老年类风湿性关节炎患者ANA和抗-CCP检测及其与抑郁的相关性

目的探讨老年类风湿性关节炎(RA)患者抗核抗体(ANA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(抗-CCP)表达与抑郁的相关性。方法检测58例老年RA患者(RA组)、50例非RA患者(非RA组)及50例健康体检者(对照组)的ANA、抗-CCP,采用抑郁自评量表(SDS)调查RA患者抑郁发生情况,并分析其与ANA、抗-CCP表达的相关性。结果 RA组抗-CCP的阳性率明显高于非RA组和对照组(P<0.05),而ANA阳性率RA组与非RA组比较差异无统计学意义(P>0.05);活动期患者的ANA、抗-CCP阳性率高于稳定期(P<0.05);合并抑郁的患者ANA、抗-CCP的阳性率明显高于无抑郁者(P<0.05);多元线性回归显示,ANA、抗-CCP的阳性均是老年RA患者抑郁的独立影响因素(P<0.05)。结论老年RA患者ANA、抗-CCP表达明显升高且与病情活动性及抑郁情绪相关。

血载脂蛋白E与血浆同型半胱氨酸水平和痴呆患者病情严重程度及分类的关系

目的分析血载脂蛋白E(ApoE)基因型和血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与痴呆患者病情严重程度及分类的关系。方法选择被确诊的88例痴呆患者为研究组,选取同期进行体检的88例健康老年人为对照组。采用PCR-RELP检测ApoE基因分型;采用荧光化学发光法检测Hcy水平;采用Pearson相关性分析ApoE基因分型和Hcy水平与痴呆患者病情严重程度之间的相关性。结果不同严重程度痴呆患者的Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05);中度和重度痴呆患者的Hcy水平显著高于轻度痴呆患者(P<0.05),ApoEε4等位基因频率显著高于对照组(P<0.05);不同类型痴呆患者的血清Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05),且血管性痴呆(VD)患者的血清Hcy水平显著高于帕金森病痴呆(PDD)和阿尔茨海默病(AD)患者(P<0.05);AD患者的ApoEε3等位基因频率显著高于对照组(P<0.05),AD和VD患者的ApoEε4等位基因频率显著高于对照组和PDD患者(P<0.05);痴呆患者ApoEε4等位基因频率升高和Hcy水平升高与痴呆患者病情严重程度呈显著正相关关系(r=0.223,P<0.001;r=0.748,P<0.001)。结论痴呆患者ApoEε4等位基因频率升高和Hcy水平升高与痴呆患者病情严重程度呈显著正相关关系。

橄榄叶提取物对正常成人血葡萄糖影响研究

目的观察橄榄叶提取物保健品是否会对正常人群的血葡萄糖产生不良影响。结果在对20例健康成人服用该制剂2 w的血葡萄糖、胰岛素测定来看,1 w空腹血葡萄糖、2 w空腹胰岛素和2 w餐后胰岛素有明显变化(P<0.05)。结论提示正常成人对该保健品的降葡萄糖作用,虽然完全处于生理平衡代偿范围,但还是有某种程度的变化。

血糖偏高者对橄榄叶提取物血糖胰岛素负荷评价

目的橄榄叶提取物油橄榄苦素具有明显的降糖效果已被证实[1],为了进一步探索其降糖效果及降糖机理,对30例血糖偏高者进行血糖负荷研究。方法将30例血糖偏高者进行服用油橄榄苦素试验,分别在服用前、服用1w、2w后做糖耐量和胰岛素激发试验。结果实验数据表明,试验者不同时段的血糖、胰岛素水平均有不同程度的降低。结论油橄榄苦素不仅能降低血糖,而且能提高胰岛素的敏感性,即能够降低人体细胞对胰岛素的抵抗作用。

COPD 的体外膈肌起搏远期疗效观察

３０例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）缓解期住院患者，体外膈肌起搏（ＥＤＰ）治疗２周后随机分为家庭继续治疗组１５例和停止治疗组１５例，分别于６周和１６周进行随访。继续治疗期间，其最大口腔吸气压（ＭＩＰ）、负荷呼吸时间（ＬＴ）、６ｍｉｎ行走距离（６ＭＷＤ）和膈肌移动度（ＤＭ）均有进一步改善（Ｐ＜００５），肺功能的改变不如呼吸肌功能明显，表现为ＶＣ、ＦＥＶ１、ＦＥＶ１／ＦＶＣ的增大。停止治疗组１６周后仅用６ＭＷＤ、ＦＥＶ１／ＦＶＣ和深呼吸时ＤＭ较治疗前有改善，其余肺功能和呼吸肌功能指标均降到治疗前水平。提示家庭ＥＤＰ继续治疗可巩固和进一步提高ＥＤＰ的疗效。

SGRQ问卷对慢性阻塞性肺病患者生命质量的评估研究

St·George's 呼吸疾病问卷(SGRQ)是目前国际上应用较广泛的生命质量(QOL)测评量表,曾先后在英国、芬兰、意大利、荷兰、美国和泰国等地广泛使用。作者用 SGRQ 问卷对我国63例慢性阻塞性肺病(COPD)患者作 QOL 评估。重复测定显示量表有良好的重复性,FVC;FEV_1、FEV_1/FVC%等肺功能指标以及6分钟行走距离(6MWD)与 QOL 评分均有显著相关性(P<0.005)。参加体育锻炼者与年龄相似未参加体育锻炼者 QOL 评分相比,前者明显优于后者。说明该量表用于我国 COPD 患者仍有较满意的信度和效度。由于该量表起源于西方,量表中某些内容尚不完全适应我国国情,故在我国应用时还需要作进一步修改,并建议制定符合我国国情的 COPD 患者测评量表。

慢性阻塞性肺病患者体外膈肌长程治疗对肺功能的影响

目的：研究慢性阻塞性肺病（COPD）患者进行体外隔肌起搏（EDP）长程治疗对肺功能的影响。方法：30例接受EDP2周治疗的COPD稳定期住院患者，出院后随机分为家庭继续EDP治疗组（继治组）和停止治疗组（停治组），每组各15例，分别在治疗前、治疗2周、治疗（或停治）6周及16周测定通气功能及6分钟行走距离（6MWD）。结果：2周EDP治疗显示肺活量（VC）、第1秒用力呼气容积（FEVI）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分卜匕（FEVI／FVC）、最大通气量（MVV）和6MwD均有显著提高（P＜0．"），继治组6周｛。1（涵上述指标仍有进一步提高（尸＜0．05），而停治组其疗效逐渐减退至恢复到治疗前水平（l'。门；）、结论：长程EDP治疗是提高COPD患者肺功能和全身活动状况的有效方法之一。

生脉注射液对慢性阻塞性肺病患者呼吸功能的疗效观察

目的 :探讨生脉注射液对慢性阻塞性肺病患者呼吸功能的影响。方法 :治疗组 (2 0例)在西医常规治疗的基础上 ,静脉滴注生脉注射液共 1 4天 ,测定治疗前后肺活量、用力肺活量(FVC)、第 1秒用力呼气容积(FEV1 )、FEV1 占FVC比值 (FEV1 /FVC)、最大通气量、最大吸气压、负荷呼吸时间、动脉血气分析和Borg呼吸困难评分 ,并作治疗前后自身对照和与西医常规治疗对照组比较分析。结果 :除FVC和FEV1 /FVC比值外 ,治疗组在治疗后各项指标均优于对照组或本组治疗前水平 (P <0 0 5)。结论

博利康尼、无水茶碱对阻塞性肺疾病肺功能的影响

目的 观察博利康尼、无水茶碱对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响。方法 ３９ 例阻塞性肺疾病住院患者，分成博利康尼组、葆乐辉组、对照组。博利康尼２５ｍ ｇ１ 日３ 次，葆乐辉０４ 每晚１ 次，对照组治疗前治疗后分别查肺功能。结果 博利康尼、无水茶碱口服治疗 Ｆ Ｅ Ｖ１ 、 Ｆ Ｖ Ｃ、 Ｆ Ｅ Ｖ１ ／ Ｆ Ｖ Ｃ均增加，肺功能改善。结论 博利康尼、无水茶碱对肺功能有明显改善作用。博利康尼、无水茶碱两种药物对肺功能影响无明显差异。

氨力农对慢性肺心病肺动脉高压的影响

目的:观察国产氨力农粉针剂静脉滴注对肺心病心衰时肺动脉高压的影响。方法:对30例肺心病心衰肺动脉高压患者,应用国产氨力农粉针剂200mg/d静脉滴注,疗程20天。治疗前后用彩色多普勒超声诊断仪检测肺动脉压力,实验采用自身对照及t检验。结果:静滴氨力农治疗10天后MPAP显著下降(P<0.0015),治疗20天后较治疗前MPAP也显著下降(P<0.001),治疗20天后较治疗前MPAP也显著下降(P<0.001)。治疗10天后与治疗20天后相比:MPAP无明显变化(P<0.2)。结论:氨力农粉针剂静脉滴注对肺动脉压力有显著作用,持续静滴肺动脉压力可维持在较低水平,对治疗肺心病心衰及改善预后有重要意义。

30例慢性阻塞性肺病患者体外膈肌起搏长程治疗临床观察

目的:探讨体外膈肌起搏长期治疗对慢性阻塞性肺病(COPD)患者的呼吸肌功能疗效。方法:30例COPD缓解期患者,在住院期间接受2周体外膈肌起搏治疗(EDP),然后分为家庭继续治疗组(继治组)和停止治疗组(停治组)各15例,每组患者在治疗前、治疗2周,治疗或停止治疗6周及16周分别测定口腔最大吸气压(MIP),负荷呼吸时间(LT)、膈肌移动度(DM)和6分钟行走距离(6MWD)。结果:EDP 2周治疗后两组MIP、LT和6MWD、DW均有明显增加,与治疗前相比示显著差异(P<0.05),继治组治疗后随时间推延期MIP、LT、6MWD和DM有进一步提高(P<0.05),停治组其疗效示逐渐减退,16周后已降至治疗前水平(P<0.05)。结论:长期EDP治疗是提高COPD患者呼吸肌功能的有效方法。

螨过敏性哮喘患者居室一年四季尘螨密度与发病关系

目的 探索螨过敏性哮喘患者一年四季居室内尘螨密度与哮喘发病的关系。方法 对43例螨浸液皮试阳性的哮喘患者 ,每季度采集其卧室中床垫、被褥、沙发和枕头等处的积尘 ,用解剖显微镜计数尘螨 ,同时由患者逐日记录哮喘发作状况、早晚呼气峰流速值和用药情况等。结果 居室一年四季间尘螨密度差异有显著性 (P <0 .0 5 )。秋季尘螨密度最高 [秋季 (149.93± 83 .11)N/ 0 .2 5m2 ,春季 (4 5 .6 4± 2 8.5 0 )N/ 0 .2 5m2 ,夏季 (6 5 .2 5± 2 3.41)N/ 0 .2 5m2 ,冬季 (8.11± 3 .5 6 )N/ 0 .2 5m2 ],且秋季哮喘发作次数较频 ,峰流速较低 ,用药品种较多 ,与其他季节相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 螨过敏性哮喘患者卧室中尘螨密度与哮喘发病有关 ,控制尘螨孳生有可能减轻或控制哮喘发作。

CO_2与He-Ne激光照射治疗慢性溃疡的机理探讨

我院三年来,应用CO2和He-Ne激光照射治疗慢性溃疡、术后伤口不愈和各种原因的创面,均取得了肯定的疗效。共治各种溃疡276例,全愈229例,占82.97％;好转33例,占11.95％;无效14例,占5.08％ 为了探讨低功率激光照射的创面愈合机理,我们做了以下两个实验。 1.低功率激光对创面直接影响的观察 选择12例溃疡患者,应用He-Ne与CO2激光照射,功率密度分别为4～5毫瓦/厘米2和0.2瓦/厘米2,每次照射前均用无菌操作法取分泌物作细菌培养,结果阳性者经菌种鉴定后划平皿供激光照射实验用。