六味地黄丸联合丁苯酞胶囊治疗脑小血管病伴非痴呆型血管性认知障碍的临床研究

目的评价六味地黄丸联合丁苯酞胶囊治疗脑小血管病伴非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的疗效。方法将120例符合VCIND患者分为治疗组和对照组,2组均给予二级预防和控制脑血管病危险因素治疗,治疗组给予六味地黄丸和丁苯酞胶囊治疗,对照组给予尼莫地平片治疗,治疗6个月。采用北京版蒙特利尔认知(MoCA)量表、简明智力状态检查(MMSE)量表、事件相关电位(P300)评估2组治疗前后评分和潜伏期的变化情况。结果经治疗后2组患者的MMSE、MoCA评分均有提高,P300潜伏期均缩短。在治疗后3个月时2组MMSE、MoCA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后MoCA评分明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),而MMSE评分、P300潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在治疗后3个月、治疗后6个月与治疗前比较,MMSE、MoCA评分、P300潜伏期比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后MMSE、MoCA评分均提高,差异有统计学意义(P<0.05),P300潜伏期缩短,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论六味地黄丸联合丁苯酞软胶囊能有效改善脑小血管病伴VCIND患者的认知功能,安全有效。而尼莫地平对VCIND也有一定疗效,但疗效不如六味地黄丸及丁苯酞胶囊联合治疗。

基于DSA证实的脑血管狭窄患者中医体质特征研究

目的:探讨基于DSA证实的脑血管狭窄患者的中医体质分布规律。方法:选择2014年1月—2015年1月广东省中医院神经内科住院部收住的174例基于DSA证实的脑血管狭窄患者,采用现场调查方式,调查工具为中医体质分类与判定表,对判定结果进行整理,并进行数据录入分析。结果:174例脑血管狭窄患者中,痰湿质68例,占39.08%、瘀血质42例,占24.14%、阴虚质30例,占17.24%,位居所有体质的前三位。不同程度血管狭窄患者间、单支和多支间、前循环和后循环间以及不同性别血管狭窄患者体质分布差异比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:痰湿质、瘀血质、阴虚质为脑血管狭窄的危险因素,通过生活习惯的改变或中医中药的干预纠正偏颇体质,从而达到预防脑血管狭窄,减少缺血性脑血管疾病的发生率的目的。

子午流注纳支法穴位贴敷在肝肾亏虚型腰椎管狭窄症病人护理中的应用研究

目的:探讨子午流注纳支法穴位贴敷在肝肾亏虚型腰椎管狭窄症病人护理中的应用效果。方法:将68例肝肾亏虚型腰椎管狭窄症病人随机分为观察组和对照组,每组34例。观察组采用子午流注纳支法取穴进行穴位贴敷,对照组采用常规取穴法进行穴位贴敷。于干预前及干预后5 d、干预后10 d,比较两组病人日本骨伤学会下腰痛疗效评分(JOA)、Roland Morris功能障碍评分(RMDQ)、修改版面部表情疼痛评分(FPS⁃R)及中医症状评分。结果:干预10 d后,观察组JOA评分为(21.09±1.64)分、RMDQ评分为(6.47±1.52)分,FPS⁃R评分为2(2,2)分,中医症状评分为(6.94±1.30)分;对照组JOA评分为(19.59±2.49)分、RMDQ评分为(7.71±3.08)分,FPS⁃R评分为3(2,3)分,中医症状评分为(8.62±1.88)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:子午流注纳支法穴位贴敷有助于减轻腰椎管狭窄症病人临床症状,提高疗效。

中医护理技术在腰椎骨性关节炎中的临床应用

本文综述了中医护理技术在腰椎骨性关节炎中的应用现状,分析中医护理技术改善腰椎骨性关节炎症状的疗效及应用特点,以期进一步挖掘、推进中医护理技术在腰椎骨性关节炎中的应用,规范护理操作流程。

帕金森病患者偏颇体质与其易感基因的相关性研究

目的:通过探讨帕金森病患者偏颇体质与其易感基因-富亮氨酸重复激酶2G2385R、R1628P、G2019S、S1647T、R1441C、A419V4多态性位点之间的相关性,明确帕金森病(PD)患者易感基因各位点多态性是否为影响甚至决定该病偏颇体质类型的依据。方法:收集2017年4月至12月广东省中医院珠海医院及广东省中医院帕金森病门诊PD患者61例,根据体质类型将其分为治疗组(痰湿质21例和阴虚质20例)41例,对照组(平和质)20例。采用snapshot基因检测技术对61例不同体质的帕金森病患者行LRRK2基因多态性分析。结果:(1)61例PD患者中共有8例存在LRRK2基因多态性,总突变率为13.1%,其中G2385R、R1628P位点多态性各4例,两位点突变率均为6.56%,两位点三组间突变频率比较,差异无统计学意义(P>0.05),余4位点均发现突变。(2) G2385R、R1628P位点多态性检测结果中,治疗组与对照组基因型、等位基因比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LRRK2基因G2385R、R1628P位点存在多态性,但不同体质类型PD患者与LRRK2基因各位点多态性间未发现明显相关性。

中医护理技术在慢性心衰患者中的应用研究

慢性心衰作为心血管疾病的终末期已成为中国的重大公共卫生问题,中医药在防治慢性心衰方面取得了较大进展,针对此病的中医特色护理技术因操作简便、经济安全、适用范围广泛等优点受到越来越多的关注。此文对慢性心衰患者常用的艾灸、穴位贴敷、耳穴贴压、中药足浴、中药熨疗、穴位按摩等中医护理技术应用现状进行综述,分析和思考其临床疗效和应用特点,以期进一步挖掘、整理中医护理技术在慢性心衰患者中的临床应用。

吴茱萸穴位贴敷临床应用研究现状

穴位贴敷是通过对药物的吸收和穴位的刺激发挥治疗作用的一种中医外治疗法,通过对药物和穴位的辨证选择,可发挥不同的疗效。吴茱萸是穴位贴敷常用药物,广泛应用于消化系统疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病等的治疗、护理过程中,并能取得良好的疗效。现将吴茱萸穴位贴敷的临床应用、作用机制综述如下。

中医护理技术在后循环缺血性眩晕病人中的研究进展

综述穴位按摩、穴位贴敷、穴位艾灸、耳穴压豆、穴位注射等中医护理技术辨证施护后循环缺血性眩晕病人穴位及经络选择的研究,以及对后循环缺血性眩晕病人中医证候积分、椎动脉平均血流速度、基底动脉平均血流速度等临床疗效的改善情况,探究中医护理技术对后循环缺血眩晕的血液流变学和血流动力学的联系,对提高护理质量和病人生活质量具有积极意义。

月经后期的中医护理方案初探

月经不调已成为当代女性的常见病、多发病。此文通过阐述月经的产生机制,分析其中医病因病机及辨证分型,从整体观念及辨证论治的思想角度探究月经后期的中医护理,包括生活起居护理、饮食护理、情志护理、用药护理、中医适宜技术应用等,体现了三因制宜与辨证施护相结合,发挥中医护理在月经调理中的作用,以期为今后制定月经后期的专病中医护理方案提供参考。

哈尼医护理传统特色技术初探

本文从护理角度对哈尼医药中传统治疗方法、技术进行挖掘、整理,以丰富哈尼医药研究方法,传承民族医药文化。同时,拓展护理技术外延,为人民健康提供更多的护理服务。

豨莶通栓制剂联合西药治疗脑梗死临床疗效和安全性meta分析

目的系统评价豨莶通栓制剂联合西药治疗脑梗死的临床疗效和安全性。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献系统(CBM)和PubMed建库至2021年12月31日有关豨莶通栓制剂联合西药治疗脑梗死的临床RCT研究。由2名研究人员分别独立提取文献基本资料和进行方法学质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行meta分析。结果共纳入文献9篇,涉及患者988例,其中试验组505例、对照组483例。Meta分析结果显示,豨莶通栓制剂联合西药治疗脑梗死临床总有效率高于常规西药治疗[RR(95%CI)为1.20(1.13,1.27),P<0.05];在改善美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力评分(Barthel指数)、纤维蛋白原方面效果亦优于常规西药治疗[MD(95%CI)为-3.21(-4.45,-1.97),P<0.05;MD(95%CI)为11.83(10.66,13.00),P<0.05;MD(95%CI)为-0.95(-1.36,-0.54),P<0.05]。使用豨莶通栓制剂联合西药治疗后,出现的不良反应主要有头晕恶心、消化不良、皮疹、颜面潮红等,2组用药安全性比较,差异无统计学意义[RR(95%CI)为1.50(0.75,3.01),P>0.05]。结论在常规西药基础上加用豨莶通栓制剂可提高脑梗死治疗效果,有效改善患者神经功能缺损症状、提高其日常生活自理能力,促进预后康复,且不会提高不良反应发生率,但仍需大样本、高质量研究支持结论。

不同储存条件及不同样本类型对血样中sCD40L浓度分析的影响

目的:探究不同储存条件及不同样本类型对血样中可溶性白细胞分化抗原CD40配体(sCD40L)浓度的影响,为临床更精确检测sCD40L提供保障。方法:随机选取正常人的血浆和血清标本,分别在4℃和室温下储存0、2、4、8、16、24、36、48 h,利用ELISA方法检测其中sCD40L的表达水平。结果:室温及4℃条件下,血清中sCD40L浓度显著高于其血浆中sCD40L浓度(P<0.05);4℃条件下,同一检测者血浆和血清中sCD40L浓度随放置时间变化差异无统计学意义(P>0.05);室温条件下,血浆内sCD40L浓度随放置时间延长而升高,血清中sCD40L浓度随时间变化先升高再降低。结论:sCD40L作为人体一种重要的炎性因子,在其精确检测的过程中,要确定待检标本是血清或血浆及不同的储存时间。

培元通脑胶囊联合西药治疗脑梗死临床疗效及安全性的Meta分析

【目的】系统评价培元通脑胶囊联合西药治疗脑梗死的临床疗效及安全性。【方法】计算机检索国内外主要数据库中采用培元通脑胶囊联合常规西药对比常规西药治疗脑梗死的随机对照试验(RCTs),按照纳入与排除标准筛选文献后提取相关资料;根据Cochrane偏倚风险评估标准对纳入文献进行方法学质量评价后,运用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。【结果】最终纳入12项研究,涉及1420例患者。Meta分析结果显示:培元通脑胶囊联合常规西药治疗脑梗死的临床总有效率显著高于常规西药治疗[RR=1.18,95%CI(1.11,1.25);P<0.00001];在改善美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=-3.46,95%CI(-5.09,-1.83);P<0.0001]、改良Rankin量表(mRS)评分[MD=-0.91,95%CI(-1.15,-0.66);P<0.00001]及Barthel指数(BI)评分([MD=9.18,95%CI(7.06,11.29);P<0.00001]方面也均优于常规西药治疗。两组之间不良反应率差异无统计学意义[RR=0.55,95%CI(0.13,2.40);P=0.43]。【结论】在西药的基础上,加用培元通脑胶囊可以显著提升脑梗死的治疗效果,改善患者神经功能缺损程度和残障程度,提高日常生活活动能力。