18例幼女小阴唇粘连的诊治体会

外阴粘连是幼女就诊妇科的较常见疾病,正确的诊断和处理为减轻患儿痛苦及消除患儿父母的心理负担起着重要作用.现就我院诊治的18例幼女小阴唇粘连报告总结如下.

产科因素子宫切除16例临床分析

各种产科因素导致的围产期产妇大出血是产科的急症和重症,严重威胁着产妇的生命,而子宫切除术是各种保守治疗无效时挽救产妇生命的一项重要措施.现将我院近4年来因产科因素失血而行子宫切除的16例病例的临床情况做回顾性分析.

探讨高强度聚焦超声联合曼月乐环在子宫腺肌症治疗中的临床疗效分析

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合曼月乐环(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症的临床疗效的可行性。方法选取2015年7月~2017年6月我院收治的子宫腺肌症患者129例,其中行HIFU治疗的患者为42例,LNG-IUS放置宫内的患者为44例,高强度聚焦超声联合曼月乐环的患者为43例。结果高强度聚焦超声(HIFU)联合曼月乐环(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症后3个月,6个月子宫体积、痛经评分、月经量及子宫内膜厚度与治疗前均明显小于另外两组(P<0.05)。结论高强度聚焦超声(HIFU)联合曼月乐环(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症的疗效确切,是一种安全、有效的治疗方法。

高强度聚焦超声治疗围绝经期子宫肌瘤的有效性及安全性分析

目的:探讨采用高强度聚焦超声治疗(HIFU)围绝经期子宫肌瘤患者的有效性及安全性,为围绝经期妇女子宫肌瘤的合理治疗提供依据。方法:选取2016年1月至2016年8月在新疆生产建设兵团第四师医院行HIFU治疗的子宫肌瘤患者100例,对所选患者进行治疗后3个月、6个月、9个月及1年随访,对比治疗前后瘤体大小的变化,并对经量过多、贫血的患者在治疗后经量有无改善、贫血有无纠正进行随访,评估治疗的有效性;统计治疗后疼痛、下肢放射痛、阴道分泌物等不良反应情况,按国家介入放射治疗协会(SIR)标准评价治疗相关副反应,对治疗的安全性进行评估。结果:100例患者均接受了高强度聚焦超声治疗,在治疗过程中均有灰度变化,治疗后3个月、6个月、9个月、1年随访,其中有90例患者肌瘤体积均小于治疗前,10例患者肌瘤体积略有增大,100例患者治疗后1年平均缩小率为83.74%;19例患者治疗前合并有经量过多,贫血的临床症状,经治疗后经量过多、贫血的临床症状均得到改善;所选患者治疗后均无不良后果发生。结论:HIFU对子宫肌瘤的治疗是安全、有效的,可作为临床上子宫肌瘤的治疗方案之一。

兵团第四师妇女子宫颈癌筛查结果分析

目的:探讨人类乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌及癌前病变的关系,并提出相应的干预措施.方法:2013年1～12月选取兵团四师妇女为研究对象,对30 ～ 60岁妇女进行HPV检测及阴道镜检查筛查宫颈癌及癌前病变(子宫颈上皮内瘤变,CIN).结果:筛查兵团四师女性20 107例,HPV阳性者3 862例(19.21％),宫颈癌及癌前病变27例(0.13％).HPV阳性者中宫颈癌及癌前病变病变检出率明显高于HPV阴性者;以病理组织学诊断为金标准,评价HPV检测对预测宫颈癌及癌前病变的临床价值,其敏感度为81.48％,特异度为80.87％,阳性预测值为19.10％,阴性预测值为99.43％.结论:HPV感染与宫颈癌及癌前病变有着密切的相关性,把HPV感染者作为高危人群进行长期定期检查对预防和控制宫颈癌及癌前病变有着积极有效的作用;健康人群的普查对宫颈癌及癌前病变的早发现、早治疗起着至关重要的作用,应加强健康教育,促进健康人群自觉参与宫颈癌筛查.

省直管县财政管理体制改革应进一步完善

问题 江苏省从1994年开始建立的分税制财政管理体制，以及2007年3月实行省直管县财政管理体制改革，为促进县域经济快速发展，壮大地方财政实力，保证基层正常运转和农村社会稳定，发挥了积极的作用。但我们从泰兴市的有关实践中也感到，江苏省已经建立的分税制财政体制和税收征管体系，尚有以下问题，需要在省直管县改革中进一步完善。

泰兴市农村综合改革使乡镇保障能力增强

江苏省泰兴市积极推行农村综合改革，对原有分税制乡镇财政体制进行了调整，合理划分了市乡政府间的事权和财权，并实行“事权上移，财力下移”。新体制运行以来，乡镇的保障能力和发展动力明显增强。

分析子宫肌瘤患者HIFU术消融率、肌瘤缩小率与复发情况的关系

目的分析子宫肌瘤患者高强度聚焦超声(HIFU)术后消融率、肌瘤缩小率与复发情况的关系。方法回顾性分析2016年1月至8月新疆生产建设兵团第四师医院行HIFU治疗的围绝经期子宫肌瘤患者100例,分析HIFU治疗结果,比较不同类型子宫肌瘤消融率,治疗后肌瘤体积以及治疗1年后随访情况。结果100例患者肌瘤的平均消融率为(80±19)%;磁共振T2WI低信号肌瘤的消融率明显高于高信号肌瘤;与治疗前相比,治疗后3个月、6个月、9个月、1年肌瘤体积缩小率分别为46.73%、64.34%、79.21%、83.10%,逐渐升高(P<0.05);治疗后1年随访,其中90例患者肌瘤体积均小于治疗前,肌瘤平均消融率为(88.86±11.67)%;10例患者肌瘤体积略有增大,肌瘤平均消融率为(71.34±12.26)%;总体局部复发率为13.00%;多发性肌瘤及术前血供较丰富的肌瘤在HIFU治疗后易复发。结论HIFU治疗子宫肌瘤的消融率与复发相关,消融率越高,术后吸收率越高,复发概率越低;反之,消融率越低,HIFU后肌瘤缩小率低,复发概率大。

经导丝宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的疗效观察

在女性不孕中,输卵管性不孕占首位,约20～40％[1].文献报道宫腔镜下输卵管插管通液术疏通效果明显优于常规通液术[2,3].现选取我院2012年1月～2013年8月采用宫、腹腔镜联合cook导丝对32例输卵管性不孕症进行诊治后临床效果观察进行回顾性分析,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组32例,年龄23～ 40岁,平均年龄30.5岁.不孕时间2～8年,平均4.6年.原发性不孕14例,继发性不孕18例(1例曾生育,宫外孕病史3例,人工流产史9例,药物流产5例),术前均行子宫输卵管碘油(hysterosalpingography,HSG)造影检查,显示输卵管通畅3条,通而不畅26条,梗阻或不显影32条.所有患者手术前完善检查,排除手术禁忌症,手术选择在月经干净后3～7d,手术前后均行宫、腹腔镜下输卵管通液术,了解输卵管的通畅情况.

江苏泰兴：多措并举，规范往来资金管理

按照管理创新的要求，江苏省泰兴市财政局积极深化大监督机制建设。今年．由财监科牵头．首次对纳入预算管理的148家市直单位2012年往来资金进行专项检查。局党组高度重视检查工作，局长亲自挂帅，分管局长任检查小组组长，抽调局相关科室业务骨干6人。检查前，要求检查工作做到“三清”：

前庭大腺脓肿并发肛周脓肿和腹壁下脓肿1例

患者35岁，G2P0，2007年3月24日以“左外阴肿块4年，下腹疼痛伴发热6天”入院。患者述2003年引产后间断性出现左侧外阴肿块，伴有疼痛，经期加重，曾诊断为前庭大腺囊肿，未做处理。本次于月经干净4天后再次出现左侧外阴肿块并疼痛难忍，伴下腹疼痛及低热，仍坚持骑车。在社区医院抗炎2天后行脓肿穿刺抽吸术，

高强度聚焦超声治疗55例子宫腺肌病的有效性及安全性

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)用于治疗子宫腺肌病患者的临床有效性及安全性。方法 2015年8月至2016年3月,55例确诊的子宫腺肌病患者在该院接受HIFU治疗,治疗后定期随访痛经、月经量变化及不良反应。结果术前有痛经的患者,治疗后痛经症状明显缓解,差异有统计学意义(P<0.05)。术前有月经量增多的患者,治疗后月经量减少,差异有统计学意义(P<0.05)。患者术后仅发生轻微不良反应,有89.0%治疗区疼痛或不适,67.3%骨氏胃部疼痛,70.9%阴道排液,属国际放射协会(SIR)指定的不良反应SIR A类,无需临床处理。无严重术后不良反应。结论 HIFU能安全有效地用于治疗子宫腺肌病患者,虽然治疗前无病理检查,但其具有无创性的特点。

32例不育症的腹腔镜检查及手术治疗体会

不孕症是妇科的常见病。随着腹腔镜技术在妇 产科领域的逐渐普及,在腹腔镜直视下诊断盆腔疾 病,为不育症的诊断及治疗开辟了一条新的途径。本 文对32例不育症的妇女进行了腹腔镜检查,以确定 病因并进行相应的治疗。

激励措施在公立医院人力资源管理的运用

医务人力资源是医院发展的核心力量,人力资源管理的优劣决定医院的服务质量和发展水平。本文就公立医院医务人员激励机制现状及存在的问题进行了探讨,为激励措施优化提供了思路与对策,以期提升医院人力资源管理水平,切实增强医院核心竞争力。

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠体会

我院于1998年开始用米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠,至2000年12月共施行118例。现就118例病例做临床分析。1资料与方法1.1一般资料选自1998年12月至2000年12月在我院住院要求终止妊娠者,孕周10～16周,年龄20～35岁。无妊娠并发症,其中初产妇88例,