婴幼儿重症肺炎的临床特征及其影响因素分析

目的 探讨婴幼儿重症肺炎的临床特征及其影响因素。方法 选取2019年12月至2023年1月北京新世纪儿童医院诊断为肺炎的婴幼儿176例,根据是否发生重症肺炎分为重症肺炎组(95例)和非重症肺炎组(81例)。分析婴幼儿重症肺炎的临床特征;采用多因素logistic回归分析婴幼儿发生重症肺炎的影响因素。结果 176例患儿中,男96例、女80例,年龄1个月至3岁,平均(1.71±1.08)岁。95例婴幼儿重症肺炎临床症状主要表现为高热、喘憋、低氧血症、胸腔积液及气胸,合并肺外并发症(主要表现为心肌损害),病毒感染以呼吸道合胞病毒为主,细菌感染以肺炎链球菌为主。多因素logistic回归分析结果显示,存在基础疾病(OR=9.598,95%CI:1.122~82.128,P=0.044)、早产(OR=9.834,95%CI:1.129~85.694,P=0.039)、混合感染(OR=14.837,95%CI:4.214~52.235,P <0.001)、营养不良(OR=9.163,95%CI:1.059~79.325,P=0.039)的婴幼儿更容易发生重症肺炎。结论 婴幼儿重症肺炎的临床表现较重,存在基础疾病、早产、混合感染及营养不良是婴幼儿发生重症肺炎的危险因素,对存在上述危险因素的患儿应提高警惕,积极治疗,提高其救治率。

补气活血通络汤治疗气虚血淤型脑卒中肢体运动障碍患者急性期的临床观察

目的:观察补气活血通络汤治疗气虚血淤型脑卒中肢体运动障碍患者急性期的临床疗效。方法:将2014年2月—2017年6月我院80例气虚血淤型脑卒中肢体运动障碍患者按照住院顺序编号,采用随机数字表随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予丹红注射液治疗;观察组在对照组治疗基础上给予补气活血通络汤治疗,2组均连续治疗2周。观察2组患者临床疗效,入院不同时间点的神经功能缺损程度和治疗前、后血液流变学情况。结果:治疗后,观察组总有效率为90.0%,高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者入院时NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组1d、7d、14d的NIHSS评分均较入院时降低(P<0.05),且与对照组同期比较,观察组明显降低(P<0.05)。治疗后,2组患者血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,补气活血通络汤能提高气虚血淤型脑卒中肢体运动障碍急性期患者的临床疗效,改善肢体神经缺损程度,降低血黏度,值得临床借鉴。