2010—2021年新疆生产建设兵团病毒性肝炎流行病学特征分析

目的分析新疆生产建设兵团病毒性肝炎流行病学特征,为肝炎预防控制策略调整提供科学依据。方法收集2010—2021年新疆生产建设兵团病毒性肝炎疫情资料,运用描述性流行病学方法对病毒性肝炎的流行病学特征进行分析。结果2010—2021年新疆生产建设兵团累计有40675例报告病例,死亡48例,年均发病率119.4/10万,总体呈现为下降趋势。乙型肝炎所占比例最高,占73.21%(29780例),其次为丙肝,占22.13%(9001例)。各个地区都有发病报告,其中位于前三位的分别是八师(11231例)、一师(5828例)和七师(4765例)。发病数居于前3位的年龄组依次为>45~50岁(6393例)、>50~55岁(5195例)、>40~45岁(4850例)。职业构成中农民发病数居首位(占24.54%)。结论近年来,新疆生产建设兵团病毒性肝炎发病率呈逐年下降趋势,但总体发病率还是居于较高水平。甲、乙肝发病的重点人群应该进一步加强其预防接种工作,而丙、戊肝应该采取加强食品安全监管、强化医院的消毒隔离、做好疫情的动态监测等针对性的综合措施。

基于Nomogram对男性痛风患病风险预测模型的构建及验证

目的探讨痛风的危险因素及建立预测痛风发病风险的列线图模型。方法选取2018年至2020年新疆医科大学附属中医医院、新疆维吾尔自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院就诊的1032例汉族男性为研究对象,采用简单随机抽样方法按7∶3比例分为训练集(722例)和验证集(310例)。收集受试者的一般资料和生化指标。收集的资料用于评估痛风患病的风险。使用RStudio软件,用LASSO回归分析来筛选最佳预测因子,引入从LASSO回归筛选出的预测因子,构建预测痛风风险列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线,Hosmer-Lemeshow检验评估列线图模型的区分度和校准度。最后采用rmda程序包进行决策曲线分析(DCA),以在验证数据中评估模型的临床实用性。结果年龄、尿酸、体重指数、总胆固醇、腰臀比是痛风的危险因素(P<0.05)。基于上述5个独立危险因素建立的列线图预测模型具有较好的区分度(AUC值:训练集验证为0.923,验证集验证为0.922)和准确度(Hosmer-Lemeshow检验:验证集验证P>0.05);决策曲线分析显示预测模型曲线在大于15%的阈值概率区间具有临床实用价值。结论联合年龄、尿酸、体重指数、总胆固醇、腰臀比指标建立的列线图模型可以较为准确地预测痛风发病风险。