妊娠中晚期视网膜中央动脉血流动力学改变在妊娠期高血压疾病中的应用

目的:探讨妊娠中晚期视网膜中央动脉(CRA)血流动力学在妊娠期高血压疾病(HDCP)中的应用。方法:选择59例HDCP孕妇(HDCP组),包括妊娠期高血压(GH组)23例、轻度子痫前期(轻度PE组)15例及重度子痫前期(重度PE组)21例,另选择30例无合并症单胎孕妇为正常对照组。对两组孕妇采用彩色超声测量CRA血流动力学数据:收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI),并进行比较。同时测量HDCP组中孕妇的子宫动脉阻力指数(RI)并观察子宫动脉舒张早期切迹,据此分为子宫动脉频谱正常组(RI≤0.58)及异常组[RI>0.58和(或)子宫动脉舒张早期切迹],比较两组各种CRA血流动力学参数,并对CRA的RI与子宫动脉RI作相关性分析。结果:1HDCP组中轻度、重度PE组的PSV值明显低于正常对照组(P<0.05),HDCP组中GH组、轻度及重度PE组的EDV值均低于正常对照组(P<0.05),而RI值均高于正常对照组(P<0.05);HDCP组中随病情加重,PSV、EDV值逐渐降低,而RI值逐渐升高,GH组、轻度及重度PE组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2HDCP组中子宫动脉频谱异常组CRA中PSV、EDV值低于正常组(P<0.05),而RI值高于正常组(P<0.05)。3HDCP组中CRA的RI值与子宫动脉RI值呈正相关(r=0.489,P<0.001)。结论:妊娠中晚期CRA血流动力学改变用于判断HDCP病情进展及严重程度有重要临床价值。

基于DBN和LSSVM的管道气体压力检测方法研究

针对当前管道气体压力无损检测困难的问题,结合超声波反射测压原理,提出了深度置信网络(DBN)提取超声回波幅值特征的最小二乘法支持向量机(LSSVM)管道气体压力检测方法。首先,通过DBN网络中的受限玻尔兹曼机(RBM)无监督逐层学习提取特征;其次,通过标签层进行有监督的误差反向传播调节优化DBN各层RBM参数;最后,将优化后DBN网络提取到的特征信号输入训练好的LSSVM完成气体压力的识别。设计相关实验得到超声波数据进行模型测试,结果表明,DBN-LSSVM压力识别模型的压力识别平均相对误差为0.6357%,低于DBN-BP模型的平均相对误差(1.8026%),能够较好地完成对管道气体的压力检测工作。

弹性成像与超声造影诊断桥本氏甲状腺炎合并恶性结节的临床价值

目的评价超声弹性成像与超声造影(CEUS)对桥本氏甲状腺炎合并恶性结节的诊断价值。方法对42例诊断为桥本氏甲状腺炎患者的95个结节分别进行超声弹性成像及CEUS检查,将超声诊断结果与病理结果进行对照。结果以弹性评分≥3分为高度恶性预测指标,超声弹性成像诊断的敏感性67.74%、特异性87.50%、准确性81.05%;以不均匀增强为恶性结节的诊断标准,则CEUS的诊断的敏感性90.32%、特异性92.19%、准确性91.57%。结论 CEUS在桥本氏甲状腺炎合并恶性结节的诊断上较超声弹性成像更有价值。

超声造影评价宫颈癌放化疗效果的临床价值

目的探讨超声造影(CEUS)评价中晚期宫颈癌放化疗效果的临床价值。方法对28例中晚期宫颈癌患者放化疗前后进行CEUS检查,分析其表现及时间-强度曲线(TIC)部分参数的变化。结果 28例患者放化疗前测量肿瘤大小的范围13.2～98.3mm2,浸润深度(18.9±10.5)mm,7例见阴道侵犯,1例见膀胱侵犯。放化疗后9例肿块完全消退,17例部分消退,2例无变化;浸润深度(9.7±7.8)mm,与治疗前比较具有统计学意义(P<0.01)。3例阴道侵犯完全消退;1例膀胱侵犯未见明显变化。TIC参数在治疗后表现为显影时间(AT)、达峰时间(TTP)及增强时间(△T)延长,增强强度(EI)及单位时间强度变化(k)明显减少,与治疗前比较均有统计学意义。结论 CEUS可以为中晚期宫颈癌的临床治疗效果评价提供可靠信息。

耳穴贴压对血液透析诱导期患者焦虑抑郁状态的疗效观察

目的:观察耳穴贴压对血液透析诱导期患者焦虑抑郁状态的临床疗效。方法:将贵州中医药大学第一附属医院血液透析室2020年11月~2022年2月符合纳入标准的90例血液透析诱导期患者随机分为常规组(30例)、耳穴组(30例)和假耳穴组(30例)。常规组患者仅接受常规治疗,耳穴贴压组在常规组的基础上接受辨证耳穴贴压治疗,假耳穴组在常规组的基础上接受假耳穴贴压治疗。干预前、干预4周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评价。结果:耳穴组、常规组、假耳穴组干预后HAMA分别为(15.02±2.62)分、(20.72±3.52)分、(20.94±3.99)分,耳穴组与常规组、假耳穴组比较,差异有统计学意义(F=26.722,P<0.05),常规组与假耳穴组比较,无显著性差异;耳穴组干预后HAMD量表得分与常规组、假耳穴组比较,差异有统计学意义(F=52.891,P<0.05),常规组与假耳穴组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:耳穴贴压可以有效缓解血液透析诱导期患者的焦虑抑郁状态,疗效优于假耳穴贴压和常规治疗。

彩色多普勒超声在颈动脉狭窄诊断中的临床应用

目的:研究彩色多普勒超声(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)检查对颈部动脉狭窄的诊断价值。方法:分别对115例脑血管病患者和120例正常人进行颈部动脉CDFI检查,测量双侧颈总动脉分叉处及颈内动脉后壁内膜-中膜厚度(IMT)及斑块形成情况。结果:CDFI显示,与对照组相比,疑似颈动脉狭窄组中发现206支颈动脉内膜-中膜增厚,132支伴有斑块形成,收缩期峰值血流速度、舒张末期流速均显著性增高,对照组238支颈动脉各项指标均正常。结论:CDFI可作为检查颈动脉管壁病变的一种优良的观测手段,能准确地判定颈动脉狭窄程度及狭窄位置,为临床提供可靠诊断依据,也能用作治疗后随访手段。

卵巢妊娠的超声诊断探讨

目的探讨超声检查对卵巢妊娠的诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析23例经病理证实的卵巢妊娠患者的病历资料、超声声像图,并与手术及病理结果对照。结果卵巢妊娠的二维声像图特征分为3种类型:Ⅰ型(胚囊型)4例(18.18%),Ⅱ型(不均质偏强回声或囊性混合回声型)4例(18.18%),Ⅲ型(杂乱回声型)14例(63.64%)。20例诊断为宫外孕,其中进一步提示部位在卵巢者3例,误诊2例,漏诊1例。结论超声检查对卵巢妊娠的诊断具有重要作用,尤其对胚囊型卵巢妊娠的早期诊断具有重要的临床意义。

耳穴疗法在大学生失眠人群中的应用进展

耳穴疗法属于中医非药物疗法之一,其效果已得到临床验证。其中耳穴压豆法具有无创、绿色、环保的特点,临床使用方便,但大学生对其认知了解不足。现将耳穴疗法在大学生失眠人群中的治疗进展进行综述,普及推广中医特色的绿色非药物疗法。

论标准平衡常数K~θ与平衡常数K

标准平衡常数K~θ、平衡常数K是化学中两个重要不同的概念,二者极易混淆。本文从标准化学势的定义出发,导出各反应类型的标准平衡常数,并从物理化学教学角度对标准平衡常数、平衡常数作一较全面的论述。

超声在肾移植术后内科并发症诊断中的临床应用

随着肾移植技术的普及，移植肾并发症的发生率也不断上升并为临床所重视。目前并发症的有效治疗依赖于早期诊断。肾移植术后并发症的诊断与鉴别诊断一直是临床工作中迫切需要解决的问题。随着医学影像学的发展，超声已成为肾移植术后监测方法中最重要的手段之一。本文应用超声检查对。肾移植术后并发症的诊断进行分析报告如下。

高频彩色多普勒超声在早期乳腺癌诊断中的临床应用价值

目的:分析高频彩色多普勒超声对早期乳腺癌的临床诊断价值。方法:选择鄞州市人民医院乳腺癌患者122例,重点观察乳腺肿块的位置、大小、形态、边界、内部结构、有无钙化、肿块后方回声及肿块与周围组织的关系等二维超声形态学的特点,并应用彩色多普勒超声观察患者肿块内部血流信号的特点。结果:超声诊断准确率达91.8%。肿块形态不规则占88.5%,内部回声不均匀占80.3%,纵横比>1占71.3%,后方回声衰减占60.7%,伴有微钙化占23.0%,包膜占3.3%,伴同侧腋窝淋巴结转移占15.6%。84.4%患者乳腺癌肿块内或周边存在动脉血流信号,平均峰值流速(20.7±6.8)cm/s,RI为(0.8±0.1)。结论:乳腺癌超声声像图有一定的特点,结合彩色多普勒血流显像可以提高诊断的准确率,彩色多普勒超声是乳腺癌诊断的重要手段。

产前超声检查在中晚期先天性心脏畸形胎儿筛查中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声检查在胎儿先天性心脏畸形中的应用价值。方法:回顾性分析经引产或产后证实先天性心脏畸形的胎儿51例。所有孕妇产前经1～2次常规超声检查,均随访至正常分娩或引产前1周;使用Philips IU22彩色多普勒超声诊断仪,从4CV、AR-SAV、VOTV、3VV及3VVT等切面观察胎儿心脏情况。结果:①51例中,房间隔缺损13例,室间隔缺损10例,法洛氏四联症7例,心内膜垫缺损5例,单心房、单心室4例,右心室发育不良4例,左心室发育不良3例,大动脉转位2例,三尖瓣下移2例,心脏肿瘤1例。超声共检出46例,诊断符合率为90.19%。②4CV+VOTV、4CV+3VV及4CV+3VVT切面对胎儿先天性心脏畸形的诊断符合率均明显高于单纯4CV切面(P<0.05)。4CV+3VV及4CV+3VVT切面对胎儿先天性心脏畸形的诊断符合率均明显高于其他三种切面(P<0.05)。结论:产前彩超检查对胎儿先天性心脏畸形检出率高,具有很高的临床应用价值,选择合理的切面可以提高检出率。

维持性血液透析患者负性情绪及疼痛的研究进展

焦虑、抑郁等负性情绪及穿刺疼痛在维持性血液透析(MHD)中的发生率和严重程度影响了MHD病人透析的有效性和生存质量,然而临床和社会关注不足,负性情绪及穿刺疼痛未广泛得到及时、充分的干预。本文综合国内外相关研究,概述了MHD病人焦虑抑郁与穿刺疼痛之间的联系、影响原因以及干预方式,以期能够引起临床和社会的重视,达到采取正确的治疗方式,有效缓解甚至消除MHD病人焦虑抑郁及穿刺疼痛的目的。

构建高效的中学信息技术课堂

中学信息技术是一门实践性极强的学科。在课堂教学过程中，教师除了要讲解理论性知识之外，还要重视学生的技能训练。因此，在中学信息技术课堂时，教师一定要认真设计教学，运用任务驱动法教学，吸引学生主动参与到教学活动中来。