蜡样芽孢杆菌治疗对肝硬化患者肠道菌群的影响及其意义研究

目的:研究微生态制剂对肝硬化患者肠道菌群失调的治疗作用。方法:选择肠道菌群中具有代表性的细菌共5种进行培养和计数。选择24名正常人为对照组,计数肠道菌群中5种细菌的数量;60例肝硬化患者随机分成常规治疗组(28例)及蜡样芽孢杆菌微生态治疗组(32例),分别治疗4w,观察治疗前后肠道菌群落计数及血清脂多糖结合蛋白(LBP)的变化。结果:①肝硬化组患者存在不同程度的肠道菌群失调,主要表现为厌氧菌减少(P<0.05),而需氧菌显著增多(P<0.05);②蜡样芽孢杆菌微生态治疗组可明显提高肝硬化患者肠道厌氧菌的数量(P<0.05),降低需氧菌的数量(P<0.05),并可降低肝硬化患者血清中LBP的浓度(P<0.05)。结论:蜡样芽孢杆菌微生态制剂可有效改善肝硬化患者肠道菌群失调,并可降低血清LBP浓度,可以作为肝硬化患者的辅助治疗措施。

还原型谷胱甘肽联合前列腺素E_1治疗乙醇相关性急性胰腺炎肝损害的研究

目的观察还原型谷胱甘肽联合前列腺素E1(凯时)治疗乙醇相关性急性胰腺炎肝损害的临床疗效。方法80例乙醇相关性急性胰腺炎肝损害患者随机分为2组各40例,治疗组予还原型谷胱甘肽联合凯时静脉滴注,直至血淀粉酶和肝功能完全恢复正常。余对症、支持治疗2组均相同。结果治疗组肝功能较对照组明显改善,肝功能恢复时间明显缩短,治疗7 d后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血清谷氨酰转肽酶(GGT)均明显降低(P均<0.01)。结论还原型谷胱甘肽与凯时联合治疗可显著改善乙醇相关性急性胰腺炎肝损害。

167例儿童胃镜检查分析

目的对5岁以上儿童应用成人电子胃镜进行上消化道检查，对疾病谱进行分析，并探讨成人胃镜用于儿童检查的安全性。方法回顾性分析2004年1月至2007年6月本院167例5～16岁接受胃镜检查的儿童临床资料及胃镜结果，并将检查结果分为5～12岁和12～16岁组进行比较研究。结果顺利完成167例儿童胃镜检查，上消化道疾病检出率83．23％。检出慢性浅表性胃炎、消化性溃疡、糜烂性胃炎等多种上消化道疾病。12～16岁组上消化道疾病检出率较5～12岁组高（P〈O．01）。结论成人型电子胃镜对5岁以上儿童检查安全性高；镜下以慢性浅表性胃炎为主，其次分别为消化性溃疡，糜烂性胃炎，浅表性胃炎合并十二指肠炎。随年龄增加，儿童患上消化道疾病增多，消化性溃疡发病率增加。