多元化护理措施对妊娠期高血压患者自我效能血压控制及分娩结局的影响

目的 探讨多元化护理措施在妊娠期高血压患者中的应用效果。方法 选取2019年11月—2022年11月泰和县妇幼保健院收治的68例妊娠期高血压患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(采取常规护理措施干预)和观察组(实施多元化护理措施干预),每组各34例。比较2组患者的焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)及抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、分娩自我效能、血压控制情况、分娩结局和护理满意度。结果 护理前2组SAS及SDS评分、分娩自我效能、血压控制情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组SAS及SDS评分评分均低于对照组(P <0.05),分娩自我效能感量表(childbirth self-efficacy inventory,CBSEI-C32)中结果期望得分、自我效能期望得分和总分均高于对照组(P<0.05),收缩压、舒张压和脉压差值均低于对照组(P<0.05)。观察组会阴损伤、产后出血、胎儿窒息、新生儿窒息等不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度中护理效果、护理方式、操作技术、护理安全评分及总分均比对照组高(P<0.05)。结论 多元化护理措施可缓解妊娠期高血压患者不良情绪,提升其分娩自我效能,有效控制其血压水平,减少不良妊娠结局,从而提升患者护理满意度。

FIB-4指数联合天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值对HBV患者治疗后病情转归的预测价值

目的评价FIB-4指数和天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值对于慢性乙型肝炎治疗后患者不良预后的预测价值。方法选取我科确诊为慢性乙型肝炎并治疗的患者112例,入院后记录其基线资料并随访1年,根据随访结局分为不良预后组及预后良好组,单因素分析及Cox比例风险模型分析影响慢性乙型肝炎治疗后患者预后的因素;运用ROC曲线评价其对患者预后风险的预测能力。结果单因素、多因素Cox比例风险模型结果显示患者天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值(RR=1.567)和FIB-4指数(RR=1.334)对患者的预后有显著影响;ROC曲线下FIB-4指数和天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值联合诊断的曲线下面积为0.809,其敏感性和特异性分别为79.3%、70.2%。结论 FIB-4指数和天冬氨酸氨基转移酶与血小板比值联合诊断对慢性乙型肝炎治疗后患者预后有较好的预测能力,有望作为慢性乙型肝炎治疗后患者的常规检查指标之一。

视频阶段分娩健康教育对药物镇痛分娩产妇的影

目的:探讨视频阶段分娩健康教育对药物镇痛分娩产妇用药认知及分娩结局的影响。方法:选取2020年8月1日~2022年8月30日行分娩的产妇80例,均实施药物镇痛分娩,采用随机数字表法分为对照组和实验组各40例,对照组实施常规分娩健康教育指导,实验组在此基础上实施视频阶段分娩健康教育;比较护理前后两组药物镇痛相关知识认知、疼痛感受[采用视觉模拟评分法(VAS)];比较药物镇痛不良反应发生率及分娩结局。结果:护理后,两组疼痛基本知识、疼痛评估、药物镇痛、镇痛措施及案例分析评分均高于护理前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05,P<0.01);分娩镇痛15 min、30 min后,实验组VAS评分低于对照组(P<0.05,P<0.01);实验组恶性呕吐、发热、瘙痒、寒战总不良反应发生率低于对照组(P<0.05);实验组产后感染、产后出血、羊水污染、胎儿呼吸窘迫发生率低于对照组(P<0.05)。结论:视频阶段分娩健康教育应用在药物镇痛分娩产妇中有助于提升其对镇痛药物知识认知,减轻疼痛感受,减少药物作用不良反应,降低并发症发生率,改善分娩结局。