耳内窥镜下鼓膜置管联合腺样体切除术在儿童分泌性中耳炎治疗中的应用研究

目的:观察耳内窥镜下鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效。方法:选择87例(102耳)分泌性中耳炎患者,随机将其分为观察组(45例,55耳)和对照组(42例,47耳)。观察组采用鼓膜置管虹吸引流法联合腺样体切除术进行治疗,对照组仅单独采用鼓膜置管虹吸引流术治疗,记录两组患者的术后并发症资料,离院后6个月和12个月的听觉情况。结果:两组患者在治疗6个月和12个月后有效率比较,其差异具有统计学意义(x2=5.705,x2=7.460;P<0.05);两组在中耳积液时间相比,其差异无统计学意义(t=7.662,P>0.05);两组复发耳数及感染耳数相比,差异具有统计学意义(x2=4.197,x2=4.752;P<0.05)。结论:采用耳内窥镜下鼓膜置管虹吸引流法联合腺样体切除术能够有效减少患者的术后并发症,具有见效快、损伤小等优点,有较高的近期和远期疗效,值得临床推广应用。

针药联合治疗贝尔面瘫急性期临床观察

目的观察中西医结合方法治疗贝尔面瘫急性期的临床疗效。方法将急性期患者80例随机分为治疗组与对照组各40例。对照组采用西医常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上配合针药治疗,两组疗程均为21 d。结果治疗后治疗组总有效率为100.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组在轻度面瘫患者治疗有效率相当,但在中度、重度患者治疗有效率差别较大,尤其是遇到重度面瘫患者,治疗组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组起效时间短于对照组(P<0.05)。结论中西结合治疗贝尔面瘫疗效可靠且安全,起效时间短。

耳鼻喉急性感染以及术后疼痛的临床治疗

目的耳鼻喉急性感染患者术后疼痛的治疗分析。方法 2009年至2011年我院接收的耳鼻喉急性感染手术患者164例作为研究对象,将其进行随机分组,对照组和观察组各82例,对照组使用芬太尼透皮贴,观察组使用扶他林,对比分析两组的治疗效果。结果观察组总有效率(97.6%)明显高于对照组(84.1%),观察组不良反应发生率(3.7%)明显低于对照组(17.1%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论扶他林用于耳鼻喉手术感染患者治疗以及缓解术后疼痛具有良好的效果,使用方面,安全性高,适合临床中推广使用。

慢性咽喉炎应用蓝芩口服液治疗的临床分析

目的探讨慢性咽喉炎应用蓝芩口服液治疗的临床分析。方法将2013年7月—2014年7月在该院内科治疗的100例慢性咽喉炎患者随机分为两组,对照组采用常规治疗的方法,观察组在此基础上服用蓝芩口服液,治疗2个疗程后比较两组患者的临床效果、症状改善时间、不良反应等。结果对照组治疗有效率为82%,观察组治疗有效率为94%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组咽部疼痛充血、咽部粘膜干燥、咽痒咽干、咽部异物感等在症状改善时间上明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未有明显不良反应(P>0.05)。结论慢性咽喉炎应用蓝芩口服液治疗效果显著,利于症状的缓解,减少复发,具有积极的临床意义。

临床分析耳鼻喉患者在术中突发昏厥的常见原因

目的对耳鼻喉手术患者出现昏厥的原因进行探究和分析。方法对2010年至2012年我院接收的耳鼻喉手术昏厥患者14例子进行研究分析,对其寻找导致昏厥的因素。结果此次研究中,昏厥患者的诱因比较复杂,情况比较多,经过努力的治疗后,对患者的生命安全并未产生威胁。结论耳鼻喉手术前要与接受手术的患者进行沟通交流,手术进行时对其进行密切留意,出现昏厥情况要进行总结分析,为以后工作提供依据。

布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎

目的探讨布地奈德雾化液治疗小儿急性喉炎的疗效。方法将63例小儿急性喉炎分为两组。治疗组37例,对照组26例;两组均采用综合治疗。治疗组予布地奈德+生理盐水,用空气压缩泵雾化吸入。对照组予抗感染抗病毒药及地塞米松治疗。结果治疗组显效30例,有效2例,无效1例;对照组显效12例,有效12例,无效6例。治疗组与对照组显效率比较,差异有显著性(χ2=16.6 P<0.0001)。结论布地奈德雾化液雾化吸入治疗比地塞米松静脉注射见效快,疗效好。

雾化吸入治疗咽喉炎的临床效果研究

目的研究分析雾化吸入治疗咽喉炎的临床效果。方法选取2011年12月—2013年12月在该院确诊收治的130例咽喉炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各65例,对照组患者给予氨苄西林胶囊和地塞米松进行口服治疗,观察组患者给予庆大霉素及地塞米松雾化吸入治疗,观察两组患者的临床治疗效果以及各项临床症状改善时间情况,并作对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效率为95.38%,明显高于对照组的74.85%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者咳嗽、咽痛、滤泡增生和咽喉部红肿等临床症状消失时间明显少于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用雾化吸入治疗咽喉炎具有较高的临床应用价值,疗效确切,能够有效祛痰、镇咳,缓解患者临床症状,值得临床大力推广。

粘连性中耳炎的手术治疗效果分析

目的：对粘连性中耳炎采用手术治疗的效果进行分析。方法：选取自2012年8月至2013年6月在我院接受治疗的20例粘连性中耳炎患者，对23耳采用手术方式进行治疗。手术完成后对患者进行随访，根据记录结果对患者听力恢复情况进行分析，并与术前情况进行对比。结果：23耳在手术后的气骨导差要明显好于手术前，两者差异存在统计学意义（P＜0.05），治疗有效率高达87%。结论：为达到理想的治疗效果，应从粘连性中耳炎患者的病情出发进行手术治疗，采用有针对性的手术治疗方式，以有效提升临床疗效，降低、避免粘连性中耳炎的复发率，尽快使患者病情得到恢复。

Vash1、Ki67、CD34在声带白斑组织中的表达及临床意义

目的研究Vash1、Ki67、CD34在声带白斑组织中的表达情况,探讨其对声带白斑的诊断和预后的意义。方法2018年1月~2019年12月在黑龙江省医院耳鼻喉科住院接受支撑喉镜下手术治疗的声带白斑、声带息肉确诊病例共100例,其中声带白斑和声带息肉各50例,并对其进行随访。应用免疫组织化学染色法,检测Vash1、Ki67、CD34在声带白斑和息肉组织中的表达情况,比较不同病变中的表达差异,同时比较三者在声带白斑复发组与未复发组、癌变组与未癌变组中的表达差异。结果声带白斑组和声带息肉组间Vash1的表达比较,差异无统计学意义(χ^2=0.932,P=0.334),Ki67和CD34的表达比较,差异有统计学意义(Ki67:χ^2=8.208,P=0.004;CD34:P=0.000)。声带白斑非异型增生组和异型增生组间Vash1的表达比较,差异无统计学意义(χ^2=0.709,P=0.400),Ki67和CD34的表达比较,差异有统计学意义(Ki67:χ^2=4.303,P=0.038;CD34:P=0000)。Ki67与CD34在声带白斑组织中的表达呈正相关(r=0.526,P=0.000),Vash1与Ki67的表达呈正相关(r=0.378,P=0.007),Vash1与CD34的表达不相关(r=0.259,P=0.069)。在声带白斑复发组和未复发组间,Vash1的表达比较,差异无统计学意义(P=0.075),Ki67和CD34的表达比较,差异有统计学意义(Ki67:P=0.000;CD34:P=0.007),Vash1和Ki67在癌变组和未癌变间的表达比较,差异有统计学意义(Vash1:P=0.019;Ki67:P=0.023),CD34在两组间的表达比较,差异无统计学意义(P=0.085)。与声带息肉组织比较,声带白斑组织中Ki67、CD34呈高表达,病理表现为异型增生的白斑病变较非异型增生病变,Ki67、CD34呈高表达,Vash1在不同病变中的表达比较,差异无统计学意义。结论Ki67和CD34可能是声带白斑复发的预测指标,Vash1和Ki67可能是声带白斑癌变的预测指标。

重型颅脑损伤并发上消化道出血的观察与护理

上消化道出血是重型颅脑损伤临床上常见的并发症,也是该病病情危重的征兆,应引起高度重视。本文通过对42例重型颅脑损伤并发上消化道出血患者的观察与护理,分析其出血原因、临床特点、好发时间以及相关因素。强调加强观察,以防为主,针对其原因和特点采取相应的护理措施,有效控制出血。

凯时治疗急性脑梗死的临床疗效分析

目的观察凯时(前列地尔,即前列腺素E1脂微球载体制剂,LipoPGE1)治疗急性脑梗死的疗效。方法 112例急性脑梗死患者随机分为两组:治疗组给予凯时注射液10μg+生理盐水100 mL,静脉注射,1次/d1,4 d为1个疗程;对照组给予复方丹参30 mL和维脑路通400 mg加入生理盐水250 mL,静脉点滴,1次/d1,4 d为1个疗程。两组均辅以其他基础疗法。观察两组病例治疗后的恢复情况。结果治疗组与对照组总有效率分别为85.72%、51.79%,两组疗效比较,有显著性差异(P<0.05),未见严重的不良反应和并发症。结论凯时对急性脑梗死有较好的治疗作用。在急性脑梗死的治疗上,凯时具有较好的临床应用价值。

新生儿及疑似听力损失儿听力筛查初步分析

目的：①获得本地区新生儿听力损失发病资料；②寻找适合本地区的筛查模式；③推动黑龙江省新生儿听力筛查项目的广泛实施。方法：对哈尔滨医科大学第一附属临床医院2005年3月～2006年1月出生的366例新生儿进行听力筛查，对142例转诊至本院听力中心的疑似听力损失要幼儿和儿童进行诊断性听力学检查。对未通过者进行声阻抗、耳声发射、听性脑干反应、听觉稳态诱发反应的全面综合检查以确定听力损失的性质和程度。结果：研究期限内，本院共出生366名新生儿，其中65例（17．76％）未通过初筛，42天56例复筛（9例失访），有3例需行听性脑干反应检查，经过听力学初步评估发现2例（5．46‰）有听力损失，其中正常新生儿1例（发病率为3．12‰），高危新生儿1例（发病率为22．7‰）。转诊疑似听力损失儿142例中，确认听力损失113例（79．58％），其中轻度2例（1．8％）、中度10例（8.8％）、重度37例（32．7％）、极重度64例（56．6％），发现确诊年龄为6个月～3岁。结论：哈尔滨地区新生儿先天性听力损失发病率相对较高，应在全省范围内推广新生儿听力筛查，3个月内早期诊断和6个月内早期干预是必要的，以便尽早发现患儿及时给予干预。此筛查及诊断模式适合本地区经济特点。

咽部异感症患者合并抑郁症影响因素分析及对策

目的探讨咽部异感症患者抑郁情绪的现状及其主要影响因素,并提出相应的护理对策。方法用抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)以及自行设计问卷,对96例经治的咽部异感症患者进行现况调查。采用SPSS 13.0软件进行单因素和多因素累积logistic回归分析。结果本研究实际有效测评96例患者,发现抑郁者54例,占56.25%;本组患者SDS为(41.98±8.74)分,与全国常模SDS(33.46±8.55,n=1340)相比,差异有统计学意义(P<0.05);单因素和多因素累积logistic回归表明性别、文化程度、医疗费用来源、病程、治疗方案及社会支持度与无抑郁症患者相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论咽部异感症患者抑郁情绪比较严重,护理人员应采取针对性的护理对策,提高患者的心理健康水平,促进躯体疾病康复。

重型颅脑损伤并发上消化道出血的观察与护理

上消化道出血是重型颅脑损伤临床上常见的并发症,也是该病病情危重的征兆,应引起高度重视。本文通过对42例重型颅脑损伤并发上消化道出血患者的观察与护理,分析其出血原因、临床特点、好发时间以及相关因素。强调加强观察,以防为主,针对其原因和特点采取相应的护理措施,有效控制出血。

改良儿童咽成形术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的评价改良儿童咽成形术在治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）中应用的安全性、有效性。方法随机选取我院2014-06-2014-11间住院的17例儿童OSAHS患者,其中5例行改良咽成形术,作为实验组;12例行常规扁桃体摘除术,作为对照组。对比两组患儿术后1周恢复情况,并采用生活质量调查表（OSA-18）进行评分。OSA-18评分越高,提示对生活质量的影响越严重,评分越低,生活质量越高。结果实验组患儿在术后1周内恢复情况优于对照组,OSA-18评分较低。结论改良儿童咽成形术具有良好的安全性及有效性,能够明显减少术后并发症,加快伤口愈合,提高患儿生活质量。

骨粉在开放式改良乳突根治术术腔处理中的应用

目的分析骨粉在开放式改良乳突根治术术腔处理中的应用效果。方法20例慢性化脓性中耳炎患者,均行开放式改良乳突根治术并采用骨粉行乳突腔填塞治疗。观察患者手术结束后的鼓膜形态以及乳突腔形态,同时分析术腔完全上皮化时间以及患者术后听力改善情况。结果20例患者均为干耳。手术结束后,患者的鼓膜形态接近于正常,且患者的乳突腔体积明显缩小;患者的术腔平均完全上皮化时间为(26.5±1.35)d。其中14例患者实施人工听骨听力重建,患者的平均听力提高(11.74±1.83)dB,听力重建效果良好。结论在开放式改良乳突根治术术腔中实施骨粉填塞,术腔表面光滑,且愈合时间短,患者的鼓膜形态良好,听力重建效良果好,值得推广。

自制骨粉收集器在开放乳突根治术中的作用

目的探讨自制骨粉收集器在开放乳突根治术中的作用。方法80例接受开放乳突根治术的患者,按照随机抽签法分为观察组与对照组,各40例。对照组使用常规方法收集乳突骨皮质骨粉,观察组使用自制骨粉收集器收集乳突骨皮质骨粉。对比两组感染情况、骨粉收集时间及骨粉收集质量。结果两组患者手术后均持续随访3~6个月,两组患者均未出现骨粉感染情况。观察组的骨粉收集时间(5.3±2.6)min短于对照组的(6.8±3.4)min,骨粉收集质量(1.8±0.4)g高于对照组的(1.2±0.3)g,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用常用临床医用材料制作骨粉收集器,可较好地完成对骨粉的收集,且方法简单,可临床推广。

基于L系统的三维分形树仿真

三维植物的模拟一直受到人们关注,本文基于MATLAB平台,使用分形L系统算法进行字符串改写来实现三维松树的虚拟仿真。首先是生成字符串,即通过设置生产式规则对种子字符串不断的迭代重写,再用新生成的字符串替换种子;然后是读取字符串并进行绘图,即利用龟形解释执行不同的字符串读取动作,比如画分枝、分枝旋转一定角度等,将不同的字符解释成不同的几何图形,最后实现树木的三维模拟仿真。

基于决策树算法的疾病分类预测

在大数据时代,医院记录了越来越多与病人相关的临床信息,这些信息数据对医生来说具有较高的潜在价值。本文首先使用Python爬虫技术对北京市电子病历共享平台近一年来感冒和流感患者的所有病症数据进行提取并保存在Excel中;其次,进行降维处理,提取出可以直接判断感冒和流感两种疾病的特征属性;再次,利用决策树算法ID3、Pandas和Sklearn算法对这些数据直接建立预测模型;最后,使用Graphviz工具将模型可视化。本文直接展示了这两种相似疾病的主要病症及其关联,为医生和病人及时区分感冒和流感并加以治疗提供了有效的帮助。