热毒宁治疗小儿上呼吸道感染并发热的疗效观察

目的了解热毒宁注射液对小儿急性上呼吸道感染并发热的治疗效果。方法将88例临床确诊为小儿急性上呼吸道感染并发热的患儿,按随机双盲对照的方法分为两组。治疗组应用热毒宁静脉滴注;对照组应用清开灵注射液静脉滴注。两组均连用3 d为1个疗程。结果治疗组有效率91.67%,明显高于对照组67.50%。两组患者的疗效,起效时间和解热时间、痊愈时间比较,差异有显著性(P<0.05),未见明显的毒副作用和不良反应。结论热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染并发热疗效优于清开灵注射液。且安全性良好。

沐舒坦治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效观察

目的观察沐舒坦对毛细支气管炎的疗效。方法将临床确诊为毛细支气管炎的113例病例随机分为2组,2组患儿均常规治疗,如抗病毒、止咳、平喘,合并心力衰竭者强心利尿,呼吸困难者吸氧等;治疗组58例加用沐舒坦15mg加入10%葡萄糖溶液30～50ml中静脉注射每日1次,连用5d～7d。结果治愈好转率治疗组为96.6%,对照组为81.9%;差异有显著性(P<0.05)。结论沐舒坦治疗毛细支气管炎效果满意,值得临床推广应用。

小儿急性化脓性扁桃体炎68例临床疗效观察

目的探讨能较迅速地消除急性化脓性扁桃体炎患者表面的脓性分泌物,减轻中毒症状,减少其并发症的治疗方法。方法将68例化脓性扁桃体炎患儿随机分为对照组36例,观察组32例,对照组常规抗炎退热对症等治疗,观察组在常规治疗的基础上用1%碘甘油涂抹化脓的扁桃体表面。结果观察组患儿在退热时间、脓点(或脓苔)消失时间与总疗程方面均明显短于对照组,且副作用不明显,统计学处理显示有显著性差异(P<0.05)。结论在常规抗炎对症治疗的基础上用1%碘甘油局部涂抹治疗急性化脓性扁桃体炎疗效显著。

复方丹参注射液治疗婴幼儿秋季腹泻68例观察

目的观察复方丹参注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法将118例患儿随机分为2组,对照组50例常规药物治疗,治疗组68例在常规治疗的基础上给予复方丹参注射液静脉滴注。结果治疗组与对照组的有效率分别为94.12%和66.00%,2组有显著性差异(υ=3.3804,P<0.05)。治疗组平均退热、止吐、止泻、脱水纠正时间及平均住院天数均短于对照组,2组相比差异显著(t=9.0807,P<0.05;t=4.4919,P<0.05等)。结论用复方丹参注射液治疗小儿秋季腹泻能缩短病程,提高疗效,明显优于对照组。

中药乙状结肠和直肠点滴在儿科临床应用的研究

目的:客观评价口服、直肠点滴灌肠、乙状结肠点滴灌肠三种给药途径和方法的临床应用效果。方法:将90例风热型感冒患儿随机分为3组,分别给予中药液口服、直肠点滴灌肠、乙状结肠点滴灌肠,观察三组临床疗效、不良反应、可操作性及患儿的依从性等方面指标,并进行组间比较。结果:口服组总有效率70%,直肠点滴组总有效率90%,乙状结肠点滴组总有效率93.3%,直肠点滴组和乙状结肠点滴组疗效优于口服组(P<0.05),直肠点滴组和乙状结肠点滴组两组疗效无显著性差异(P>0.05);乙状结肠点滴组在依从性、可操作性等方面优于直肠点滴组(P<0.01),不良反应少于直肠组(P<0.01)。结论:中药点滴灌肠法在儿科临床应用中具有操作简便、疗效高的特点,其中乙状结肠点滴灌肠法较直肠点滴法患者依从性、可操作性更高,不良反应更少,具有临床推广应用价值。

614例住院患儿急性呼吸道感染病原学分析

目的:了解急性呼吸道感染(Acute respiratory infection,ARI)患儿非典型病原体及病毒感染情况。方法:选择急性呼吸道感染患儿614例,取其入院第2天的静脉血,采用间接免疫荧光法进行呼吸道病原体IgM检测,包括非典型病原体(肺炎支原体、嗜肺军团菌Ⅰ型、Q热立克次体、肺炎衣原体)和病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),并对检测标本阳性的病例进行统计分析。结果:在614例患儿送检标本中,171份阳性,阳性率为27.9%,其中肺炎支原体92例(15.0%),嗜肺军团菌Ⅰ型17例(2.8%),Q热立克次体6例(1.0%),肺炎衣原体1例(0.2%);呼吸道合胞病毒17例(2.8%),腺病毒6例(1.0%),乙型流感病毒13例(2.2%),副流感病毒Ⅰ型1例(0.2%),病原体的混合感染18例(2.9%)。结论:引起急性呼吸道感染的病原体以肺炎支原体为主,其次为嗜肺军团菌Ⅰ型、呼吸道合胞病毒,混合感染以肺炎支原体加嗜肺军团菌Ⅰ型为主。

人血免疫球蛋白静滴治疗新生儿ABO溶血病的疗效观察

目的降低新生儿血清胆红素浓度,预防胆红素脑病。方法将47例新生儿ABO溶血病患儿随机分为两组,对照组22例,予蓝光照射,静滴人血白蛋白等常规治疗,治疗组25例,在对照组治疗的基础上加用人血免疫球蛋白静脉滴注。结果治疗24 h、72 h后治疗组血清胆红素水平较对照组显著降低(P<0.01)。结论静脉滴注人血免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间。

1090例急性呼吸道感染患儿肺炎支原体IgM检测分析

目的:了解我院急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)患儿肺炎支原体感染情况,指导临床诊断和治疗。方法:选择2012年2月～2013年1月在广西中医药大学附属瑞康医院儿科住院的急性呼吸道感染患儿,取其入院第2天的静脉血,进行肺炎支原体IgM检测,并对检测标本阳性的病例进行统计分析。结果:在1090例患儿送检标本中,肺炎支原体抗体IgM阳性检出243例,阳性率为22.3%,随着年龄的增加,阳性率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.01);肺炎支原体感染全年均可出现,以夏秋冬季高发,感染率与季节有关,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:肺炎支原体感染全年均可发病,好发于夏秋冬季,随着年龄的增加,感染率增高。

我院6个月～6岁住院患儿不同民族及地区贫血状况分析

目的:调查了解瑞康医院近1年在不同民族及地区的6个月～6岁住院患儿合并贫血的状况。方法:取近1年6个月～6岁683例住院患儿血常规进行分析,并进行统计学处理。结果:合并贫血209例。男女比例为1.7:1,性别差异无统计学意义(P=0.706)。汉族及壮族贫血发病率分别为28.42%和40.00%,差异有统计学意义(P=0.018)。市区、郊区及外地患儿贫血发病率分别为25.59%、39.07%和46.27%,差异有统计学意义(P=0.000)。结论:壮族患儿贫血发病率高于汉族,原因有待进一步研究。郊区发病率高于市区,虽然现今生活水平提高,城乡差别仍存在,应引起社会关注。

新生儿脐炎42例临床分析

目的分析新生儿脐炎的相关因素,探讨其防护措施。方法对本院住院的42例新生儿脐炎临床资料进行回顾性分析。结果部分患儿在家接生,大部分患儿由于脐部护理不当引起脐炎,主要病原菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及大肠埃希氏菌等。结论加强新生儿脐部护理对防治新生儿脐炎十分重要,对患儿脐部应予以局部处理及抗生素全身治疗。

小儿肺炎支原体、嗜肺军团菌Ⅰ型双重感染83例临床分析

目的探讨肺炎支原体、嗜肺军团菌I型双重感染临床特点,提高对肺炎支原体、嗜肺军团菌I型双重感染的诊治水平。方法对该院2010年1月—2012年9月诊断的83例肺炎支原体、嗜肺军团菌I型双重感染患儿的临床资料进行回顾性分析。结果肺炎支原体、嗜肺军团菌I型双重感染患儿热峰高、热程长,咳嗽剧烈,婴幼儿易伴喘息。83例患儿中49例患儿出现肺外表现,其中心血管系统损害16例,血液系统损害15例,消化系统损害11例,皮肤系统损害3例,神经系统损害3例,泌尿系统损害1例。采用大环内酯类抗生素及对症治疗,除1例以肝功能损害为首发症状的患儿治疗3d自动出院外,其余患儿疗效显著。结论小儿肺炎支原体、嗜肺军团菌I型混合感染时表现复杂多样,可致多脏器损伤的肺外合并症表现,应引起临床高度重视。

刺四缝联合双歧杆菌四联活菌片及保健指导对105例厌食患儿疗效观察

目的:观察3种干预方法对厌食儿童的干预效果.方法:选取105名厌食儿童为干预对象,采用随机数表法分为对照组35例(保健指导)、西药组35例(双歧杆菌四联活菌片+保健指导)和联合组35例(刺四缝+双歧杆菌四联活菌片+保健指导)行随机对照试验,在治疗结束时及治疗结束后3个月评估疗效.结果:3组间年龄、性别和厌食程度差异均无统计学意义(P匀>0.05);近期、远期总有效率联合组和西药组均好于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01),且联合组优于西药组;西药组、联合组治疗后近期及远期体重变化优于对照组(P均<0.05),且联合组优于西药组.结论:刺四缝联合双歧杆菌四联活菌片及保健指导可有效治疗小儿厌食症,是改善儿童厌食的有效手段.

阿司匹林治疗脑梗死患儿的研究进展

尽管阿司匹林是预防和治疗儿童脑梗死的常用药,但目前尚无统一的给药方案或指南。提供了阿司匹林治疗脑梗死患儿的一些临床证据,并总结了妨碍阿司匹林疗效的常见因素以及相关的常见不良反应,建议迫切需要大规模的儿科临床试验来规范阿司匹林的使用。