情志护理+个性化健康教育对中风偏瘫患者的影响研究

目的:探究情志护理+个性化健康教育对中风偏瘫患者的影响。方法:选取2021年6月—2023年6月焦作市中医院收治的198例中风偏瘫患者作为研究对象,按随机数表法分为两组,每组各99例。对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上给予情志护理联合个性化健康教育,两组患者均连续干预3个月。比较干预前、干预1个月后、干预3个月后两组患者Barthel指数(BI)、中文版认知情绪调节问卷(CERQ-C)、17项汉密尔顿抑郁评分量表(HAMD-17)、脑卒中特定生存质量量表(SS-QOL)评分变化情况。结果:干预1个月后、3个月后,两组患者BI评分均高于干预前,且实验组BI评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.852、6.312,P<0.05);干预1个月后、3个月后,两组患者积极认知情绪评分高于干预前、消极认知情绪评分低于干预前,实验组积极认知情绪评分高于对照组、消极认知情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(t=4.524、4.529、3.534、5.876,P<0.05);干预1个月后、3个月后,两组患者HAMD-17评分均高于干预前,且实验组HAMD-17评分低于对照组,差异有统计学意义(t=7.147、12.561,P<0.05);干预1个月后、3个月后,两组患者SS-QOL评分均高于干预前,且实验组SS-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(t=4.852、6.312,P<0.05)。结论:情志护理+个性化健康教育对提高中风偏瘫患者生活自理能力、改善认知情绪、降低抑郁程度、提高其生存质量有积极意义。

甘麦大枣汤加味对脑卒中后抑郁患者认知功能、神经递质及炎症介质的影响

目的:探究甘麦大枣汤加味对脑卒中后抑郁(PSD)患者认知功能、神经递质及炎症介质的影响。方法:选取符合纳入标准的PSD患者200例,依据随机数字表随机分为研究组100例和对照组100例。对照组患者给予基础治疗,研究组在对照组基础上给予甘麦大枣汤加味治疗,均治疗8周。比较两组治疗前后认知功能(蒙特利尔认知功能评估量表,MoCA)、神经递质[γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)]、炎症介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率簇蛋白B1(HMGB1)、白介素-8(IL-8)]的变化情况和临床疗效。结果:研究组治疗总有效率(96%,96/100)高于对照组(81%,81/100),差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析显示,两组患者治疗后MOCA评分均显著升高(P<0.01),且研究组治疗后MOCA评分高于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后GABA水平均显著升高(P<0.01),Glu、Asp水平均显著降低(P<0.01),且研究组治疗后GABA水平高于对照组(P<0.01),Glu、Asp水平低于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后DA、NE、5-HT水平均显著升高(P<0.01),且研究组治疗后DA、NE、5-HT水平高于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后TNF-α、IL-8、HMGB1水平均降低(P<0.01),且研究组治疗后TNF-α、IL-8、HMGB1水平低于对照组(P<0.01)。结论:甘麦大枣汤加味可有效改善脑卒中后抑郁(PSD)患者认知功能,优化神经递质分泌合成,降低炎症反应。

常规西药联合归芍柔筋汤+中医理疗治疗肝血亏虚型帕金森病的临床效果观察

目的观察常规西药联合归芍柔筋汤+中医理疗治疗肝血亏虚型帕金森病的临床效果。方法选取48例肝血亏虚型帕金森病患者作为研究对象,将其随机分为治疗组(25例)和对照组(23例)。对照组患者行常规西药治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用归芍柔筋汤联合中医理疗治疗,两组患者均治疗3周。比较治疗前后两组患者的中医证候积分、帕金森综合评分量表(UPDRS)评分,治疗总有效率和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者各方面中医症候积分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3周后,治疗组患者肢体颤振、项背僵直、行走不稳、活动减少、舌象、脉象方面的中医症候积分均低于对照组(均P<0.05)。治疗3周后,治疗组患者的治疗总有效率(96.00%)高于对照组(69.67%)(P<0.05)。治疗前,两组患者UPDRS总分及其各维度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗3周后,治疗组患者UPDRS总分及其各维度评分均低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规西药联合归芍柔筋汤+中医理疗治疗肝血亏虚型帕金森病,可以有效地改善患者的临床症状,临床疗效明显,且不增加不良反应。

安神汤加减治疗失眠临床研究

目的:观察安神汤加减治疗肝郁化火型失眠患者的临床疗效及对5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、γ-氨基丁酸(GABA)的影响。方法:将98例失眠患者按随机数字表法分为对照组与观察组各49例。对照组予艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上加用安神汤加减治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、多导睡眠监测指标及5-HT、DA、GABA水平。结果:观察组总有效率89.80%,高于对照组77.55%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组PSQI评分、中医证候积分及DA水平均降低(P<0.05),总睡眠时间延长(P<0.05),睡眠效率及5-HT、GABA水平升高(P<0.05),睡眠潜伏期缩短(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后PSQI评分、中医证候积分及DA水平较低(P<0.05),总睡眠时间较长(P<0.05),睡眠效率及5-HT、GABA水平较高(P<0.05),睡眠潜伏期较短(P<0.05)。结论:安神汤加减治疗肝郁化火型失眠临床疗效显著,可显著减少患者中医证候积分及PSQI评分,改善多导睡眠监测指标,调节单胺类神经递质水平。

针药并用治疗缺血性中风63例临床观察

中风又名＂脑中风＂、＂脑卒中＂、＂脑血管意外＂,是中老年人的常见病和多发病,严重危害着中老年人的健康和生命,具有明显的发病率高、致残率高、死亡率高、并发症多的现象,常留有不同程度的后遗症。

瓜蒌麦芽汤联合艾灸治疗失眠症的效果及对睡眠效率的影响

目的探讨瓜蒌麦芽汤联合艾灸治疗失眠症的效果及对睡眠效率的影响。方法选取本科室2017年10月至2019年10月收治的90例失眠症患者,根据随机数字表分为联合组(n=45)与对照组(n=45)。对照组给予中医艾灸治疗,联合组在对照组基础上给予瓜蒌麦芽汤治疗,均治疗4周。观察两组中医症候改善效果,并记录治疗后2周、4周两组匹茨堡睡眠质量指数量表评分(PSQI)、总睡眠时长及觉醒次数。结果治疗后,联合组中医症候改善总有效率显著高于对照组(97.78%比84.44%),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周,两组PSQI评分均改善(均P<0.05),但两者比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周,联合组PSQI评分优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组总睡眠时长及觉醒次数比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组总睡眠时长及觉醒次数均改善,且联合组总睡眠时长多于对照组,觉醒次数少于对照组(均P<0.05)。结论瓜蒌麦芽汤联合艾灸治疗失眠症具有显著临床效果,能有效改善患者睡眠质量,提高睡眠效率。

针药并用治疗偏头痛38例

偏头痛是临床常见病、多发病,以反复发作一侧或双侧搏动性剧烈头痛为特征。应用中药配合针刺治疗偏头痛,往往能够获得很好的治疗效果。现将观察结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料所选病例均为我院住院或门诊偏头痛患者,随机分为两组。治疗组38例,

滋阴补血舒筋方治疗中风偏瘫的临床疗效及对肢体功能、生活质量的影响

目的:探究滋阴补血舒筋方治疗中风偏瘫的临床疗效及对肢体功能、生活质量的影响。方法:选取中风偏瘫患者84例,按随机数表分为A组和B组,各42例。B组给予常规药物治疗,A组在B组的基础上给予滋阴补血舒筋方治疗。比较2组患者治疗前及治疗1个月后肢体功能、日常行为能力、生活质量、中医症状积分(晕厥、偏身麻木、神疲乏力)及不良反应发生率。结果:治疗1个月后,2组患者肢体功能、日常行为能力、生活质量等评分均高于治疗前,且A组评分明显高于同一时间B组(P<0.05);2组患者晕厥、偏身麻木、神疲乏力等症状评分低于治疗前,且A组明显低于同一时间B组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月内,2组患者不良反应程度较为轻微,均自行缓解,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴补血舒筋方可显著缓解中风患者相应症状,改善其肢体功能和日常行为能力,提升生活质量。

加味补阳还五汤联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作40例

短暂性脑缺血发作,中医称之为中风先兆,为脑梗死的独立危险因素。未经治疗者约有三分之一最终发展为脑梗死。因此,如何彻底治愈短暂性脑缺血发作,避免发展为脑梗死显得尤为重要。笔者临床工作中采用加味补阳还五汤联合阿司匹林治疗中风先兆40例,均取得优异的效果,达到既控制病情又节约费用的目的,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料入选的40例患者中男性22人,女性18人;年龄36~72岁,平均56岁;发作期病例30例,

祛脂降黏汤治疗30例高脂血症的临床观察

高脂血症是目前临床上的常见病与多发病。近年来,其发病有年轻化的趋势。调查显示,该病的发病率升高与动脉粥样硬化的形成和发展有密切的关系,已然成为心脑血管疾病的重要危险因素。研究证明,血胆固醇每增加1mmol/L,发生缺血性卒中风险便升高25%;

心衰治疗新进展

自80年代中期以后,心力衰竭(CHF)的基础研究和临床治疗及诊断在逐步深入,并取得了可喜进展。CHF的发生机理从以往的泵衰竭后发生的射血减少与充盈不足,

补肾活血汤联合电针治疗血管性痴呆临床研究

目的:观察补肾活血汤联合电针治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:选取69例VD患者,按随机数字表法分为研究组35例和对照组34例。2组均给予常规对症治疗,对照组给予电针治疗,研究组在对照组基础上加服补肾活血汤,2组均连续治疗4周。比较2组中医证候疗效,观察2组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)、画钟测试(CDT)、功能独立性评定量表(FIM)评分的变化,记录2组不良反应。结果:研究组中医证候疗效优于对照组(Z=2.267,P<0.05)。治疗后,2组MMSE、CDT、FIM评分均较治疗前升高(P<0.05),研究组MMSE、CDT、FIM评分均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,研究组出现腹泻2例,对照组出现头晕伴恶心1例,给予对症治疗后均较快恢复。结论:补肾活血汤联合电针治疗VD疗效较好,可提高患者的智力、认知能力及独立生活能力,且安全性高。

地黄饮子加减对急性脑梗死患者血清NO、Caspase-3、Bcl-2、Bax水平的影响

目的:探讨地黄饮子加减对急性脑梗死患者血清NO、Caspase-3、Bcl-2及Bax水平的影响。方法:选取符合纳入标准的989例急性脑梗死患者资料进行回顾性分析,依照治疗方式的不同分为观察组(地黄饮子加减治疗)和对照组(常规治疗),其中观察组489例,对照组500例。比较两组患者的临床疗效,血清NO、Caspase-3、Bcl-2、Bax指标情况以及相关性和不良反应发生情况。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为86.7%(424/489)和71.2%(356/500),差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组患者血清Caspase-3、Bax指标均下降,且观察组低于对照组(P <0.01);血清NO、Bcl-2均上升,且观察组高于对照组(P <0.01)。NO、Bcl-2均与Caspase-3、Bax呈负相关,NO与Bcl-2、Caspase-3与Bax均呈正相关。两组均未见明显不良反应。结论:地黄饮子加减对急性脑梗死患者有良好的治疗效果,可降低血清Caspase-3、Bax含量,促进NO、Bcl-2水平的上升,抑制细胞凋亡,延长细胞存活时间,值得临床推广应用。

安眠汤加减配合针刺治疗失眠临床观察

失眠中医病名称之为“不寐”，是一类以经常不能获得正常足够睡眠为特征的疾病.主要表现为睡眠时间短,不易入睡,睡着后易醒或睡眠深度不足,似睡非睡等,长此以往严重影响了人们的生活质量和工作效率.其往往也是人类亚健康的一种表现,日益受到人们的重视.工作中,我们总结出应用安眠汤加减配合针刺治疗失眠,取得了很好的临床疗效,现报告如下.

针刺联合益智汤对脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量的影响

观察针刺联合益智汤对脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量的影响。将160例脑梗死后认知障碍患者按对照研究方式,对照组80例和观察组80例,两组患者均给予调节血压、调节血脂、控制血糖、抗血小板药物等基础治疗。对照组患者给予益智汤治疗,观察组患者在对照组基础上联合针刺进行治疗。治疗1个月后,比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分和日常生活自理能力量表(ADL)评分。治疗前,两组患者NIHSS评分比较无显著差异(P>0.05);治疗1个月后后,观察组较对照组NIHSS评分显著降低(P<0.05)。治疗1个月后,观察组较对照组mRS评分明显降低(P<0.05),ADL评分明显升高(P<0.05)。针刺联合益智汤可有效改善脑梗死后认知障碍患者神经缺损功能及生活质量,临床应用价值较高。

中西医结合治疗高血压性脑出血的临床观察

目的:观察内科保守常规治疗结合化痰醒脑通腑汤治疗高血压性脑出血的疗效。方法:160例高血压脑出血病人随机分为中西药结合治疗组87例和单纯现代医学治疗组73例,对治疗后恢复结果进行评定。结果:治疗组有效率为94.25%,对照组有效率为86.3%,两组差异有显著意义(P<0.05)。结论:内科保守常规治疗结合化痰醒脑通腑汤治疗高血压性脑出血效果好。

中西医结合治疗抑郁症50例

目的评价中西医结合治疗抑郁症与单纯用西药治疗抑郁症的疗效差别。方法 92例抑郁症患者随机分为中西医结合组50例,单纯服用多虑平组42例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果两组有效率有显著差异。结论中西医结合治疗抑郁症疗效好,值得推广与临床进一步研究。

补阳还五汤辅治脑梗死临床观察

目的:观察补阳还五汤辅治脑梗死的效果。方法:196例随机分为实验组与对照组各98例,两组均用常规西医治疗,实验组加用补阳还五汤。结果:实验组NIHSS评分低于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:补阳还五汤辅治脑梗死能促进神经缺损康复进程,疗效较好。