尼莫地平联合西酞普兰治疗血管性抑郁症效果观察

目的观察尼莫地平联合西酞普兰治疗血管性抑郁症的效果。方法 2014年1月至2016年12月该院收治的186例血管性抑郁症患者,随机分为观察组与对照组各93例。对照组采用西酞普兰,观察组在对照组基础上加用尼莫地平。服药8周后比较两组疗效,并采用汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)、简易智力状态评价量表(MMSE)、神经功能缺损评分表(NDS)比较两组疗效,记录不良反应。结果观察组总有效率(90.3%)明显高于对照组(74.2%),HAMD、NDS评分明显低于对照组,MMSE评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组不良反应发生率(16.1%)略高于对照组(12.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论尼莫地平联合西酞普兰治疗血管性抑郁症效果良好,改善患者抑郁症状效果明显,且用药安全性较好。

疏肝安神汤联合重复经颅磁刺激治疗肝郁气滞型广泛性焦虑障碍临床研究

目的:观察疏肝安神汤联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗肝郁气滞型广泛性焦虑障碍(GAD)的临床效果。方法:对80例肝郁气滞型GAD患者进行回顾性分析,根据治疗方法不同分为对照组与治疗组各40例。2组均给予盐酸帕罗西汀治疗,对照组联用rTMS治疗,治疗组在对照组基础上加用疏肝安神汤治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、焦虑自评量表(SAS)评分及血清炎症因子水平,评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果:2组总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候积分、HAMA、SAS评分及血清C-反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-1α水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组治疗后上述指标低于对照组(P<0.05)。结论:疏肝安神汤联合rTMS治疗肝郁气滞型GAD疗效确切,能改善患者焦虑症状,下调炎症因子水平,安全性较高。

养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍临床研究

目的:观察养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍的临床疗效。方法:将90例双相情感障碍患者按奇偶法随机分为观察组与对照组各45例,对照组予以西药治疗,观察组在对照组基础上联合养肝安神汤治疗。2组均以6周为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表-17 (HAMD-17)评分、Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分及起效时间、症状控制时间。结果:观察组治疗总有效率88.89%,高于对照组68.89%(P<0.05)。治疗前,2组HAMD-17评分、BRMS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组HAMD-17评分、BRMS评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组起效时间及症状控制时间均短于对照组(P<0.05)。结论:养肝安神汤联合西药治疗气郁化火证双相情感障碍能在较短时间内缓解患者狂躁、抑郁状态,起效快,可有效控制临床症状,疗效确切。

基于中医文化的精神科院内感染防控管理实践分析

目的:探讨基于中医文化的精神科院内感染防控管理效果。方法:选择2021年医院随机抽取的180例患者及医院内从事一线精神科医疗工作岗位的人员共13例的数据资料进行回顾性分析。医院精神科自2021年7月1日开始实施基于中医文化的医院感染防控策略,因此将2021年1—6月的随机选择的90例患者数据作为实施前研究对象;将2021年7—12月的随机选择的90例患者的数据作为实施后研究对象。比较实施前后医疗工作人员的医院感染防控工作质量的评分情况。比较实施前后患者的医院感染发生情况及平均住院时间长度。比较实施前后患者的诊疗干预满意度。结果:实施后医疗工作人员的医院感染防控工作质量的评分明显高于实施前(P<0.05)。实施后患者的医院感染发生率及平均住院时间长度均低于实施前(P<0.05)。实施后患者的诊疗干预满意度评分明显高于实施前(P<0.05)。结论:在医院精神科的感染防控管理工作的实践过程中,将中医文化理念纳入到常规的管理之中,可明显的改善精神科医疗工作人员的医院感染工作质量,降低患者的医院感染发生率及住院时间长度,提升患者的诊疗干预满意度。

越鞠丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症临床研究

目的:观察越鞠丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症的临床效果及对血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:纳入因抑郁症就诊的64例患者,随机分为对照组与治疗组各32例。对照组给予盐酸氟西汀胶囊抗5-羟色胺(5-HT)治疗,治疗组在对照组基础上联合越鞠丸治疗。比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分、抑郁症状学快速自评量表(QIDS-SR16)、血清BDNF水平及总体疗效。结果:治疗前后比较,2组HAMD-24评分、QIDS-SR16评分均下降,血清BDNF水平升高(P<0.05),组间比较,治疗组2项评分下降更多,血清BDNF水平升高更多(P<0.05)。治疗后,治疗组总体疗效为90.63%,优于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:越鞠丸联合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症,可更加有效减缓患者抑郁症状,升高血清BDNF水平,增加临床疗效,有效保护患者脑功能,值得临床推广。

改进中医健康教育措施在精神科中的应用

目的:探讨改进中医健康教育措施在精神科中的应用效果,以评估其对双相情感障碍患者社会功能、日常生活能力和治疗依从性的影响。方法:随机选择医院精神科2020年8月—2023年2月入院治疗的100例双相情感障碍患者为研究对象,排除存在严重身体疾病者。随机均分为观察组和对照组各50例。对照组接受常规的健康教育,而观察组在健康教育流程中,采用以症状体验-管理策略--管理效果方案为指导,提供中医健康教育。在出院时、随访1个月时、随访两个月时对患者的社会功能和日常生活能力进行评估,比较两组患者的依从性。结果:出院时和随访1个月时,观察组和对照组的SDSS评分和ADL评分比较差异不显著(P>0.05)。在随访两个月时,观察组患者的SDSS评分显著低于对照组(P<0.05),而ADL评分显著高于对照组(P<0.05)。在随访两个月时,观察组患者的管理依从情况明显优于对照组(P<0.05),而出院时和随访1个月时两组患者的管理依从情况比较差异不显著(P>0.05)。结论:以症状体验-管理策略-管理效果方案为指导的中医健康教育在精神科中的应用,可有效提高双相情感障碍患者的社会功能、日常生活能力和治疗依从性,为改善精神疾病患者的综合康复提供了新的思路和策略。