辣椒治疗胃粘膜损伤及溃疡的实验与临床研究

目的 :研究辣椒对大鼠胃粘膜损伤及人胃溃疡愈合的影响。方法 :给分别用 0 .6NHCl和36 %醋酸造成急、慢性胃粘膜损伤的大鼠 ,每日灌服 5 %的辣椒煎液 6天 ;选择胃镜诊断的 11例胃溃疡患者口服红干辣椒粉末胶囊。结果 :每日灌服 5 %的辣椒煎液 6天 ,能促进胃粘膜损伤的愈合 ;口服红干辣椒粉末胶囊

多层螺旋CT三维成像对周围型肺癌胸膜凹陷的观察研究

目的探讨周围型肺癌胸膜凹陷在多层螺旋CT三维成像(MSCT-3D)的影像学表现及临床价值。方法采用4层螺旋CT对43例周围型肺癌进行胸部薄层扫描和三维图像后处理,获得横轴位、多平面重建(MPR)、三维的容积重建(VR)以及表面重建(SSD)图像,进行肺癌胸膜凹陷3D影像学观察分析;与肺炎症病变、肺结核进行3D影像学比较。结果43例周围型肺癌39例出现胸膜凹陷征(90.6%),按三维立体形态学改变分为:①裂隙征6例;②星样征13例;③脐样征9例;④火山口征11例。MSCT-3D显示肺癌胸膜凹陷优于MPR和横轴位图像(χ2=17.09,P<0.01);肺癌病变大小与胸膜凹陷征之间无明显差异(P>0.05),病灶至胸膜的距离与胸膜凹陷的深度之间呈负相关(r=-0.753,P<0.05);胸膜的"火山口征"是肿瘤侵犯胸膜的影像学征象;肺部炎性肿块的胸膜3D影像表现为凹陷浅无皱褶,多沿叶间裂分布,结核球胸膜3D表现为"苦瓜皮"样改变。结论MSCT-3D对于周围型肺癌胸膜凹陷的显示更接近于活体状态下胸膜凹陷的病理形态,有助于肺内肿块的鉴别诊断。

鼻咽癌CT影像特点分析

目的是加深对鼻咽癌(ＮＰＣ)ＣＴ征象的认识,提高对其影像诊断水平。方法:搜集经病理证实的ＮＰＣ６９例,详细分析其放疗前ＣＴ表现。结果:本组病例,鼻咽侧壁增厚最多见(８７．０%),咽旁间隙变窄次之(６８．１%),其余依次为茎内软组织增厚致密(５９．４%),其他部位受侵则相对少见。结论:ＮＰＣ累及鼻咽侧壁多见,突破咽频底筋膜后,肿瘤多侵犯咽旁间隙和茎内软组织。

人文关怀配合支持性心理干预对行扁桃体腺样体摘除术患儿心理状态及应激反应的影响

目的:探讨人文关怀配合支持性心理干预对行扁桃体腺样体摘除术患儿心理状态及应激反应的影响。方法:将2017年1-12月收治的300例扁桃体腺样体摘除术患儿采用随机数表法分为观察组和对照组,每组各150例。两组均予以常规干预+支持性心理干预,观察组在此基础上增加人文关怀。比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间)及术后疼痛[面部表情量表评分(Wong-baker)、儿童疼痛行为量表(FLACC)]评分差异,评估两组术前应激反应[心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)],记录其手术前干预后及术后24h时患儿负面情绪[症状自评量表(SCL-90)]及出院时患儿家长满意度。结果:①观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间均低于对照组(t=-11.97,-2.62,-3.02;P<0.05);②术后4h、24h时观察组FLACC、Wong-baker评分均低于对照组(t=-10.46,-12.48,-6.99,-8.96;P<0.05),术后24h时2组FLACC、Wong-baker评分均低于术后4h时(t=24.88,25.88,33.57,23.54;P<0.05);③观察组术前HR、RR、MAP指标水平均低于对照组(t=9.558,10.514,5.839;P<0.05);④2组术后SCL-90评分均低于术前干预后(t=2.58~22.17;P<0.05),观察组术前后SCL-90评分均低于对照组(t=-2.36^-13.06;P<0.05);⑤观察组患儿家长满意度优于对照组(χ~2=4.588,P<0.05)。结论:人文关怀配合支持性心理干预能更好地改善扁桃体腺样体摘除术患儿围术期负面情绪和应激反应,提高家长满意度,临床应用价值可观。

CT测量脑中线移位预测脑疝

目的 探讨CT测量脑中线移位预测脑疝的计分方法。方法 对临界脑疝组、脑疝组及对照组共458例脑外伤、脑出血病例,进行脑中线CT测量和统计学分析,寻找出脑中线各结构移位的脑疝危险系数,并将危险系数分级量化进行“脑疝预测计分”,对44例脑外伤、脑出血病例前瞻性计分评估。结果 脑中线各结构移位的脑疝危险系数是:中脑移位3mm,大脑镰移位6mm,三脑室移位9mm,透明隔移位12mm;“脑疝预测计分法”计分为6分时即为脑疝临界状态,分值增加危险性加大。结论 “脑疝预测计分法”是CT预测脑疝的一种快捷、简便、有效的方法。

CR与普通X线摄影在诊断中的比较

目的 探讨CR在诊断中较普通X线摄影的优势。 方法 50例(胸片10例:其中床旁胸片3例、小孩胸片2例,鼻骨8例,腹部平片7例:其中小孩3例,脊柱15例:其中床旁1例,四肢关节10例:其中床旁1例、小孩1例)行CR检查,所有病例同时行普通X线检查。 结果①50例病人行CR检查时的诊断准确率高于普通X线检查。CR检查时的诊断准确率为92％,而普通X线检查时的诊断准确率为80％。CR检查时的阳性率为52％,普通X线检查时的阳性率为44％。②CR检查的漏诊与不确定诊断率低于普通X线检查。全部病人行CR检查时无漏诊、不确定诊断病例2例,全部病人行普通X线检查时有l份漏诊,不确定诊断病例5例。③CR检查的重拍率低于普通X线检查,其中以床旁拍片与小孩拍片为甚。全部病例行CR检查时重拍1例,普通X线检查重拍5例。④2例病人做胸片检查在行CR处理时发现有肾结石,而普通X线检查显示不出来。 结论 CR检查在诊断中的效果优于普通X线检查。

1例喉癌术后输注血小板致过敏性休克的抢救与护理

总结了对1例喉癌术后切口渗血的患者输注机采血小板致过敏性休克的病情观察与抢救护理体会,主要包括术后切口渗血的观察与护理、输血反应的观察与护理、心理护理等措施。认为对于术后出血输注血小板的患者,应严密观察生命体征,及时发现病情变化,作出准确判断并果断采取抢救措施是挽救患者生命的关键。

旋转DSA三维重建技术在脑血管疾病诊断中的应用

目的探讨旋转DSA三维重建技术在脑血管疾病诊断中的价值。方法对40例疑有脑血管疾病的病人均在旋转DSA三维重建系统的操作床上行普通DSA,然后行旋转DSA三维重建成像处理,作出正确诊断。结果40例疑有脑血管疾病病人普通DSA检查阳性率为90.0%,旋转DSA三维处理后阳性率为95.0%。共确诊38例,其中脑动脉瘤25例,脑动静脉畸形9例,烟雾病2例,脑动静脉畸形伴脑动脉瘤2例。结论旋转DSA与普通DSA比较,能提高脑血管疾病的诊断率,对评价脑血管疾病的治疗有重要价值。

联合皮肤墨水与维生素AD胶丸标记在脊椎与脊髓病变MRI定位中的应用

目的 :探讨皮肤墨水与维生素AD胶丸联合标记在脊椎与脊髓病变MRI定位中的应用价值。方法 :选择14 5例脊椎和脊髓病变作MRI检查的患者 ,随机分为四组 :由二位有经验的影像科医师进行阅片 ,分别采用传统定位法、胶丸定位法、联合定位法及X线定位法定位 ,用手术或穿刺检验上述方法的准确性。联合法分别与传统法、胶丸法及X线法的定位准确性作比较 ,并进行统计学处理。结果 :联合应用皮肤墨水与浓缩维生素AD胶丸标记定位法较传统定位法的准确性具有明显的优势。联合定位法虽然较胶丸定位法、X线定位法定位准确性无显著差异 ,但联合定位法能被临床直接使用 ,具有很大优势。结论 :联合应用皮肤墨水与维生素AD胶丸标记在脊椎和脊髓病变MRI定位的方法 ,定位准确 ,简单方便 ,实用可靠 ,能直接供临床使用 ,具有普遍推广价值。