miR-221-5p通过靶向调控ALDH1A2对胃癌细胞生物学行为的影响

目的 探讨miR-221-5p与醛脱氢酶1家族成员A2(ALDH1A2)的靶向关系及其对胃癌细胞增殖、迁移、侵袭和上皮间质转化(EMT)的影响。方法 收集2020年7月至2022年7月于岳池县人民医院接受根治性胃癌切除术的50例胃癌患者的胃癌组织及其癌旁正常组织标本,体外培养的细胞株包括人正常胃黏膜上皮细胞系GES-1和人胃癌细胞系BGC-803、AGS、SGC-7901、BGC-823、HGC-27。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测组织和细胞中miR-221-5p、ALDH1A2 mRNA的表达,Pearson相关分析胃癌组织中二者的相关性,分析miR-221-5p表达与患者临床病理参数的关系;生物信息学预测和双荧光素酶实验验证miR-221-5p对ALDH1A2的靶向调控作用;将HGC-27细胞分为对照组、抑制物-NC组、miR-221-5p抑制物组、模拟物NC组、miR-221-5p模拟物组、miR-221-5p模拟物+pc DNA3.1组和miR-221-5p模拟物+pc DNA3.1-ALDH1A2组,转染相应的质粒;分别采用MTT法、克隆形成实验、Transwell小室实验、划痕实验、流式细胞术检测细胞的增殖、侵袭、迁移、凋亡及细胞周期分布情况;蛋白质印迹法分析细胞中EMT相关蛋白表达情况。结果 miR-221-5p在胃癌组织和细胞中显著高表达,ALDH1A2 mRNA表达显著下调,二者在胃癌组织中呈明显负相关(P<0.05);miR-221-5p表达与胃癌患者的TNM分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移有明显相关性(P<0.05);miR-221-5p靶向抑制ALDH1A2表达;与anti-miR-NC组相比,anti-miR-221-5p组细胞的OD值、划痕愈合率、N-cadherin、Vimentin蛋白、miR-221-5p表达水平、S期细胞比例明显下降,E-cadherin、α-catenin、ALDH1A2蛋白表达水平、G0/G1期细胞比例明显升高,单克隆形成、侵袭数目明显减少(P<0.05);与miR-NC组相比,miR-221-5p组细胞获得与上述相反的结果;上调ALDH1A2表达能够逆转miR-221-5p对HGC-27细胞恶性生物学行为的影响。结论 miR-221-5p过表达可能通过靶向下调ALDH1A2表达促进胃癌细胞的增殖、迁移、侵袭、EMT和细胞周期进程,抑制细胞凋亡。

加味参术扶正祛邪方对早期食管癌术后患者血浆TGF-β1、NGAL水平及预后的影响

目的:观察加味参术扶正祛邪方对早期食管癌术后患者血浆转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(Neutrophil Gelatinaseassociated Lipocalin,NGAL)水平以及预后的影响。方法:采用随机数表发将本院于2017年12月至2019年12月收治的早期行食管癌手术的96例患者分为对照组和观察组,各48例。2组患者术后均接受化疗,观察组在此基础上给予加味参术扶正祛邪方中药内服,2组均治疗2个疗程。对比分析两组的临床疗效、治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)和免疫球蛋白(lgG、lgA、lgM)含量变化情况、血浆TGF-β1、NGAL水平,并对患者出院后进行1年的随访,观察预后。结果:两组的临床治疗有效率分别为93.75%和79.17%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的T淋巴细胞亚群指标CD3^+、CD4^+以及CD4^+/CD8^+均显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的lgG、lgA水平显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后的TGF-β1、NGAL水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组1年后复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论:将加味参术扶正祛邪方应用于早期食管癌术后患者中,能降低患者血浆TGF-β1、NGAL水平,提高其免疫力,效果确切。

单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床体会

目的探究单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌的临床体会。方法选取该院于2015年1月—2017年11月收治的88例肺癌患者,2016年6月—2017年11月开展单孔腔镜手术病例为实验组,随机选择2015年1月—2016年6月三孔胸腔镜为对照组。采取通过数字排列的方式将其分为实验组(n=44)和对照组(n=44),实验组采用单孔胸腔镜下肺叶切除术(单孔VATS),对照组采用三孔胸腔镜肺叶切除术(三孔法VATS),对比分析两种手术方法的临床疗效及体会。结果研究表明,实验组的手术时间(192.26±40.32)min明显长于对照组(172.12±52.23)min,对比值为(t=2.024,P=0.046);其术中出血量(231.12±50.23)mL、手术切口长度(4.68±1.62)cm个手术指标均优于对照组(248.82±51.42)mL、(14.23±5.3)cm(t=4.358,11.430,P=0.000<0.05);组间淋巴结清扫数量(21.3±3.4)枚、胸腔引流量(157.42±50.23)mL及并发症总发生率(6.82%)与对照组(20.1±3.8)枚、(162.23±54.12)mL、(13.64%),(t=0.480,2.296,P=0.488,0.129、χ~2=2.532,P=0.111)。结论单孔胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌与三孔法VATS的疗效相差不大,虽然单孔VATS的手术时长要长于三孔法VATS,但该方法能够减少手术创伤,减轻患者术后的近期疼痛及远期感觉异常,其疗效显著,安全性较高,值得推广。

内固定在严重胸部创伤多发性肋骨骨折中的临床应用探讨

目的探讨严重胸部创伤引起多发性肋骨骨折患者采用内固定手术治疗的临床疗效。方法将124例严重胸部创伤引起多发性肋骨骨折患者采用掷币法分为观察组、对照组,对照组62例患者采用保守方法治疗,观察组62例患者采用镍钛环抱式接骨器内固定术治疗。随访3个月,观察2组患者治疗效果。结果观察组住院时间、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨折愈合时间均低于对照组(P<0.05);观察组总有效率比对照组高,对照组并发症比观察组多,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内固定手术是临床治疗多发性肋骨骨折的主要方法,镍钛环抱式接骨器内固定术对机体创伤性小,操作简单,固定效果好,相对于保守治疗具有明显的优势。

单孔胸腔镜手术治疗肺癌的安全性及临床疗效分析

研究单孔胸腔镜(VATS)手术治疗肺癌的安全性及临床疗效分析。 方法 回顾性分析我院2020年2月-2021年9月肺癌患者82例,按手术差异分组,其中多孔胸腔镜术43例为A组,单孔胸腔镜术39例为B组,观察两组手术基本情况、肺功能、IL-6、IL-8水平、疼痛评分。 结果 两组手术时间、淋巴结清扫数目无差异,两组入院时、治疗结束肺功能均无差异,入院时两组IL-6、IL-8水平无差异,两组入院时疼痛评分无差异,P>0.05,B组术中出血量少于A组,术后引流时间、住院时间短于A组,治疗结束B组IL-6、IL-8均低于A组,B组术后2天、治疗结束疼痛评分均低于A组,差异有统计学意义,P<0.05。两组术后6个月并发症之间无差异,P>0.05。 结论 肺癌患者采取单孔胸腔镜手术治疗效果理想,患者手术期间出血量较少,且术后引流与住院时间较短,炎症水平均明显下降,手术期间较为安全,值得应用。