神经内镜联合小骨窗微创手术治疗基底节区高血压脑出血临床疗效及安全性评估

探究针对基底节区高血压脑出血患者,应用神经内镜联合小骨窗创微创手术加的安全性及效果评估。方法 选取 研究对象共计纳入50例,均为罹患基底节区高血压脑出血患者,纳入区间均为2019年1月~2022年1月,双盲法完成分组,25例患者纳入对照组范畴,治疗方案确定为传统开颅术,25例纳入观察组范畴,治疗方案确定为神经内镜联合小骨窗微创手术。就两组患者的临床指标、NIHSS及MRS评分、并发症发生率及临床疗效等相关内容展开对比分析。结果 观察组在临床手术指标及术后恢复时间方面,相较对照组优势更为显著(P<0.05);NIHSS、MRS评分结果显示,相较手术前及对照组,观察组神经功能缺损及恢复状况更为理想(P<0.05);手术安全性方面,44.00%(11/25)为对照组的并发症发生机率,观察组数据仅为16.00%(4/25),明显处于更低水平(P<0.05);92.00%(23/25)、72.00%(18/25)临床疗效数据对比,观察组远高于对照组(P<0.05),显著性差异均符合统计学意义。结论 针对基底节区高血压脑出血的患者,应用神经内镜联合小骨窗微创手术,手术创伤小,各种并发症大幅降低的同时,加速其术后康复进程,手术安全性高,效果显著。

大同市开展社区脑卒中高危人群筛查和干预效果分析

连续调查和分析2016-2020年山西省大同市卒中人群的危险因素分布特征,通过定期随访,对比危险因素相关指标、生活方式改善情况来评价干预效果。方法 选择大同市开源街社区居民,采取整体抽样方法对当地居民进行问卷调查、实验室检查、体格检查,筛选并评估出高、中、低危人群的危险因素分布特征。2016年对相关人群进行筛查,2018-2020年依次对前一年相关人群进行复筛,根据实际情况增加新筛人数,同时进行健康宣教干预,对比危险因素相关指标和生活方式改善情况。结果 2020年40-49岁高危人群分布,相较前4年有下降趋势。2016年筛查出卒中,高、中、低危人群比例依次为4.7%、21.2%、12.9%、61.2%,危险因素检出率前三位分别为:吸烟、超重、缺乏运动。2018年复筛各危险人群比例依次为5%、32.7%、26.3 %、35.2%,新增各危险人群比例依次为2.2%、26.2%、33.7%、37.8 %,危险因素前三为:高血压病、血脂异常、缺乏运动。2020年复筛各危险人群比例依次为4.2%、21.8 %、33.3 %、40.7%,新增各危险人群比例依次为1.7%、18.1%、40.2 %、40%,危险因素前三为:高血压病、血脂异常、糖尿病。通过比较发现:低危人群所占比例逐年下降,中危人群比例有所上升,高危人群先上升后下降,2020年与2016年相比较变化不大。2018年复筛2016年的数据及新增数据,发现高血压病及血脂异常,不管是新增还是复筛都明显增高,通过综合干预当地人民的健康意识出现提高,吸烟及肥胖比例出现下降。通过分析2020年数据,发现通过综合干预当地人民吸烟、缺乏运动比例逐年降低。而随着其他危险因素检出率的下降,糖尿病位列检出率第三位。结论 筛查与早期生活干预有利于提高居民的健康意识,自觉采取健康的生活行为方式、降低危险因素,对防治脑卒中的发生有重要意义。

神经内窥镜微创小骨窗手术与标准开颅治疗在脑出血治疗中的应用

目的探讨脑出血患者分别采用神经内窥镜微创小骨窗手术与标准开颅治疗的效果。方法非随机选取大同市第三人民医院于2019年1月—2022年12月收治的80例脑出血患者为研究对象,依据不同的手术方式将其分为两组,每组40例。对照组行传统开颅血肿清除术治疗,观察组行神经内窥镜下微创小骨窗开颅血肿清除术治疗,对比两组的总有效率、手术时间、术中出血量、预后及并发症总发生率。结果观察组的总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。观察组的手术时间、术中出血量以及预后情况均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于脑出血患者而言,神经内窥镜微创小骨窗手术可提供较为理想的治疗效果,在减少术中出血量、降低并发症发生率、改善预后方面均有积极作用。