基于病案数据的胃癌患者住院费用构成及影响因素分析

目的:基于医院病案数据,分析胃癌住院患者住院费用的构成分布情况及其影响因素。方法:选取2017年1月至2018年12月期间在成都市某三甲医院住院治疗且首要诊断为胃癌的全部6 208住院患者的病案数据资料,包括一般人口学资料及住院费用信息,运用描述性统计分析、单因素及多元线性回归方法分析胃癌住院患者住院费用的构成及相关影响因素。结果:64. 6%的胃癌患者的住院费用集中在20 000元及以下区间;胃癌住院患者的平均住院住院费用为26 337. 6元,中位住院费用11 464. 5元。住院费用构成中,前5位的费用顺位依次为手术费、西药费、放射治疗费、麻醉费和检查费。多元回归分析显示,影响胃癌住院患者住院费用的主要因素(按照标准化回归系数绝对值大小排序)依次为:住院天数、医疗费用支付方式、年龄。具体表现为:在控制其他因素的情况下,住院天数越多,住院费用越高;有保险支付患者的住院费用相对于自费患者更高;年龄越大,住院费用越低。结论:手术费、西药费是胃癌患者住院费用的主要构成,住院天数、医疗费用支付方式、年龄是住院费用的主要影响因素。

肺癌患者住院费用构成及影响因素分析

目的:了解肺癌患者住院费用构成及主要影响因素,为减轻患者经济负担及合理控制住院费用提供相关科学依据。方法:选取成都市某三甲医院2017年1月1日至2018年12月31日出院且主要诊断为肺癌的全部住院患者(17961例)的病案数据资料,采用描述性统计方法分析住院费用的构成,运用多元线性回归拟合通径模型分析肺癌住院患者住院费用的影响因素。结果:肺癌患者住院总费用最低93.0元,最高472822.6元,平均住院费用18475.5元,中位住院费用9928.4元。住院费用成构中,前4位依次为西药费、材料费、检查费和治疗费,分别占全部住院费用的23.33%、21.94%、16.94%和14.35%,四者之和总占比为76.56%。西药费、材料费、检查费和治疗费的通径系数分别为0.477、0.267、0.126和0.069。是否手术、是否放疗和住院天数也是影响肺癌患者住院费用的主要因素,通径系数分别为0.674、0.264和0.057。结论:西药费、材料费、检查费和治疗费是肺癌患者住院费用的主要构成,是否手术、是否放疗和住院天数是住院费用的主要影响因素。