单倍体造血干细胞移植治疗白血病23例

背景:异基因造血干细胞移植是根治白血病的有效方法之一。单倍体相合造血干细胞移植为无HLA相合供者的患者提供一种重要选择。目的:探讨单倍体造血干细胞移植治疗白血病的临床疗效及并发症。方法:选择2007年11月至2015年3月行单倍体异基因造血干细胞移植的患者23例,其中急性淋巴细胞白血病4例,急性髓系白血病12例,慢性粒细胞白血病7例。预处理方案Ⅰ:环己亚硝脲+阿糖胞苷+白消安+环磷酰胺;预处理方案Ⅱ:环磷酰胺+全身照射;预处理方案Ⅲ:氟达拉滨+阿糖胞苷+白消安+环磷酰胺;预处理方案Ⅳ:白消安+环磷酰胺。给予抗胸腺细胞球蛋白、环孢素A、吗替麦考酚酯及短程甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病。移植后观察受者的造血重建、并发症以及预后情况。结果与结论:(1)22例获粒系重建,19例获巨核系重建;(2)急性移植物抗宿主病7例,慢性移植物抗宿主病4例;(3)移植后100 d内移植相关死亡率22%(5/23),分别死于植入失败、脑出血、感染、急性移植物抗宿主病;(4)移植后100 d至2年内无病生存14例,2例死亡,分别死于移植物抗宿主病及真菌感染、疾病复发及慢性移植物抗宿主病,2例复发后仍在治疗中;(5)结果表明,单倍体造血干细胞移植是白血病患者一种有效的治疗方案,值得进一步研究及总结。

间充质干细胞在造血干细胞移植中的作用

造血干细胞移植（HSCT）是治疗血液系统恶性疾病的有效手段,由于造血恢复延迟、免疫重建缓慢及移植物抗宿主病（graft versus host disease,GVHD）等,均影响移植成败。作为造血微环境的重要组成成分的间充质干细胞（mesenchymal stem cells,MSCs）来源广泛、取材方便、可进行体外扩增,可分泌多种细胞因子,能够促进造血,具有免疫调节能力,使其在移植中存在应用潜力。

自体外周血造血干细胞移植治疗霍奇金淋巴瘤15例临床研究

目的探讨自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗霍奇金淋巴瘤(HL)的临床疗效。方法选取2011年9月至2016年2月在该院血液科行APBSCT治疗的HL患者15例,Ann Arbor分期为Ⅲ~Ⅳ期,国际预后评分(IPS)为1~5分。采用CEAC方案预处理12例,BEAM方案2例,R-AEAC方案1例。结果所有患者均获得造血重建,中位随访时间28个月(7~63个月)。15例中14例存活,总生存率为93.3%;完全缓解12例,完全缓解率为80.0%;部分缓解1例;2例复发,复发率为13.3%,无疾病进展生存率为86.7%(13/15)。结论 APBSCT治疗Ⅲ、Ⅳ期HL,有效率高、风险小,未来值得进一步探索和总结。

异基因造血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病25例的临床分析

目的回顾性分析异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的疗效。方法收集2009年3月至2015年8月该院行allo-HSCT的25例ALL患者,其中费城染色体阳性(Ph^+)ALL 7例,Ph^-ALL 18例;移植前处于第一次完全缓解(CR1)21例,第二次完全缓解(CR2)2例,第二次复发部分缓解(PR)1例,未缓解(UR)1例。其中同胞全相合7例,无关供者全相合3例,亲缘单倍体15例;2例骨髓移植(BMT)+外周血干细胞移植(PBSCT),23例PBSCT。预处理方案:以白消安/环磷酰胺(Bu/Cy)为主16例,全身照射(TBI)/Cy者8例,氟达拉滨(Flu)/Bu者1例。常规采用环孢菌素A(CsA)、吗替麦考酚酯(MMF)、短程甲氨蝶呤(MTX)+抗胸腺细胞球蛋白(ATG)预防急性移植物抗宿主病(aGVHD)。结果移植后25例患者均获得造血重建,中位随访时间为12月。随访结束有14例无病生存8.5~45.0月,1例移植后复发2次,目前仍在继续随访中;总生存率为60%;有10例(40%)死于aGVHD、感染、移植相关的血栓性微血管病等相关并发症及疾病复发;非复发病死率为24%。结论 allo-HSCT是治疗急性淋巴细胞白血病患者的有效方法,但需进一步探索避免移植后复发及严重并发症的方案。

我国成品油流通战略分析

近年来国务院对成品油经营管理体制进行了几次重大改革,且每次改革的力度不断加大,对当前经济生活产生了很深远的影响。综合历年改革的情况,不难发现国家对石油商品的流通体制改革政策并不是突如其来的,有一定的延续性和共同之处,是国家解决石油生产、流通体制,学习国际先进经验。

“灾难经济”下的市场分析——从湖北看洪灾后的商机

今年入汛以来,湖北省大部分地区遭受大暴雨和特大暴雨袭击,长江两岸险情迭起,全省上下受灾惨重,近万家企业处于停产、半停产状态,全社会贸易流通企业商品物资损失难以数计,自然灾害给经济造成了严重的打击。在这种情况下,湖北省领导层应急而起,提出了“一手抓抗洪保平安、一手抓发展保速度”的“两手抓”的战略决策。现在中央和地方出台了各项财政、货币政策和各项落实措施,全省市场将形成新的经济增长点。

湖北:重塑机电产业发展主体和发展环境

消除体制性障碍,是振兴湖北机电产业、扩大出口的最基本的制度要求,其主要任务是重塑机电企业组织,整治发展环境.具体来说,这个战略性任务包括下述主要内容.

湖北省省直机关所属企业脱钩改制的实践与探索

为了推进政资分开、政企分开、所有权与经营权的分离,促进国有经济布局和结构调整,落实国有资产保值增值的责任,提高国有经济的竞争力,从2002年开始,湖北省委、省政府开始实施省直机关所属企业的脱钩改制,在省脱钩办、省国资委等有关部门具体推动下,经过近5年的实践与探索,取得了积极的成效。这项工作对于建立健全国有资产出资人制度,确保国有资产保值增值具有十分重要的意义。