不稳定型桡骨远端骨折内固定方法的选择与疗效分析

目的探讨不同内固定方法治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效。方法 2004年1月至2009年1月,我院对50例不稳定型桡骨远端骨折患者采用克氏针或钢板内固定,必要时行自体髂骨植骨治疗。术后通过随访,并对随访资料进行分析、研究。结果腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,结果优26例、良13例、可7例、差3例,失访1例,优良率达到79.6%,其中15例开放损伤患者中,1例行食指固有伸肌腱转位重建拇长伸肌腱术,2例皮肤缺损者经期游离植皮后伤口愈合,13例伤口I期愈合。结论针对不稳定型桡骨远端骨折不同情况,采取不同的内固定方式,方能提供稳定的固定,尽可能减少并发症,取得良好临床疗效。

PFNA和DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的比较防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,探讨老年患者股骨粗隆间骨折的最佳治疗方案。方法选择80例行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为PFNA内固定组和DHS内固定组,每组40例。观察两组患者疗效、手术时间、手术切口、术中及术后出血量、并发症、髋关节功能。结果 PFNA、DHS组的优良率分别为90.0%和82.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术时间、切口大小,术中、术后出血量比较,PFNA内固定组优于DHS内固定组(P<0.05)。PFNA内固定组患者治疗的早期功能恢复、骨折愈合时间明显优于DHS内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年患者股骨股骨粗隆间骨折的手术治疗,采用PFNA治疗的疗效更好,早期功能恢复更快,骨折愈合时间更短。

“百变魔车”驶向世界

童趣之中发现市场现年58岁的魏山出生于浙江宁波,是宁波前卫电机厂一名普普通通的退休工人。1990年4月5日对他而言,是一个值得纪念的日子。那一天,他从医院看完病出来后,顺路走进了宁波最大的人民商场。柜台上的商品琳琅满目,而在一个不起眼的角落,一个四五岁的小男孩正在爸爸的指导下,津津有味地用一把扳手拆装着新买来的童车玩具。从男孩颇有成就感的神情中。

一双木拖鞋造就了一个企业

他穿着木拖鞋度过童年,长大后他又利用木拖鞋做起了生意,并且把木拖鞋的生意做出了国,他就是李世荣,他做的木拖鞋就是可调保健按摩鞋。李世荣。

一个老外在中国的创业故事

希拉特，一个健康、儒雅、风趣的德国小伙子，他发明了“保乐莱克”汽车美容剂，这种美容剂拥有世界专利，汽车使用后会在烤漆表面形成一层压克力薄膜，有效地防止静电产生。可长时间保护被涂抹表面，延缓车体表层烤漆氧化程度。同时还具有抗紫外线、防酸、防污染的作用，夏天还可降低车内温度，增加挡风玻璃的强度，这项技术曾荣获过德国环保无污染金牌奖，在欧洲的汽车美容市场上很受欢迎。

苏北打工妹 都市闯天下

22年前．年仅18岁的苏北乡下妹子朱琴到南京创业，如今，她已是下关惠民桥市场颇有名气的干货调味品经营大户，光是固定摊位就租赁8个。

坚持不懈开拓希望人生

她，一个下岗女工，在生活的重压下，克服种种艰辛，通过自己不懈的奋斗，创建了一所属于自己的幼儿园，并把这个当时只有30平米、4名教师、30多个幼儿的幼儿园变成了一个拥有9个班、300名幼儿、20多位老师、占地1600多平方米的大型学校，还成为本地区的明星企业，而在这精彩的人生旅途中倾注了她多少辛勤的汗水和泪水啊。

皮毛拼画扮靓世界

一眼识破真假豹皮毛皮传人重出“江湖”在南京市,有一户声名远扬的毛皮世家,杨屏是这毛皮世家的第五代传人。他自幼跟父母学习毛皮加工技术,掌握了一手精湛的祖传毛皮加工技艺。

135元钱起家的百万富翁

14年前,安徽农民李思灿凭借家中仅有的135元钱,只身闯荡到南京下关惠民桥地区淘金。经历了14年艰苦创业的酸甜苦辣后,李思灿如今已成为惠民桥市场小有名气的干货调味品大户,当初的135元也“升值”为李思灿的百万家产。李思灿说,不甘受穷,不怕吃苦,诚心经营,是自己的创业成功之路。

过去下岗工人 而今蔬菜大王

她曾经是个下岗工人，曾经为生存痛苦挣扎，但凭着自己的奋斗，她从一个卖蔬菜的小贩发展成为蔬菜批发大王，并建立起了自己的蔬菜生产基地，还获得了“三八红旗标兵”的称号，她就是邓玉花。

钙结合蛋白S100A4和锌指转录因子Snail在骨肉瘤组织中的表达及意义

目的 探讨骨肉瘤组织中钙结合蛋白S100A4和锌指转录因子Snail的表达及意义.方法 应用免疫组织化学法检测70例骨肉瘤患者和20例骨软骨瘤患者手术切除组织中S100A4和Snail表达水平.结果 S100A4骨肉瘤组织的阳性表达率为71.43％（50/70）,明显高于骨软骨瘤组织阳性表达率[15.00％ （3/20）],两者差异有统计学意义（P＜0.01）,Snail骨肉瘤组织的阳性表达率[80.00％（56/70）],明显高于骨软骨瘤组织的阳性表达率[10.00％（2/20）],两者差异有统计学意义（P＜0.01）.S100A4和Snail表达水平均与骨肉瘤软组织浸润、临床分期、肺转移密切相关（P＜0.05）.结论 对骨肉瘤进行S100A4和Snail检测有助于判断肿瘤的侵袭和转移.

手术治疗AlmanⅢ型肩锁关节脱位疗效观察

目的观察锁骨钩钢板固定与克氏针张力带固定治疗AlmanⅢ型肩锁关节脱位的治疗效果及并发症。方法2008年6月至2009年10月共收治新鲜AlmanⅢ型肩锁关节脱位26例，分别应用锁骨钩钢板固定13例（A组）、克氏针张力带固定13例（B组）。通过随访观察两组患者的疗效与并发症。结果术后所有患者获得6～18个月随访。按照Karlsson标准评估，A组优11例，良2例，优良率为100％（13／13）。术后无切口感染、内固定失败等并发症。B组优5例，良6例，差2例，优良率为85％（11／13）。其中克氏针滑脱外露1例，克氏针尾端戳穿皮肤造成局部感染1例，关节僵硬2例，两组治疗效果比较差异有统计学意义（u=2．45，P=0．01）。结论锁骨钩钢板固定较克氏针张力带固定在治疗AlmanHI型肩锁关节脱位过程中更具有优势，是一种理想、值得推广应用的方法。

胫骨平台粉碎性骨折的手术治疗及疗效评价

目的：探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法及影响术后疗效的相关因素。方法：筛选分析我院2010年9月～2012年10月期间收治住院的，年龄在18～60岁的胫骨平台粉碎性骨折患者中，按照Schatzker 分型标准，对于属于Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ者作为入选本研究对象，其中Ⅳ型13例、Ⅴ10例、Ⅵ7例。各组病例均行标准X线正侧位片及CT扫描与三维重建，了解骨折块粉碎程度，与关节面塌陷情况，对疑有关节内结构损伤及侧副韧带损伤的病例加做MRI扫描。各组术中均彻底显露折端骨块及塌陷之关节面，并进行充分的复位，自体髂骨或异体骨填充骨缺损，钢板螺钉内固定，术后采用Rasmussen膝关节功能评价标准，分别于术后开始膝关节活动时（2周），1个月，3个月，6个月，1年5个时间段对对膝关节功能进行评估。结果：本组30例患者术后均获的随访，时间为1年，术后骨折均临床愈合，按Rasmussen膝关节功能评价标准评定，优8例，良16例，可5例，差1例，总优良率83％。所有病例均无神经血管损伤，深部感染，内固定松动或断裂等并发症发生。结论：对于胫骨平台粉碎性骨折，一切临床治疗方法的选择，均是围绕有效的膝关节功能回复，我们的研究认为，手术时机的选择，术中对于关节面及关节韧带的充分修复，关节整体结构力学的把握，同时配合有效的术后功能锻炼是胫骨平台粉碎性骨折获得良好临床效果的关键。