改良扁桃体剥离切除术50例临床分析

目的观察改良扁桃体剥离切除术的临床效果。方法选取2010年2月至2013年10月因慢性扁桃体炎行扁桃体剥离切除术患者98例,分为改良组(50例)和对照组(48例)。改良组患者采用改良扁桃体剥离切除术,对照组患者采用常规扁桃体剥离切除术。观察两组患者手术时间、术中出血量、术后出血等指标情况。结果改良组患者手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良扁桃体剥离切除术能有效减少术中出血,缩短手术时间,有一定临床应用价值。

医疗广告对区域公众就医行为的影响

医疗广告对公众就医行为有无影响,影响有多大,就这些问题,我们进行了问卷调查。调查后发现,目前医疗广告正在经历一场信任危机,公众最关心的是医疗广告的真实性,医疗广告应建立在真实可信的基础之上。

功能性内镜鼻窦手术中得宝松局部注射对术腔黏膜上皮化的影响观察

我科在功能性内镜鼻窦手术中应用得宝松（复方倍他米松）鼻腔局部注射治疗60例,现回顾总结报道如下。

支撑喉镜下声带息肉两种手术方式的疗效比较

目的探讨支撑喉镜下喉显微镜与肉眼下摘除声带息肉的疗效比较。方法回顾性分析声带息肉患者300例,随机分为两组,其中采用喉显微镜组150例,肉眼下摘除组150例。术后随访3个月,对比分析两组的疗效。结果复杂型及双侧声带息肉患者中喉显微镜组总有效率均高于肉眼组(P<0.05),而简单型及单侧声带息肉患者的总有效率两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论支撑喉镜下手术治疗复杂型及双侧声带息肉喉显微镜组疗效优于肉眼组,而单纯型及单侧声带息肉则两组无明显差别。

手术显微镜支撑喉镜下和纤维喉镜下切除声带息肉术后疗效观察

目的系统评价手术显微镜支撑喉镜下和纤维喉镜下切除声带息肉术后的疗效。方法对2009年5月至2012年3月通过全麻手术显微镜支撑喉镜下70例(显微支撑喉镜组)和纤维喉镜下手术60例(纤维喉镜组)术后随访1个月,比较两组患者的临床疗效。结果两组患者术后临床效果评估可见显微镜支撑喉镜组治愈65例,有效4例,无效1例,有效率为98.57%(69/70);纤维喉镜组治愈38例,有效14例,无效8例,有效率86.66%(52/60)。两组患者治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术显微镜下支撑喉镜下切除声带息肉效果明显好于纤维喉镜下切除声带息肉,值得推广。

葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋的临床研究

目的观察葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋的临床疗效。方法选取2018年1月—2018年9月重庆市巴南区人民医院收治的突发性耳聋患者126例,随机分为对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组患者静脉滴注长春西汀注射液,30 mg加入生理盐水250 mL,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注葛根素注射液,0.4 g加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组患者治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者平均听阈值、血液流变学和氧化应激指标变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.36%、93.70%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗3、7、14 d后,两组患者平均听阈值明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者平均听阈值明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率显著降低(P<0.05),且治疗组患者这些血液流变学指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者NO和超氧化物歧化酶(P-SOD)水平明显上升(P<0.05),内皮素(ET)和过氧化脂质(P-LPO)水平明显下降(P<0.05),且治疗组患者这些氧化应激指标明显好于对照组(P<0.05)。结论葛根素注射液联合长春西汀治疗突发性耳聋临床疗效确切,可有效改善患者血液流变学,减轻氧化应激反应。

甘桔冰梅片联合头孢他美酯治疗急性咽炎的临床研究

目的探讨甘桔冰梅片联合头孢他美酯治疗急性咽炎的临床疗效。方法选取2016年2月—2018年2月在重庆市巴南区人民医院进行治疗的312例急性咽炎,根据入院号的奇偶数分为对照组和治疗组,每组各161例。对照组口服盐酸头孢他美酯片,0.5 g/次,2次/d。治疗组在对照组患者治疗基础上口服甘桔冰梅片,0.4 g/次,3次/d。两组均治疗7 d进行效果比较。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分和血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是84.47%、98.14%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组咽痛评分、咽部黏膜充血评分、咽部干燥评分、咽部灼热感评分、咳嗽评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些症状积分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甘桔冰梅片联合头孢他美酯治疗急性咽炎具有较好的临床疗效,可有效改善患者临床症状,降低机体炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。

超声弹性成像技术对桥本氏甲状腺炎及其合并结节的诊断价值探讨

目的:探讨超声弹性成像技术对桥本氏甲状腺炎(HT)及合并结节的诊断价值。方法:选择85例桥本氏甲状腺炎患者为研究对象,46例未合并结节的患者为HT组,39例合并结节(单发)患者为HT合并结节组。入组病例术前均行常规超声检查及弹性成像检查,术后病理检查确诊。观察对照组、HT组常规超声及超声弹性评分结果。以术后病理学诊断结果为金标准,分别统计并比较常规超声、常规超声结合弹性成像、弹性应变率比值三种诊断方法对HT合并结节良恶性的诊断结果。结果:HT组超声弹性评分明显高于对照组,弥漫性型组HT患者超声弹性评分明显高于局限型组。在HT合并结节良恶性的诊断方面,常规超声联合弹性评分法、弹性应变率比值法的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于常规超声方法,经比较差异有统计学意义。常规超声联合弹性评分法与弹性应变率比值法各观察指标之间差异无统计学意义。结论:常规超声联合弹性成像技术对桥本氏甲状腺炎及其合并结节方面的诊断意义显著,大大提高了诊断率。