赋能教育模式在抑郁症患者中的应用效果评价

目的探讨赋能健康教育模式在抑郁症患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月某三级甲等精神专科医院心身科收治的抑郁症患者186例为研究对象。采用随机数字表法将研究对象随机分为试验组94例和对照组92例。对照组按照健康教育路径模式进行健康教育,试验组在此基础上实施赋能教育。分别对两组患者干预前后的自我效能、抑郁程度、服药依从性和疾病复发率进行比较,评估干预效果。结果干预后6个月试验组患者自我效能量表得分高于对照组,差异有统计学意义(t=9.662,P<0.01);试验组汉密尔顿抑郁量表得分低于对照组,差异有统计学意义(t=-3.186,P<0.01);试验组药物依从性比率量表得分高于对照组,差异有统计学意义(t=3.912,P<0.01);两组疾病复发率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.133,P>0.05)。结论将赋能健康教育模式应用到抑郁症患者中,可以提高抑郁症患者的自我效能,改善患者抑郁情绪,提高患者服药依从性。

穴位敷贴联合抗抑郁药对抑郁症患者失眠症状的疗效

目的:观察穴位敷贴联合药物治疗对抑郁症的疗效和安全性,尤其是对患者失眠症状的改善程度。方法:将162例抑郁症患者随机分成研究组(n=86)和对照组(n=76),研究组接受穴位敷贴治疗联合抗抑郁药物治疗,对照组接受抗抑郁药物治疗,治疗持续6周,基线及治疗第1,2,6周末用同时用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression scales,HAMD-17)以及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评定患者的抑郁和焦虑严重程度,用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定患者的失眠严重程度,同时用副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)和实验室检查评估治疗安全性。结果:治疗6周末研究组和对照组的HAMD评分分别为8.62±2.90,10.14±3.38,均较治疗前显著下降,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.0805,P=0.0024);同样治疗6周末研究组和对照组的HAMA评分分别为6.93±2.19,1 0.3 0±3.5 5,均较治疗前显著下降,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.3 6 1 4,P<0.001);治疗6周末研究组和对照组的PSQI评分分别为5.23±1.90,8.14±3.11,均较治疗前显著下降,且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.2771,P<0.001)。研究组皮肤瘙痒显著多于对照组,失眠显著少于对照组,其他方面没有显著差异。结论:穴位敷贴联合抗抑郁药治疗对抑郁症安全有效,同时可以显著改善患者的失眠症状。

心理干预对慢性失眠症患者睡眠质量的影响

目的观察心理干预对慢性失眠症患者睡眠质量的改善效果。方法对63例符合CCMD-3诊断标准的慢性失眠症患者,随机分入研究组32例(药物治疗和常规宣教+心理干预)和对照组31例(药物治疗+常规宣教),治疗药物采用小剂量米氮平,为期4周,在入组时及4周末采用多导睡眠监测(PSG)通过前后多导睡眠脑电图的变化,评价睡眠质量和效果。结果研究组与的总睡眠时间(TST)、入睡潜伏期、觉醒次数、睡眠效率显著优于治疗组(P<0.05)。结论心理干预能改变慢性失眠症患者对睡眠的歪曲认知,提高睡眠质量。

糖尿病合并肺结核患者的健康教育

目的探讨糖尿病合并肺结核的健康教育。方法对72例糖尿病合并肺结核者的心理饮食、药物运动等进行健康教育。结果患者对糖尿病和结核病的诊治有了正确的认识,能积极配合治疗。结论提高了医疗质量和护理质量。

惊恐障碍临床路径表的构建

目的构建适用于惊恐障碍患者的临床路径表。方法成立临床路径小组,在文献回顾、病历回顾的基础上,构建临床路径初步框架,结合专家意见及临床实际调查,以循证医学为基础制定惊恐障碍临床路径表。结果确定临床路径表的框架、诊疗计划项目、常规医嘱项目、非医嘱项目和标准住院时间,最终设计出以标准住院时间为21d的惊恐障碍临床路径表。结论通过循证的方法构建的惊恐障碍临床路径表,能指导惊恐障碍患者的诊疗和护理。

非洛地平缓释片治疗老年人高血压疗效观察

高血压是老年人的常见病和多发病，与脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全有密切关系，严重影响老年人的身心健康和生活质量…。由于老年人的年龄特点，在治疗高血压时应考虑尽量选择作用缓和、降压平稳、不良反应小，且能减轻对靶器官损伤作用的药物。本院对老年高血压患者应用非洛地平缓释片治疗，取得了较好的临床疗效。现将一组病例资料报告如下。

惊恐障碍临床路径的应用效果分析

目的评价临床路径应用于住院惊恐障碍患者的诊疗护理效果。方法依据随机数字表将62例惊恐障碍患者分为观察组30例和对照组32例。观察组采用临床路径管理模式进行诊疗护理,对照组采取常规诊疗护理。评价指标为平均住院时间、平均住院费用、治疗效果、患者满意度和医护人员满意度。结果两组痊愈率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组却提早1周时间达到了与对照组相似的结果;观察组的平均住院时间和住院总费用显著低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度优于对照组(P<0.05);医务人员对路径的实施效果持肯定态度,对路径信息化完善程度及减少工作量方面不满意。结论临床路径可以应用于住院惊恐障碍患者。

专职护师健康教育对神经症病人满意率和舒适度的影响

目的 :了解神经症病房专职护师健康教育后对神经症病人满意率和舒适度的影响。方法 :将收入院的神经症病人随机分为观察组和对照组 ,观察组采用专职护师进行健康教育 ;对照组按护士包干形式进行健康教育 ,每月对病人进行满意率和舒适度测评。结果 :观察组病人的满意率 (97.5 0± 1.5 0 )和舒适度 (88.16± 2 .5 3)明显高于对照组的 (92 .78± 1.32 )和 (6 5 .81± 3.2 2 )。结论 :专职护师对神经症病人进行健康教育 ,有利于护患沟通 ,提高了住院病人的满意率和舒适度 。

情景模拟教学在内科护理带教中的应用效果分析

目的:对情景模拟教学在内科护理带教中的应用效果进行观察分析。方法:选取内科实习护生62名,将其平均分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。观察组采用情景模拟教学法进行带教,对照组采取传统教学法进行带教,对两组带教效果进行比较。结果:在理论知识、操作技能及护患沟通能力方面,观察组考核成绩均较对照组显著提高(P<0.05);在学习兴趣评分方面,观察组得分较对照组明显提高(P<0.05)。结论:情景模拟教学能够提高内科护生综合素质及学习质量,有助于护理水平的提高。

耐多药和疑似耐多药肺结核患者的消毒隔离管理

目的预防耐多药和疑似耐多药肺结核患者院内交叉感染,减少密切接触者及医护人员的感染机会。方法对2009年1月～2012年3月700例耐多药和疑似耐多药肺结核患者制定合理消毒隔离管理制度,并严格执行。结果耐多药和疑似耐多药患者住院期间无院内感染爆发流行,未发生医护人员及其他住院患者罹患耐多药肺结核。结论正确采取消毒隔离管理,能有效控制耐多药肺结核的传染。

品管圈活动在提高心身科住院患者服药到口率中的应用

目的:探讨应用品管圈活动对提高心身科住院患者服药到口率的效果。方法:成立品管圈小组,选定提高服药到口率为活动主题,对科室住院患者情况进行调查分析,找出患者不能服药到口的原因,针对原因制定整改措施并实施,确认活动效果。结果:实施品管圈活动后,服药到口完成率由改善实施前的37.77%提升至79.46%,目标达标率为108.57%。结论:开展品管圈活动能提高心身科住院患者服药到口率,降低服药不良事件发生,同时提高了护士解决问题的能力,增强了团队凝聚力。

数字分级评分尺用于焦虑程度评估的可行性研究

目的：探讨护士采用数字分级评分尺评估患者焦虑严重程度的可行性。方法制作数字分级评分尺，由护士指导患者在入院24 h内、住院3周时采用数字分级评分尺进行自评。由医生用汉密尔顿焦虑量表对同一人群盲法独立进行焦虑严重程度的评估。用SPSS 17.0软件对测得的数据进行统计学分析。结果数字分级评分尺和汉密尔顿焦虑量表评分结果的相关系数为0.794（P〈0.01），两者呈正相关；将汉密尔顿焦虑量表评分结果按严重程度分为5组，对其相应数字分级评分结果进行比较，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论数字分级评分尺和汉密尔顿焦虑量表有较好的相关性，可用于广泛性焦虑患者焦虑程度的评估。

全程健康教育模式对血糖控制及自我管理能力的影响分析

目的:探讨2型糖尿病患者护理管理中应用全程健康教育模式对其健康行为、自我管理能力、血糖控制及生存质量的改善效果。方法:按照随机数字表法将2013年5月-2015年5月112例2型糖尿病患者分组为对照组(常规治疗、健康教育及出院指导)与观察组(对照组护理基础上实施中西医结合健康教育),各56例。于患者干预前、干预12周后分别采用健康促进生活方式量表Ⅱ、自我护理能力测定量表调查其健康行为、自我管理能力。比较两组患者干预前、后生存质量评分情况;检测两组患者干预后血糖控制情况。结果:干预12周后,两组患者健康行为及自我管理能力各项评分均较干预前明显改善,然观察组改善更为显著,P<0.05。经干预12周后,两组患者生存质量各项评分较干预后显著改善,但观察组改善更为显著,P<0.05。观察组患者血糖控制优良率明显高于对照组,P<0.05。结论:实施全程健康教育模式有助于2型糖尿病患者健康行为及自我管理能力的提高,有助于患者血糖控制,从而更好地改善其生存质量。