打造中国三级"智慧康复养老"体系为战略方向。

基于微信平台的甲状腺癌术后患者居家康复运动情况的回顾性分析

目的分析基于微信平台的甲状腺癌术后患者居家康复运动情况及效果。方法回顾性分析2021年2-6月于该院接受手术治疗的甲状腺癌术后患者临床资料,根据随访患者出院后基于微信平台进行居家康复运动情况分为视频康复组和对照组。比较两组患者术后居家康复运动达标率,术后1、2、3个月无手术区域不适症状患者占比,以及术后生活质量的差异。结果共纳入患者112例,视频康复组59例,对照组53例,两组患者年龄、性别、病理分型、手术方式、手术时间及住院时间等一般资料均无明显差异(P>0.05)。视频康复组术后居家康复运动达标率明显高于对照组(66.1%vs.39.6%,P=0.005),且术后3个月内不同时期无手术区域不适症状患者占比更高(P=0.021)。术后3个月,视频康复组甲状腺癌特异性生活质量问卷评分低于对照组,但差异无统计学意义[(59.06±11.38)分vs.(63.41±15.38)分,P=0.132]。结论通过微信平台提供指导视频可有效提高患者术后居家康复运动达标率,促进患者术后手术区域不适症状消退。

血流限制性训练在物理治疗中的应用

血流限制性训练作为一种创新的训练方式,近年来逐渐在康复医学中受到广泛的关注和应用。血流限制性训练可与低负荷低强度训练相结合,以促进个体的肌肉肥大并增强肌肉力量,达到预防肌肉萎缩的目的,这为无法进行高负荷、高强度训练的人群提供了一种可替代的训练方式,但血流限制性训练的临床使用策略和临床应用效果仍不明确。该文将主要介绍血流限制性训练的操作方法、使用风险、应用方式等,以期为血流限制性训练的临床应用和研究提供参考依据。