冠状动脉造影术中心室颤动患者的抢救配合与护理

目的总结选择性冠状动脉造影(CAG)术并发心室颤动的抢救护理经验。方法 CAG术中并发心室颤动10例,给予及时抢救并精心护理。结果 10例患者经及时抢救,复苏成功9例,抢救无效死亡1例。结论室颤是CAG中少见的严重并发症,尽快实施有效的心脏体外电除颤及心肺复苏术,是抢救成功的关键。

真红树和半红树植物体内盐分分布的比较研究

研究了典型的真红树植物(红树Rhizophora apiculata、木榄Bruguiera gymnorhiza、海桑Sonneratia caeseolaris、桐花树Aegiceras corniculatum、白骨壤Avicennia marina)、半红树植物(黄槿Hibiscus tiliaceus、水黄皮Pongamia pinnata)和目前还存在争议的物种银叶树(Heritiera littoralis)体内各器官的K、Na、Cl元素分布特征.结果表明:(1)真红树植物和半红树植物体内盐分分布存在明显的区别,真红树植物体内各器官的Na、Cl含量明显比半红树高,叶片的K/Na值比半红树低;(2)真红树植物(除红树和木榄)和半红树植物的K:Na离子吸收选择性(USR)没有差异,但半红树植物的K:Na离子运输选择性(TSR)明显比真红树高;(3)真红树植物根系Cl含量随径级增加有先上升后下降趋势,与半红树植物不同.从盐分分布特征来看,银叶树最好归为半红树植物.

心导管室介入耗材的零库存和二级库房管理

目前心血管疾病发病率明显增高,介入诊疗广泛应用于心血管病治疗领域,人们越来越重视心血管介入诊疗耗材的使用和管理。卫生部对全国高值医用耗材实行集中采购,足以证明这类耗材在医院管理工作中的重要性。做好心血管介入耗材的管理,确保医患双方的利益,

急诊冠状动脉介入治疗中的护理支持与抢救配合

急诊冠状动脉介入治疗（PCI）可迅速恢复心肌灌注,具有良好的血管开通率,对减少心肌缺血,提高生存率和改善预后有重要作用。但在急诊PCI过程中,可能会出现窦性心动缓、房室传导阻滞、室性心动速、心室颤动等恶性心律失常或血压下降、休克等危及患者生命安全的并发症,尤其是心室颤动为严重并发症之一,如不及时抢救可引起患者死亡[1],需护士进行严密的观察和监护,并预见性准备相关的急救护理和对策,才能顺利完成急诊手术,

起搏器反复感染后原起搏器再植入的护理支持

从1958年第一台埋藏式人工心脏起搏器植入人体开始，经过半个世纪，全世界植入心脏起搏器的患者已经超过300万人。植人人工心脏起搏器用来治疗缓慢型心律失常已经成为临床上常规使用的治疗技术，这是一种有创的治疗技术。植入永久起搏器术后感染的发生率为0．5％～5％，平均为2％。起搏器感染是一种较为常见而又比较难处理的并发症，

医院和家庭双重督导对冠心病PCI术后患者生活质量的影响

目的探讨医院及家庭双重督导对冠心病PCI术后患者生活质量的影响。方法将100例冠心病PCI术后患者随机分为观察组和对照组各50例,对两组患者及家属在住院期间均实施个体化健康教育、康复训练、心理护理等护理干预,观察组患者出院后由专职护士继续对患者及家属提供追踪管理及指导服务。对照组患者出院后给予不定期电话咨询。6个月末两组采用SF-36生存质量量表进行评估分析,测评患者的生活质量并进行比较。结果观察组患者综合评分明显高于对照组。结论对冠心病PCI术后患者实施家庭医院双重督导可提高患者的生活质量。

真红树和半红树植物叶片氯含量及叶性状的比较

依据红树植物在潮间带的分布,将其分为真红树植物和半红树植物两大类。但对一些过渡地带种类的归属问题一直存在争议。该研究选取国内大部分红树植物,比较其成熟叶片中的Cl含量、肉质化程度、比叶面积(SLA)、单位重量叶氮含量(Nmass)和单位面积叶氮含量(Narea),并对争议树种重新进行界定。结果表明:1)真红树植物叶片中Cl含量和肉质化程度远高于半红树植物;2)真红树植物具有低SLA和高Narea的特点,除水芫花(Pemphis acidula)外半红树植物具有高SLA和低Narea的特点。3)争议的7种红树植物中,银叶树(Heritiera littoralis)、海漆(Ex-coecaria agallocha)、卤蕨(Acrostichum aureum)和尖叶卤蕨(Acrostichum speciosum)归为半红树植物更合适;老鼠簕(Acan-thus ilicifolius)和小花老鼠簕(Acanthus ebrecteatus)归为真红树植物。木果楝(Xylocarpus granatum)有待进一步研究。

心导管室进修护士培训方法探讨

随着心血管疾病发病率的增高及介入诊疗在心血管病治疗领域的广泛应用,许多医院都开展了心血管介入治疗.为了保证医疗质量和医疗安全,2007年7月,卫生部颁布了〈心血管疾病介入诊疗技术管理规范〉[1],加强对心血管疾病介入诊疗技术的管理,规范心血管疾病介入诊疗行为.

瑞芬太尼复合异丙酚麻醉用于小儿先天性心脏病封堵术的临床观察

目的 比较瑞芬太尼复合异丙酚及氯胺酮复合异丙酚的两种麻醉方法在小儿先天性心脏病封堵术的麻醉效果。方法 将100例拟行先天性心脏病封堵术的患儿随机分为A组和B组各50例。A组：肌肉注射氯胺酮4～6mg／kg行基础麻醉后，以氯胺酮15～30μg／（kg·min），异丙酚25～75μg／（kg·min）静脉注射维持麻醉。B组：肌肉注射氯胺酮4～6mg／kg行基础麻醉后，以瑞芬太尼0．05～0．15μg／（kg·min），异丙酚15～75V4C（kg·min）静脉注射维持麻醉。两组病人术中均连续监测心电图、血压、脉搏、呼吸频率、血氧饱和度，并记录苏醒时间。结果 A、B两组患儿血流动力学和SpO2均较平稳，B组麻醉苏醒时间明显快于A组（P〈0．05），B组术后恶心呕吐及精神症状等的并发症发生率较A组低（P〈0．05），但B组呼吸抑制的发生率较A组高（P〈0．05）。结论 瑞芬太尼复合异丙酚麻醉具有麻醉平稳、苏醒快、并发症少的优点，是一种较理想的小儿先天性心脏病介入治疗手术的麻醉方法，但使用过程中应加强患儿的呼吸管理。

风险管理理论在高风险病房护理管理中的应用

为保证高风险病房护理质量,减少护理差错的发生,运用风险管理理论,加强病房的护理质量管理,取得良好效果,提示风险管理能提高护理质量,保证病人和护士自身的安全。

2型糖尿病合并高血压患者对疾病认知情况调查及护理应对

目的 :建立有效的健康教育模式 ,提高糖尿病并高血压患者对糖尿病、高血压的认识水平。方法 :先对 10 0例 2型糖尿病并高血压患者进行相关疾病知识的问卷调查 ,根据调查结果 ,有针对性地制定糖尿病、高血压健康教育计划 ,并予以实施 ,出院前对住院的 10 0例 2型糖尿病合并高血压的患者进行教育前后的效果比较。结果 :接受教育后 ,患者掌握两病相关知识评分均比教育前有提高 (P <0 .0 0 1)。结论 :对糖尿病合并高血压患者进行两病系统教育 ,可提高患者对糖尿病。

PBL教学法在心导管室护士心电图教学中的应用

以心导管为基础的介入性诊疗技术逐渐变成临床诊治心血管疾病的有效方法。心血管介入诊疗工作离不开相应的心血管介入治疗护理技能的提高。在心导管室,需要快速识别心律失常的病种比较复杂,如急性心肌梗死并发室性心律失常、再灌注心律失常、病态窦房结综合征等恶性心律失常及其他心血管疾病。体表心电图作为识别心律失常的常用实用工具,能快速、准确地获知真实的心电状况,为临床及时救治患者提供了机会。

PTCA加STENT术并发冠状动脉穿孔的观察及护理

经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)加支架置入(STENT)术是目前治疗冠心病、心肌梗塞的主要治疗方法[1],但这些介入性手术在术中及术后仍有并发症发生.其中冠状动脉穿孔并不常见,国内有报道其发生率为0.48%,但会引起心包填塞和急性心肌梗塞,甚至死亡[2,3],文献报道心包填塞的发生率为42%[4].1997～2003年我科共施行PTCA加STENT术500列,其中有5例术后发生冠状动脉穿孔,现报告如下.

音乐疗法在冠状动脉造影术中的应用

目的通过对音乐疗法在冠状动脉造影术护理中的应用研究,探讨音乐疗法对冠状动脉造影术术中护理的影响。方法选择择期冠状动脉造影术患者100例,随机分干预组和对照组。干预组患者在术前向患者询问其所喜欢的轻松的音乐类型,进入手术室后给患者听其所选择类型的放松型音乐至手术结束。对照组患者手术期间不播放音乐。记录进入手术室后即刻未播放音乐前(T0)、行局部麻醉时(T1)、手术开始后30min(T2)和手术结束即刻(T3)患者动脉收缩压、舒张压和心率,观察患者有无紧张、焦虑并作记录。结果2组患者动脉收缩压在T2、T3较T0明显下降(P<0.01),干预组在T1比T0明显下降(P<0.01),在T1、T2时间段干预组患者SBP低于对照组,(P<0.01或P<0.05)。干预组患者动脉舒张压无明显改变,对照组患者在T1较T0增高(P<0.05)。在T1、T2干预组舒张压低于对照组(P<0.01或P<0.05)。干预组患者心率无明显改变。对照组在T1、T2较T0明显增快(P<0.01),在T2时段明显高于干预组(P<0.01)。对照组有21例在手术过程中出现紧张、焦虑情绪,占42%,而干预组仅有9例出现紧张、焦虑情绪,占18%,2组比较具有明显统计学差异,(P<0.05)。结论在冠状动脉造影术中应用音乐疗法可有效减轻患者术中紧张、焦虑情绪,减轻患者心率及血压变化,有利于患者术中管理,是一种值得推广的术中心理干预护理措施。