孕妇尿碘水平监测及结果分析

目的：通过监测孕妇孕早期及孕晚期尿碘水平，分析孕妇碘营养状况，为孕妇补碘提供依据。方法检测并分析2011～2012年在张家港市妇幼保健所建立保健登记卡的2104例孕妇孕早期及孕晚期尿碘水平。结果2012年孕妇孕早期及孕晚期缺碘发生率分别为22．5％、34．3％，显著高于2011年孕妇孕早期及孕晚期缺碘发生率（14．4％、23．0％），差异有统计学意义（ P＜0．05）。2011、2012年孕早期尿碘水平正常的孕妇孕晚期缺碘发生率分别为22．7％、34．1％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；孕早期缺碘孕妇经饮食干预后孕晚期控制有效率分别为69．3％、65．4％，比较差异无统计学意义（ P＞0．05）；孕早期高碘孕妇孕晚期缺碘发生率分别为20．5％、34．4％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论该地区孕妇孕早期及孕晚期缺碘发生率有升高的趋势；饮食干预对改善缺碘孕妇碘代谢水平有一定的效果；除孕早期、孕晚期尿碘检测外，孕中期尿碘检测也十分重要。

张家港地区妇女妊娠糖尿病筛查结果分析

目的分析1699例孕妇50g葡萄糖筛查试验(GCT)结果及其中401例孕妇75g葡萄糖耐量试验(OGTT)结果,了解张家港地区孕妇妊娠期糖尿病的发病情况。方法对2011年1月至12月在张家港妇幼保健所建卡的1699例孕妇行50gGCT,对异常者401例行75g OGTT。结果妊娠期糖尿病(GDM)发病率为1.29%,妊娠期耐量受损(GIGT)的发生率为2.59%;GDM发病率随着年龄增长而增加,年龄≥30岁的两组孕妇发病率明显高于30岁以下的两组,四组之间有显著性差异(P<0.01)。结论对孕中期的妇女进行葡萄糖筛查是必要的,能及时发现妊娠糖尿病。

妊娠期糖尿病血糖、血脂、血清同型半胱氨酸变化研究

目的探讨妊娠期糖尿病患者血糖、血脂以及同型半胱氨酸的变化,为临床干预提供参考。方法选择2021年1—12月张家港市妇幼保健所收治的妊娠期糖尿病患者141例(观察组)与健康孕妇150例(对照组),均检测血糖指标[血糖(GLU)、餐后1 h血糖(GLU-1)、餐后2 h血糖(GLU-2)]、血脂指标[高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]及同型半胱氨酸(Hcy)水平,比较两组检测值的差异。结果观察组孕中期GLU(4.59±0.44)mmol/L、GLU-1(9.93±1.45)mmol/L、GLU-2(8.98±1.54)mmol/L,孕晚期GLU(4.74±0.56)mmol/L,均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.446、20.269、28.381、3.942,P<0.05)。观察组孕中期LDL(3.70±0.80)mmol/L、TG(2.53±0.98)mmol/L、TC(6.07±0.95)mmol/L,孕晚期TG(3.14±1.47)mmol/L,均大于对照组,差异有统计学意义(t=2.296、3.920、2.707、2.311,P<0.05)。孕中期、孕晚期观察组Hcy分别为(5.57±1.64)、(6.04±1.26)µmol/L,与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.181、1.773,P>0.05)。结论妊娠期糖尿病患者血糖、血脂指标水平与健康孕妇存在明显差异,但同型半胱氨酸水平未见明显改变。对孕中期诊断为GDM孕妇除了要定期复查血糖外,应该重视血脂的定期检测,给临床医生及时干预提供参考。

江苏省张家港地区妊娠妇女红细胞叶酸水平调查

目的分析张家港地区妇女妊娠早、中、晚各期红细胞叶酸水平,探讨红细胞叶酸水平在孕期的变化,全方位对孕妇孕期保健提供科学诊断依据。方法对2014年8月8日～2015年6月23日在张家港市妇幼保健所建卡的665例孕妇,采用Beckman Coulter Access2化学发光免疫测定方法,定量测定妊娠早、中、晚各期红细胞叶酸水平。结果妊娠早、中、晚期红细胞叶酸含量分别为672.27±212.38,862.41±276.17和818.25±290.96ng/ml,不同孕期间红细胞叶酸水平差异有统计学意义(t=-21.557,-14.696,5.260,均P<0.01)。从检测数据来看,张家港市孕妇总体红细胞叶酸水平在正常范围,孕早期相对孕中、晚期稍低;孕早期20～30岁和大于30岁年龄段红细胞叶酸水平低于推荐值者占6.51%(43/661)。结论张家港市孕妇红细胞叶酸水平处于相对可控范围,部分孕妇孕早期相对略低可能与主动补充叶酸的频率有关,不断提高补充叶酸依从性不容忽视。

早期甲状腺功能指标筛查对预防妊娠期亚临床甲减的影响分析

目的 探究早期甲状腺功能指标筛查对预防妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)的影响。方法 选取200名接受产检的孕妇,经甲状腺功能筛查后分为正常孕妇组和亚临床甲减孕妇组,各100名。两组均进行甲状腺功能筛查,对比两组的甲状腺功能水平。结果 亚临床甲减孕妇组的抗甲状腺球蛋白抗体(TGAB)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素(TSH)指标均高于正常孕妇组(P<0.05),血清游离甲状腺素(FT_(4))、甲状腺激素(TT_(4))指标低于正常孕妇组(P<0.05),两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期甲状腺功能指标筛查对预防妊娠期亚临床甲减具有积极影响,通过筛查可为患者后续治疗提供有利参考,值得临床应用。