三维摄影系统测量颌面软组织的原理、应用和精确性评价

颌面软组织分析与正畸治疗的美学效果和治疗稳定性关系密切。面部软组织的协调美观是正畸治疗成功的重要评价标准。目前最常用的颌面软组织评价方法是椎体束CT和头颅侧位投影。三维立体摄影作为新兴的颌面软组织分析方法,因其方便快捷、辐射量小和不受人体活动干扰等优势被广泛应用。本文对三维摄影测量系统(3DMD系统)的发展、成像原理、应用和精确性进行综述。

个性化舌侧上颌前牙滑动内收三维有限元构建与分析

目的:以牙槽性前突患者为研究对象,应用逆向工程软件构建个性化舌侧正畸滑动内收阶段上颌牙列的三维有限元模型,运用有限元分析软件进行不同滑动内收加力模式的模拟,探讨前牙转矩控制和牙弓形态的变化,为临床舌侧正畸提供理论依据和数据基础。方法:选择牙槽性前突成年女性患者1例,采用eBrace个性化舌侧技术拔牙矫正,获取该患者滑动内收前颌面部锥形束CT(CBCT)数据,使用Mimics 15.0软件进行三维重建。采用Pro/E 4.0软件对三维模型进行修整,生成牙周膜、舌侧托槽、舌侧弓丝、种植钉及其他附件的模拟结构。使用Geomagic Studio13.0软件将模型整合,建立复合结构三维实体模型。将实体模型导入Ansys Workbench 15.0软件平台进行网格划分,设定材料属性和接触性质,完成三维有限元模型的构建。结果:三维有限元系统包括4组模型,即(1)不同内收加力模式的力学模型—种植钉分别放置于第二前磨牙与第一磨牙之间,以及第一、第二磨牙之间;(2)不同弓丝尺寸的力学模型—分别建立0.016英寸×0.022英寸、0.017英寸×0.022英寸、0.016英寸×0.024英寸及0.017英寸×0.025英寸弓丝的加力模拟;(3)不同弓丝截面形态的加力模型—分别建立扁平弓及带状弓2种弓丝形态的加力模拟;(4)不同转矩预置的力学模型—在右侧上颌中切牙舌侧托槽中分别预置0°、4°、7°、10°及13°的转矩量,建立不同转矩状态下的加力模拟。结论:根据牙槽性前突患者的CBCT数据,建立了4组个性化舌侧正畸滑动内收阶段的三维有限元模型,用于分析不同内收模式、不同补偿设计时的力学差异。所建立的模型几何相似性强,能模拟内收阶段前牙转矩控制和牙弓形态的变化趋势。