住院精神病患者自杀相关因素分析及防范措施

目的探讨住院精神病患者自杀的原因,制订防范措施。方法对住院精神病患者发生自杀行为的73例病例进行回顾性统计分析。结果73例自杀者中男性明显多于女性;年龄以20～30岁最多;多在病后1年之内发生;多发生于疾病的初期与缓解期;以抑郁症、精神分裂症多见;自缢是自杀的常见方式;自杀时间多在午夜以后。结论住院精神病患者自杀具有一定的规律性,加强安全措施,强化重点班次护理,及早对患者实施护理干预,可将精神病患者自杀率减少到最低。

接纳与承诺疗法对抑郁症患者负性情绪及应对方式的影响

【目的】探讨接纳与承诺疗法对抑郁症患者负性情绪及应对方式的影响。【方法】选择2015年1月至2017年7月本院收治的抑郁症患者2659例为研究对象,釆用随机数表法分为观察组1350例和对照组1309例。两组患者均给予抗抑郁、抗焦虑药物治疗,对照组给予包括健康教育、心理护理、认知干预等在内的常规护理干预,观察组在对照组的基础上联合应用接纳与承诺疗法。随访6个月,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者焦虑抑郁情况,采用应对方式问卷(CSQ)测评患者负性情绪、应对方式。【结果】观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.01);求助、解决问题、合理化评分明显高于对照组,自责、退避、幻想明显低于对照组(P<0.05).【结论】接纳与承诺疗法有助于缓解抑郁症患者焦虑、抑郁情绪,规避消极应对行为,促进积极应对行为方式的养成,值得临床推广应用。

帕金森病患者抑郁及生活质量的影响因素分析

目的探讨帕金森病患者伴发抑郁的危险因素,分析影响帕金森病患者生活质量的主要因素。方法纳入2018年6月至2020年5月在该院就诊的125例帕金森病患者。收集患者基本信息,采用相关量表评估患者运动及非运动症状。根据HAMD评分≥8分和<8分将患者分为抑郁组(89例)和非抑郁组(36例)。分析伴发抑郁的危险因素以及生活质量的主要影响因素。结果单因素分析显示两组之间病程(z=-3.047)、等效剂量(z=-2.205)、UPDRSⅢ评分(z=-4.220)、H-Y分级(χ^(2)=6.053)、SCOPA-AUT评分(z=-3.968)、MMSE评分(z=-3.359)、MoCA评分(z=-2.910)、PSQI评分(t=-3.985)、是否伴有EDS(χ^(2)=9.089)、FS-14评分(z=-4.972)和KPPS评分(z=-2.949)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示病程、SCOPA-AUT、MMSE和FS-14评分是抑郁的危险因素(P<0.05)。H-Y分级、UPDRSⅢ、SCOPA-AUT、MoCA和FS-14评分是生活质量的主要影响因素(P<0.05)。结论病程、自主神经功能障碍、认知功能障碍和疲劳是帕金森病伴发抑郁的主要危险因素。运动症状、病情严重程度、自主神经功能障碍、认知功能障碍和疲劳是影响帕金森病患者生活质量的主要因素。