胰岛素致低血糖的临床分布特点

目的 :探讨胰岛素所致低血糖的临床分布规律。方法 :493例糖尿病患者根据开始胰岛素治疗时的年龄、病程及体重指数 (BMI)分组的低血糖分布差异采用 χ2 检验 ,各组低血糖发生率与总体发生率的差异或低血糖发生率的性别差异采用u检验。结果 :低血糖发生率随年龄增大或BMI降低而增加 (P <0 .0 5 ) ,随病程延长而呈增高趋势 ;与总体发生率比较 ,低血糖发生率增高者为老年患者 (u =1.689,P <0 .0 5 )、消瘦患者 (u =2 .882 ,P <0 .0 1)、合并脑血管病患者 (u =2 .2 88,P <0 .0 5 )或肾病患者 (u =3 .3 5 4,P <0 .0 1) ,初病患者低血糖发生率较低 (u =1.73 4,P <0 .0 5 ) ,冠心病患者低血糖发生率偏低 (u =1.3 92 ,P >0 .0 5 ) ;女性低血糖发生率高于男性 (u =2 .0 4,P <0 .0 5 )。结论 :胰岛素所致低血糖多见于女性、消瘦及老年患者或合并脑血管病、肾病的患者 ,尽早采用胰岛素治疗可以降低低血糖发生率。