钨矿矽尘、矽肺与肺癌关系再探讨

同济医科大学、美国国家癌症研究所进行的矽尘、矽肺与肺癌研究，１９８９年曾作初步结论。因上述研究观察时间尚嫌稍短，全队列成员平均年龄才５０．９岁，尚未完全进入肺癌发病的高峰期，为了进一步论证这个课题，在原有基础上对队列成员继续观察到１９９４年底为止。此时全队列成员７２％超过50岁，平均年龄５５．４岁，已经超过肺癌发病的平均年龄。统计资料表明，按所接触的低、中、高等不同浓度的粉尘，矽肺死亡的ＳＭＲ分别为：２６７．２，２１６７．７及１６２９３、７，有明显的剂量一反应关系，肺炎、肺性心脏病等与矽肺相关的疾病死亡也同样呈剂量一反应关系，而肺癌死亡的ＳＭＲ，三组分别为：８０．０，７５．０及８０．６。表明接触粉尘浓度与肺癌的死亡并不相关。本研究结果仍然提示矽尘、矽肺与肺癌没有关系，不支持矽尘诱发肺癌的假说。

钨矿生产环境危害因子对矽肺发病的影响

本文报道了钨矿生产环境中存在的粉尘、放射污染,某些微量元素及多核芳烃等常见职业危害因子对矽肺发病的影响。结果表明:矽肺发病主要与粉尘及其游离二氧化硅含量有关。积尘中铝,钙元素低的钨矿,矽肺发病率高;高氢矿(>0.3WL)与低矿的矽肺发病无统计学差异;当多核芳烃浓度低于阀限值时,未见其对矽肺发生影响。

钨矿矽肺发生发展规律探讨

本文就钨矿1960年1月1日至1974年12月31日在册职工32927人中矽肺10449例的发生发展规律进行了研究。结果表明各钨矿粉尘浓度均值已由50年代的18.20mg/M^3降至80年代的2.03mg/m^3,矽肺发病率从60—69年的17—18‰下降至85—89年的4.5‰。矽肺进级时间(可疑矽肺到Ⅰ期),从50—60年代的2—2.9年延长到70—80年代的8.2—9.6年;矽肺Ⅰ期到Ⅲ期的时间也从50—60年代的4.0—6.0年延长到70—80年代的17.7—23.2年。结果证实接尘浓度与矽肺进级呈明显负相关。