张氏点穴疗法联合电针条口穴治疗急性期肩关节周围炎的临床研究

目的探讨张氏点穴疗法联合电针条口穴治疗急性期肩关节周围炎的临床疗效。方法选择2021年1月至2022年6月岳阳市中医医院颈肩腰腿痛科收治的72例急性期肩关节周围炎患者,根据随机数字表法分成观察组(36例,脱落2例)与对照组(36例,脱落3例)。对照组采用电针双侧条口穴治疗,观察组采用张氏点穴疗法联合电针双侧条口穴治疗,每天治疗1次,连续治疗10 d。比较两组治疗起效时间,比较治疗前后疼痛程度、肩关节功能及血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)水平的差异,评价其临床疗效。结果治疗后,观察组愈显率高于对照组(P<0.05),观察组起效时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分和血清TNF-α、5-HT、PGE2水平均较治疗前降低(P<0.05),Constant-Murley各项评分均较治疗前升高(P<0.05)。治疗后,观察组VAS评分和血清TNF-α、5-HT、PGE2水平均低于对照组(P<0.05),Constant-Murley各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论张氏点穴疗法联合电针条口穴可有效降低急性期肩关节周围炎患者疼痛程度,改善肩关节功能,其作用机制可能与抑制血清炎性因子TNF-α、5-HT、PGE2水平有关。

颈肩腰腿痛贴联合电针治疗急性期神经根型颈椎病气滞血瘀证临床研究

目的 观察颈肩腰腿痛贴联合电针治疗急性期神经根型颈椎病(CR)气滞血瘀证的临床疗效,评价颈肩腰腿痛贴的增效作用及安全性。方法 采用随机数字表法将132例急性期CR气滞血瘀证患者分为治疗组和对照组各66例。治疗组采用电针联合颈肩腰腿痛贴治疗,对照组采用电针联合安慰贴。2组均每日1次,连续治疗5 d后休息2 d,共治疗3周,治疗后1、2周随访。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后及随访时简式麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分及正中神经及尺神经的F波传导速度,记录2组相关不良反应。结果 治疗组、对照组分别脱落5、7例。治疗组总有效率为91.80%(56/61)、愈显率为36.07%(22/61),对照组总有效率为84.75%(50/59)、愈显率为18.65%(11/59),2组愈显率比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后及随访1、2周时SF-MPQ评分、NDI评分均明显改善(P<0.05),治疗后正中神经及尺神经的F波传导速度均加快(P<0.05)。2组同一时间点比较,治疗组治疗后及随访1、2周时SF-MPQ评分、NDI评分均优于对照组(P<0.05),正中神经及尺神经的F波传导速度快于对照组(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论 颈肩腰腿痛贴联合电针可改善急性期CR气滞血瘀证临床症状,在电针治疗基础上加用颈肩腰腿痛贴可加快疾病恢复进程,具有增效作用。

火针结合髋膝训练治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:探讨火针结合髋膝训练治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:随机将60例膝骨性关节炎患者分为观察组与对照组。观察组给予火针结合髋膝训练治疗,对照组给予火针治疗,两组均以治疗10次为1个疗程,治疗两个疗程,共40 d。于治疗后第3个月进行随访,以疼痛视觉模拟量表(VAS评分)、安大略西部麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC评分)、关节活动度(ROM)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-1β(IL-1β)水平作为疗效标准。结果:治疗前两组一般资料、VAS评分、WOMAC评分、关节活动度及血清TNF-α和IL-1β水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者VAS评分、WOMAC评分、关节活动度及血清TNF-α和IL-1β水平均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:火针结合髋膝训练治疗能够缓解KOA患者疼痛、僵硬症状,改善关节功能及膝关节活动度,降低血清TNF-α、IL-1β水平。

电针腰突四穴治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察电针腰突四穴为主治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将120例患者随机分为腰突四穴组、大肠俞关元俞组、环跳委中组,3组均采用电针治疗,10次为1疗程,1疗程结束后3组均进行疗效分析及半年后随访分析。结果腰突四穴组治愈率和总有效率分别为55.00%和95.00%;大肠俞关元俞组治愈率和总有效率分别为25.00%和80.00%,环跳委中组治愈率和总有效率分别为22.50%和80.00%。腰突四穴组明显高于其他两组(P<0.01);大肠俞关元俞组、环跳委中组两组差异无统计学意义(P>0.05)。半年后随访,腰突四穴组的远期疗效明显高于其他两组(P<0.01)。结论电针腰突四穴是治疗腰椎间盘突出症一种比较有效的配穴方法。

针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的临床观察

目的观察针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将102例椎动脉型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组各51例。治疗组针刺以颈椎病穴为主穴,对照组针刺以颈夹脊穴为主穴;两组针刺得气后,均辨证取穴,接电针仪,中等刺激强度,每日1次,10次为1个疗程。均治疗2个疗程后,采用头晕症状评分量表和经颅多普勒(TCD)检查比较2组患者治疗前后临床症状改善情况及椎-基底动脉血流速度改善情况。结果治疗组患者临床愈显率为85%,显著高于对照组50%(P<0.05);眩晕证候积分减少率,血流速度改变率,两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺颈椎病穴在改善患者临床症状,改善血流速度,提高临床愈显率方面较颈夹脊穴组有明显的优势。

张氏点穴疗法结合电针颈椎病穴治疗肩周炎急性期63例临床观察

目的探讨张氏点穴疗法配合电针颈椎病穴疗法治疗肩周炎急性期的疗效。方法将63例病人随机分为张氏点穴疗法配合电针组（观察组）33例和常规电针组（对照组）30例。2组分别采用张氏点穴疗法配合电针和常规电针治疗，每日治疗1次，7目为一个疗程，连续治疗2个疗程后，系统观察张氏点穴疗法结合电针治疗肩周炎的疗效，比较治疗前后肩关节疼痛疗效及肩关节功能评分的变化。结果肩周炎急性期患者观察组与对照组治疗前后肩关节疼痛疗效及肩关节功能评价比较异有显著性意义（P均〈0．05）。结论张氏点穴疗法能有效缓解肩周炎急性期的肩关节疼痛，并能明显改善肩关节功能活动的作用。

电针结合透刺治疗BELL′s面瘫临床观察

目的观察电针治疗BELL′s面神经炎的疗效。方法将84例BELL′s面神经炎患者随机分为治疗组、对照组各30例。两组均在西医治疗基础上,治疗组采用电针治疗,对照组采用常规取穴、针刺方法,两组疗程均为20 d。结果两组治疗后各项评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗5 d后,两组改善症状体征评分相当(P>0.05),治疗10 d、20 d后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后两组面神经肌电图潜伏期和波幅均较治疗前改善(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为95.23%,明显高于对照组的78.57%(P<0.05)。结论电针治疗急性期面神经炎疗效更优,具有缩短疗程的作用,且急性期运用电针不会增加面肌痉挛的出现率。

针刺颈椎病穴加穴位注射治疗急性期肩周炎的临床观察

目的观察针刺颈椎病穴加穴位注射治疗急性期肩周炎的临床疗效。方法将94例急性期肩周炎患者随机分为治疗组(47例)和对照组(47例)。两组同时以针刺肩三针治疗,治疗组加用针刺颈椎病穴和穴位注射治疗,每周5次,10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效。采用疼痛询问量表(VAS)、肩部疼痛和肩关节活动度分级法评定疗效。结果治疗组治愈23例,愈显率为85.1%,对照组治愈9例,愈显率53.2%,两组愈显率比较差异有统计学意义(P<0.01);肩关节上举外展、外旋、后伸内旋以及疼痛分级法比较,对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针刺颈椎病穴加穴位注射治疗急性期肩周炎,在减轻疼痛、提高愈显率和上举外展、外旋、后伸内旋等功能活动的改善程度方面具有明显优势。

针刺颈椎病穴治疗神经根型颈椎病40例临床观察

目的:对比针刺颈椎病穴与针刺颈夹脊穴治疗根型颈椎病的疗效。方法:颈椎病穴组应用针刺疗法,以颈椎穴为主穴,与针刺颈夹脊穴治疗作对照;每组各40例。结果:针刺颈椎病穴组痊愈18例,总有效率95%,针刺颈夹脊穴组分别为6例、72.5%;且止痛效果针刺颈椎病穴组更好。结论:针刺颈椎病穴治疗颈椎病疗效及对疼痛的改善优于针刺颈夹脊穴。

针刺颈夹脊旁开1寸治疗颈源性耳鸣的疗效观察

目的比较针刺颈夹脊旁开1寸(颈椎病穴)与传统耳周验穴治疗颈源性耳鸣的临床疗效差异,为针刺治疗颈源性耳鸣提供更佳,更合理的方法。方法将60例患者随机分为针刺颈夹脊旁开1寸组(28例)与针刺传统耳周验穴组(32例)。针刺颈夹脊旁开1寸组取其夹脊旁开1寸为治疗穴位,7d为一疗程,间隔3d,共3个疗程;针刺传统耳周验穴组取听宫、听会、中渚、太溪、翳风。结果两组治疗后症状相关积分,椎基底动脉血流速度改善情况均较治疗前有明显改善(P<0.05),颈椎病穴组治疗后症状相关积分与椎基底动脉血流速度的情况改善较耳周穴组更为明显(P<0.05)。结论针刺颈夹脊旁开1寸(颈椎病穴)治疗颈源性耳鸣患者能较好地改善颈源性耳鸣的临床症状。

足三里穴位注射配合针刺推拿治疗膝骨性关节炎68例临床观察

目的：观察足三里穴位注射配合针刺推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：将135例患者随机分为两组,治疗组68例用足三里穴位注射配合针刺推拿治疗,对照组67例仅用针刺推拿治疗。结果：总有效率治疗组为85.3%,对照组为59.7%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组明显优于对照组。结论：足三里穴位注射配合针刺推拿治疗,对膝骨性关节炎疗效满意。

针刺颈椎病穴治疗椎脉型颈椎病头痛90例临床观察

目的:观察针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病头痛的疗效。方法:将180例患者随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组以针刺颈椎病穴治疗,对照组以针刺颈夹脊穴治疗,均在2个疗程后评价疗效。结果:总有效率治疗组为98.8%,对照组为71.1%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,且治疗组的椎动脉血流平均速度变化比治疗前明显改善,亦优于对照组。结论:针刺颈椎病穴可明显改善颈椎基底动脉的血液供应,对椎动脉型颈椎病及其引起的头痛有较好疗效。

委中穴注射配合针刺推拿治疗膝骨性关节炎68例临床观察

目的:观察委中穴注射配合针刺推拿治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将135例患者随机分为两组,治疗组68例采用委中穴注射当归注射液配合针刺推拿治疗,对照组67例采用针刺推拿治疗。结果:两组总有效率分别为97.0%与76.1%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:委中穴药物注射配合针刺推拿对膝骨关节炎的效果满意。

针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病80例临床观察

目的:观察针刺颈椎病穴治疗椎动脉型颈椎病的疗效,并用经颅多普勒(TCD)检测患侧椎动脉血流速度的变化。方法:将160例患者随机分为治疗组与对照组各80例。治疗组针刺颈椎病穴,对照组针刺颈夹脊穴,均治疗2个疗程后观察疗效。结果:总有效率治疗组为98.8%,对照组为67.5%;TCD显示收缩期与舒张期血流速度,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:针刺颈椎病穴可明显改善颈椎基底动脉的血液供应,对椎动脉型颈椎病有较好疗效。

体位调整结合三维正骨推拿法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察体位调整结合三维正骨推拿法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将160例腰椎间盘突出症患者随机分为研究组和对照组,研究组采用体位调整护理和三维正骨推拿治疗,对照组采用常规护理和三维正骨推拿治疗,治疗和护理20 d后采用疼痛询问量表和直腿抬高试验评定疗效。结果研究组疼痛指数改善率优于对照组(P<0.05),患者直腿抬高角度增大率优于对照组(P<0.05),研究组疗效优于对照组(P<0.05)。结论体位调整护理结合三维正骨推拿能明显提高腰椎间盘突出症的临床疗效。

温针灸结合体位调整护理法治疗椎间盘源性下腰痛临床观察

目的观察温针灸结合体位调整护理法治疗椎间盘源性下腰痛的临床疗效。方法将80例患者随机分为观察组和对照组,各40例。观察组患者采用温针灸结合体位调整护理法进行治疗,对照组则采用常规护理结合温针灸进行治疗,每日1次,10 d为1个疗程。连续治疗3个疗程后,两组患者分别进行疼痛程度、Oswestry功能障碍指数评分、临床疗效比较。结果椎间盘源性下腰痛观察组患者与对照组治疗后临床疗效、Oswestry功能障碍指数及疼痛积分改善率比较均差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸结合体位调整护理疗效优于温针灸结合常规护理法。

改良踩跷推拿配合人工牵引治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的观察张氏改良踩跷推拿配合人工牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将260名患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各130例,治疗组采用改良踩跷推拿配合人工牵引,对照组采用常规推拿手法,观察两组的临床疗效。结果治疗组总有效率为96.15%,明显高于对照组的90.00%(P<0.05),对日本骨科协会评估治疗评分(JDA)、视觉模拟评分(VAS)的改善亦明显优于对照组(P<0.05)。结论改良踩跷推拿配合人工牵引治疗腰椎间盘突出症较传统推拿治疗手法具有更好的临床疗效。

针刺颈椎病穴治疗交感型颈椎病40例临床观察

目的:观察颈椎病穴治疗交感神经型颈椎病的临床疗效。方法:将80例交感型颈椎病患者随机分成治疗组和对照组各40例。治疗组为针刺颈椎病穴,对照组为针刺颈夹脊穴。均治疗2个疗程后观察疗效。结果:治疗组愈显率为80.0%,对照组愈显率为50.0%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:针刺颈椎病穴治疗交感型颈椎病的疗效优于针刺颈夹脊穴。