综合体重管理对抗精神病药物所致肥胖患者的应用效果分析

目的:探讨综合体重管理方式对抗精神病药物所致肥胖患者的应用效果。方法:选取2020年7月—2021年8月上海市长宁区精神卫生中心诊治的198例抗精神病药物所致肥胖患者作为研究对象,根据随机数字表法分为治疗组与对照组。对照组100例给予常规抗精神病药物治疗及精神科护理,治疗组98例在对照组基础上给予综合体重管理。比较两组体重指数(BMI)、家庭适应性、个人和社会功能情况、认知功能、生活质量,分析各项评估指标的相关性。结果:干预后,治疗组BMI低于对照组,家庭亲密度和适应性量表(FACES-CV)、个人和社会功能量表(PSP)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,治疗组定向力、记忆力、注意力和计算力、简易精神状态检查量表(MMSE)总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组回忆能力、语言能力比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,治疗组心理社会、动机/精力、症状/不良反应、生活质量量表(SQLS)总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组BMI与MMSE总分、FACES-CV评分呈负相关(P<0.001),与SQLS总分呈正相关(P<0.001),与PSP评分相关性不显著(P>0.05)。MMSE总分与SQLS总分呈负相关(P<0.001),与FACES-CV评分呈正相关(P<0.01),与PSP评分相关性不显著(P>0.05)。SQLS总分与FACES-CV评分呈负相关(P<0.001),与PSP评分相关性不显著(P>0.05)。PSP评分与FACES-CV评分呈正相关(P<0.05)。结论:综合体重管理能够显著降低抗精神病药物所致肥胖患者的BMI,并一定程度地改善患者认知功能、生活质量、家庭适应性以及个人和社会功能。

基于微信平台的延续性护理对精神分裂症患者预后的即时性与延时性影响分析

目的探讨基于微信平台的延续性护理对出院后精神分裂症患者生活质量及预后的即时性与延时性的影响。方法采用方便抽样法,选取2018年5月至2019年7月从上海市长宁区精神卫生中心出院的100例精神分裂症患者作为研究对象。按照抽签法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组给予常规电话随访,观察组在此基础上给予基于微信平台的延续性护理干预。所有患者均完成了6个月的干预,对照组44例、观察组50例患者完成了出院后12个月的随访。比较两组患者出院时、出院6个月和出院12个月时的中文版精神分裂症患者生活质量量表得分,以及两组患者的服药依从性、疾病复发率。结果两组患者的中文版精神分裂症患者生活质量量表总得分和各因子(心理社会、动机/精力、症状副反应)得分经重复测量方差分析得出,时间和组别均存在交互效应(P<0.05)。观察组患者出院6个月的中文版精神分裂症患者生活质量量表总得分和各因子得分均低于出院12个月(P<0.05),对照组患者出院6个月和出院12个月的中文版精神分裂症患者生活质量量表总得分和各因子得分差异均无统计学意义(P>0.05)。出院后6个月,两组患者服药依从性、疾病复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);出院12个月,两组患者服药依从性、疾病复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于微信平台的延续性护理干预可以即时地提高出院后精神分裂症患者的生活质量、改善服药依从性、降低疾病复发率,但不具有延时性效果。

老年HIV感染者和AIDS病人服药依从性影响因素及干预的研究进展

综述老年人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)病人(people living with HIV/AIDS,PLWHA)服药依从性影响因素及干预措施的研究进展。指出影响老年PLWHA服药依从性的主要因素包括抗病毒药物、病人自身、家庭、社会4个方面。对老年PLWHA服药依从性的干预对策包括简化抗病毒治疗、利用心理咨询技能、护士主导的管理、陪伴者的压力管理、国家政策落实5个方面,综合分析干预对策的效果和局限性,为进一步制订AIDS管理实践指南提供参考。