留置气囊导尿管并发症原因分析及护理对策

目的探讨患者留置气囊导尿管存在的并发症及原因,寻找护理对策。方法采用回顾性研究方法 ,提取2011年1月~2013年1月在我院耳鼻喉科住院的156例留置气囊导尿管的患者病历,找出记录患者留置尿管期间和拔管后出现的并发症共13例,对13例进行并发因素分类后,分析发生原因,制定护理对策并实施。结果归纳总结护理对策并实施后,留置气囊导尿管各项目并发症发生率及并发项目例数明显低于实施前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理人员应熟悉男女患者尿道解剖结构及导尿管型号的选择并熟练掌握导尿技术,插管时严格执行无菌操作,做好留管期间的护理,可减少或避免并发症的发生。

鼻部疾病术后患者对疼痛和止痛药物的认知及行为方式的质性研究

头面部的感觉主要由三叉神经所支配，凡鼻和鼻窦的各种病变均可直接刺激鼻黏膜的三叉神经末梢而引发疼痛，由于鼻粘膜对痛觉神经非常敏感，如受刺激，头痛就更明显，当患者行鼻部手术后，炎性分泌物刺激鼻部神经及纱条填塞均可引起疼痛，多表现为头部胀痛[1]。目前鼻部疾病如慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔肿瘤、鼻骨骨折等大多需采用手术治疗才能达到满意疗效。疼痛是鼻部疾病术后最常见、最主要的症状和体征，直接影响患者的生活质量。为了解患者对疼痛和止痛药物的认知及应对方式，本研究采用质性研究中的现象学研究法，对入住我科21例鼻部疾病术后疼痛患者进行面对面的深度访谈，以期为鼻部疾病术后疼痛患者采取针对性的护理措施提供参考，现报道如下。

QCC活动在提高出院患者电话随访成功率中的效果观察

目的探讨QCC活动在提高出院患者电话随访成功率中的效果。方法组织QCC活动小组,确定"提高出院患者电话随访成功率"为活动主题。对影响出院患者电话随访成功率的缺陷项目进行原因分析,制定相应的改进措施并实施,实施后对比QCC实施前、中、后电话随访成功率、实施前后影响随访因素缺陷人次及无形成果各项目评分值,从而确定活动效果。结果实施QCC之后的电话随访成功率(89.90%)高于实施中(73.32%)且明显高于实施前(61.11%),差异有统计学意义(P<0.05);随访缺陷人次较实施前显著下降(P<0.05);目标达标率119.70%,进步率74.03%;无形成果各项目评分平均值实施后明显高于实施前(P<0.05)。结论实施QCC活动可明显提高出院患者电话随访成功率。

舌癌切除术前综合性干预对术后舒适度和并发症的效果评价

目的:探讨舌癌切除术前综合性干预对术后舒适度和并发症的效果。方法:选择择期行舌癌切除术的患者48例,随机分为实验组和对照组各24例,对照组给予常规术前指导,实验组术前在此基础上给予系统的综合干预,两组术后的护理程序完全一致,比较两组术后患者吸痰、口腔护理的舒适度及并发症的发生率。结果:实验组术后的吸痰、口腔护理的舒适度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前综合性干预,可提高患者术后舒适度,减少术后并发症。

应用PDCA循环法进行护理记录质量管理效果评价

目的应用PDCA循环法进行护理记录质量管理,以提高护理记录质量。方法对护理记录存在的缺陷进行归纳、统计、分析,寻找出存在问题的根源,在此基础上应用PDCA循环法进行监控管理,并与实施PDCA循环管理前进行比较。结果实施PDCA循环进行管理后,护理记录缺陷明显减少。结论 PDCA循环能显著提高护理记录质量。

鼻内镜下儿童腺样体吸割术的护理

[目的]探讨鼻内镜下儿童腺样体吸割术的效果及护理措施。[方法]36例腺样体肥大患儿实施鼻内镜下电动吸割器切除腺样体,同时术前做好心理护理和病情观察,术后做好心理护理、保持呼吸道通畅、预防术后出血及感染、做好饮食和疼痛护理,患儿出院时做好出院指导。[结果]36例患儿均手术顺利,术后恢复良好,全部康复出院,术后随访无复发。[结论]加强鼻内镜下用电动吸割器切除腺样体的患儿术前、术后护理,并完善出院指导是治疗成功的关键。

钻孔压浆桩基础在工程中的应用

我单位承建的某工程,现场内土质分布不均匀,局部区域地层从上至下分别为杂填土0.84～4.20m、粉质粘土1.00—3.90m、淤泥粉质粘土0.80～4.50m,地下水位:4.80—5.40米。根据地质条件,本工程采用了钻孔压浆桩,共有441根桩,桩长9.5m,桩径400mm,为C_(20)无砂砼,单桩承载力为560KN。 1、钻孔压浆桩的施工工艺:

鼻腔填塞住院患者睡眠质量及影响因素分析

目的探讨住院患者鼻腔填塞期间患者睡眠质量及影响睡眠的因素,以制定针对性的护理对策。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),对160例鼻腔填塞住院患者进行调查,并对其中122例PSQI>7分的患者采用自行设计的住院患者鼻腔填塞期间影响睡眠质量因素的调查表进行问卷调查。结果 160例住院患者填塞期间PSQI得分(10.56±3.61)分。鼻腔填塞后引起的不适症状是影响患者睡眠质量最主要的因素,其次是患者担心疾病预后及患者受外界环境因素影响。结论住院患者填塞期间存在睡眠质量问题,护理人员应针对影响因素采取有效的护理措施。

聚氨酯防水材料在屋面工程中的施工

以某粮库屋面防水为例 。

超长度有粘结预应力拉杆梁的施工

超长度结构质量要求高,施工难度大。采用预应力钢筋混凝土结构,对预应力钢绞线进行张拉,使混凝土获得预压应力,可大幅度提高结构的力学性能,达到设计承载力。

外墙聚苯板保温的应用与施工工艺

通过严寒地区 ,外墙用聚苯板保温与 12 0mm厚墙比较 。

变电站地震易损性分析

考虑变电站主子结构相互作用,应用软件sap2000建立变电站框架模型,输入不同地震波,时程分析计算出子主结构不同质量比条件下变电站的最大层间位移角,对最大层间位移角与峰值加速度进行回归分析。以最大层间位移角为整体性能指标,根据结构地震失效概率关于地震动加速度峰值的计算公式,计算得到变电站不同质量比条件下的震害矩阵,为评估变电站的地震灾害损失,提供基础数据。

1例慢性化脓性中耳炎术后伴脓毒血症及多重耐药菌感染患者的护理研究

总结对l例慢性化脓性中耳炎术后伴脓毒血症及多重耐药菌感染患者进行护理的经验。采取的主要护理措施包括:专科疾病术后护理、伴发脓毒血症的护理及多重耐药菌感染的护理。经积极治疗及科学的护理后,患者病情好转出院。

隐性护理知识传递会实施后护士工作体验的质性研究

目的了解实行隐性护理知识传递会后耳鼻喉科护士工作真实体验,为护士核心能力的提高提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究法,以深入访谈的方式了解耳鼻喉科8名临床护士参加科内举行的隐性护理知识传递会后的工作真实体验。结果护士操作技能、护士分析和解决问题的能力、患者的满意度明显提高。结论隐性护理知识传递,对减轻护士压力、提高护理质量及患者满意度具有重要意义。

钢结构的摩擦面加工与高强螺栓安装工艺

阐述了伊敏电厂一期工程主厂房施工中，钢结构连接所采取的施工方法和相应的措施。

突发性耳聋患者真实体验及护理需求调查分析

目的:探讨突发性耳聋患者的真实体验及护理需求,探寻其治疗期间生理、心理、情感的变化历程及社会支持状况,为采取针对性护理措施提供参考依据。方法:本文采用立意和便利抽样法抽取2021年2月—3月入住巴中市中心医院耳鼻咽喉头颈外科的突发性耳聋患者15例,进行半结构化深入访谈,并运用Colaizzi7步分析法对访谈资料进行分析、总结和归纳。结果:在患者的真实体验中共归纳提炼出3个方面主题。(1)生理方面:耳聋伴有耳鸣、耳闷胀感、眩晕、恶心、呕吐,睡眠差;(2)心理方面:恐惧、焦虑、抑郁、无助感及不确定感;(3)社交方面:与人交流障碍、不能正常的工作或学习。护理需求中提炼出4个主题。(1)渴求得到相关专业知识指导;(2)希望尽快恢复回归家庭和社会;(3)希望安置在安静舒适的单人间;(4)希望得到家庭和社会的关怀与支持。结论:患者突然听力下降,往往措手不及,易在生理、心理、情感、社会等方面存在不同程度的负性情绪及压力。因此,在患者的治疗期间,医护人员应该为患者提供科学的健康指导和心理疏导,帮助患者获得家庭及社会支持,为患者持续引导正性心理,缓解其负性情绪、提高自我效能,帮助患者尽早回归家庭、回归社会。

浅谈商品混凝土出现裂缝的影响及控制措施

现浇钢筋混凝土结构采用商品混凝土施工易出现裂缝问题,本文仅从商品混凝土的材料性能方面,分析混凝土结构产生裂缝的各种影响因素,并且制定了防治措施控制裂缝问题。

公开课忽略了什么

公开课的目的在于探讨教学规律,推广教学经验,进行教学改革试验。但在公开课中,教师过于追求课堂教学的整体完美,而往往忽略学生个体、教学过程缺少真实性、教师缺乏机智性、多媒体的依赖性、学生的主体地位不突出等教学细节。这就导致课堂教学的效果与课前预设有距离。因此,教师除了练好基本功,还应该做到切合学生实际,注重细节,这样才能让公开课课堂更真实有效。

“读”数学书,读出“数学味”

《全日制义务教育数学课程标准》强调的一个新理念:注重学生各种能力的培养,包括数学阅读能力、数学应用能力和数学探究能力的培养,学生学习数学的能力中,最重要的一种就是阅读数学文本的能力。通过阅读数学文本,能使学生进一步感悟数学语言,培养数学能力,从而提升综合的数学素养。