IVF-ET周期中2、4细胞卵裂球多核细胞发育情况及胚胎移植后妊娠结局观察

目的观察体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中2、4细胞卵裂球多核细胞的发育情况,并观察其胚胎移植后的妊娠结局。方法选取行IVF-ET的患者96例,人工受精后时差成像技术观察胚胎卵裂球发育情况,将其分为均无多核胚胎(A组)、2细胞卵裂球多核者(2细胞一个卵裂球多核及4细胞无多核、2细胞均有多核及4细胞无多核胚胎,B组)、4细胞卵裂球多核者(2细胞一个卵裂球多核及4细胞至少一个卵裂球多核、2细胞均有多核及4细胞至少一个卵裂球多核胚胎,C组)、2细胞无多核且4细胞至少一个卵裂球多核胚胎者(D组)。结果A组培养第3天优质胚胎率和培养第5、6天可利用囊胚率均显著高于B、C、D组(P均<0.05),B组培养第3天优质胚胎率与培养第5、6天可利用囊胚率均优于C组(P均<0.05)。在妊娠结局方面,A组行72个周期胚胎移植,种植率58.33%(42/72),流产率7.14%(3/42),活产率54.17%(39/72);B组共行8个周期胚胎移植,其中2细胞一个卵裂球多核及4细胞无多核胚胎4个,3例患者种植成功,0例流产,3例均为活产;2细胞均有多核及4细胞无多核胚胎4个,4例患者种植成功,1例流产,3例活产。结论2、4细胞卵裂球多核均可影响胚胎发育及移植后妊娠结局,其中4细胞卵裂球多核对胚胎发育影响更明显。