地方医学院校“5+3”一体化临床医学人才培养模式的探索与实践

“5+3”一体化临床医学人才培养是培养高水平高素质临床医师而实施的新模式。该模式将本科教育、执业医师资格考试、住院医师规范化培训、临床医学专业学位硕士研究生教育有机结合,实现医学教育与住院医师规范化培训有效衔接。笔者通过文献研究,从临床医学“5+3”一体化人才培养模式的研究背景、意义、培养方案及构建地方医学院校“5+3”一体化人才培养模式的具体措施等方面阐述,探索出具有少数民族地方特色的标准化、规范化医学人才培养模式,为西部欠发达地区构建“5+3”一体化临床医学人才培养模式提供理论参考。

地方医学院校临床医学硕士专业学位课程建设实践与研究

课程建设是医学研究生教育的基础,是提高教学水平和人才培养质量的核心因素[1]。近年来,广西医科大学非常重视研究生教育的课程建设,本文结合我校的改革措施和取得的经验。临床医学硕士专业学位课程建设主要从课程管理制度、培养方案、教学督导制度、改革教学方法、完善研究生教育管理系统等五个方面进行阐述,优化临床医学硕士专业学位课程建设体系,提高地方医学院校临床医学人才培养质量,对临床医学研究生教育具有一定的指导意义。

肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞比例检测的临床意义

目的探讨肿瘤患者外周血淋巴细胞亚群和NK细胞表达水平检测的临床意义。方法选取621例肿瘤患者(包括肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌和鼻咽癌)为肿瘤组,同期115名健康人为健康组,采用流式细胞术检测外周血中T淋巴细胞亚群、CD19^+B细胞和NK细胞的细胞免疫表达水平并进行对比分析。结果肿瘤组外周血的CD3^+、CD4^+、CD19^+细胞比例及CD4^+/CD8^+比值均低于健康组,NK细胞比例高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。亚组分析结果显示,不同肿瘤间的CD8^+细胞比例差异无统计学意义(P>0.05),CD3^+、CD4^+、CD19^+、NK细胞比例及CD4^+/CD8^+比值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤患者外周血中不同淋巴细胞亚群及NK细胞的变化对早期发现和早期诊断具有指导意义,同时也可作为临床监测肿瘤患者细胞免疫功能状态的指标之一。

基于Logistic回归模型对HBV相关肝癌高危人群的相关因素研究

目的:分析乙型肝炎病毒(HBV)相关的肝癌高危人群患肝癌的危险因素。方法:收集2010年11月至2016年12月来自广西玉林的404例慢性乙型病毒性肝炎患者(肝癌高危人群)的临床资料。应用单因素和多因素Logistic回归分析法分析HBV相关的肝癌发生的危险因素,建立肝癌发病的风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价模型的应用价值。结果:年龄、甲胎蛋白、脂肪肝均为HBV相关肝癌高危人群患肝癌的独立危险因素(均P<0.05)。预测模型为logit(P)=-5.35+3.01X1+3.57X2+2.01X3,其中年龄(X1)、甲胎蛋白(X2)、脂肪肝(X1)利用预测概率绘制的ROC曲线下面积为0.902(95%CI:0.764~1.000,P=0.00),该模型预测HBV相关肝癌的灵敏度为87.5%,特异度为88.1%。结论:高龄、甲胎蛋白升高、有脂肪肝的慢性乙型病毒性肝炎患者肝癌发病风险增高;所建立模型对HBV相关的肝癌高危人群患肝癌的预测能力良好。

基于“双轨合一”的临床医学硕士专业学位研究生培养实践与思考

临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训"双轨合一"的培养模式,是我国培养高素质临床医学人才的有效途径。经过多年的实践和探索,广西医科大学取得了一定的成绩,也遇到了一些问题和挑战。文章将临床医学硕士专业学位研究生培养与住院医师规范化培训"双轨合一"培养过程中遇到的问题进行了总结,并提出一些思考和建议。

案例教学法在骨科专业型研究生临床教学中的应用

目的:探讨案例教学法在骨科专业型研究生临床教学中的应用效果。方法:选取2018年12月—2021年6月在广西医科大学第一附属医院参加骨关节外科轮转的64名骨科专业型研究生为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为对照组(32名)和试验组(32名),对照组采用传统教学法,试验组采用案例教学法,对比两组学生对教学满意度以及临床专业理论知识与实践操作考核评分。结果:试验组学生对教学模式感兴趣程度、自主参与热情、专业知识掌握能力提高水平均显著高于对照组学生,两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组学生临床专业理论知识和实践操作评分显著高于对照组学生,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:案例教学法能够明显提高骨科专业型研究生对教学满意度,增强其临床专业理论知识与实践操作掌握程度,促进教学质量的提升。