肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折的疗效分析

目的比较肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 2009年1月至2011年12月肱骨近端骨折老年患者50例,其中使用肱骨近端锁定钢板治疗27例(锁定钢板组),三叶草钢板治疗23例(三叶草钢板组),术后随访1个月至1.5年,观察骨折愈合、肩关节活动功能、手术切口疼痛以及手术并发症等情况,Neer肩关节评分系统评估其疗效。结果2组手术时间、术中出血比较,P<0.05,差异有统计学意义。Neer肩关节评分:术后1个月、3个月,2组的评分比较,P<0.05,差异有统计学意义;术后1年,2组评分比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论肱骨近端锁定钢板与三叶草钢板治疗老年肱骨近端骨折临床疗效均满意,但是三叶草钢板与骨面的接触面积更大,肱骨头缺血坏死发生几率高些,肱骨近端锁定钢板更具功能锻炼早、并发症少、功能恢复好优势。

椎板开窗与椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的分析比较

目的:对比分析椎板开窗手术与椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾分析我院2010年6月～2012年8月我院收治的63例腰椎间盘突出症患者,并随机分成椎板开窗手术组33例和椎间盘镜组30例,分别对比手术时间、术中切口大小、出血情况以及手术恢复效果。结果:椎板开窗手术组与椎间盘镜组优良率分别为87.6%和91.2%,无统计学差异。然后手术时间,术中切口大小,出血量,卧位休息时间,比较差异均有统计学意义。结论:虽然椎板开窗手术组与椎间盘镜组治疗效果基本相同,但椎间盘镜手术具有手术时间短、创伤小、术中出血量少、术后恢复时间短等优点,其是目前治疗腰椎间盘突出症的有效办法之一。

有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折

目的:观察有限内固定结合外固定支架治疗严重胫腓骨骨折及Pilon骨折的疗效。方法:24例严重胫腓骨骨折,其中开放性骨折16例,采用有限内固定结合外固定支架治疗。结果:24例均获得6～12月随访,骨折愈合时间4～8月,骨不连1例,无骨髓炎、肢体短缩、神经血管损伤等并发症。Pilon骨折参考Helfet等标准,优4例,良3例,优良率77.8%。结论:伴有软组织损伤的严重胫腓骨骨折与Pilon骨折,采用有限内固定结合外固定支架治疗,能够在有效固定骨折的同时处理软组织损伤,临床应用效果满意。

应用锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折的疗效分析

胫骨平台骨折属于关节内骨折，骨折后胫骨平台关节面塌陷，内、外平台受力不均，关节软骨面损伤恢复困难，因此术后易出现膝关节僵硬、疼痛，后期遗留创伤性关节炎。随着我国交通和建筑业的发展、社会老龄化的加速，胫骨平台骨折发生率呈上升趋势。笔者从2009--2010年应用锁定加压钢板（locking compression plate，LCP）治疗胫骨平台骨折52例，临床疗效满意，现报告如下。