活性污泥与灭活污泥的吸附性能比较

用活性污泥制备灭活干污泥来与原活性污泥进行针对生活污水的吸附试验,比较两种污泥吸附能力的差别,分析生物作用对吸附的影响。发现温度对活性污泥的影响比对灭活污泥的影响大;两种污泥的吸附结果都能用伪一级和伪二级方程进行拟合;活性污泥比灭活污泥的吸附容量大,活性污泥和灭活污泥的最大吸附容量分别为101.01和35.46 mg/g。

关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎55例

目的观察关节镜下清理术联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 55例(61膝)膝关节炎患者在关节镜下应用等离子刀清理,术后每周行关节腔内注射玻璃酸钠注射液2.5 ml,共5周。结果随访8～22个月,优29例,良16例,可8例,差2例,总优良率为81.8%,无并发症发生。结论关节镜下等离子刀治疗膝骨性关节炎具有创伤小、治疗精确、恢复快、并发症少的特点,联合玻璃酸钠能明显增强疗效。

手术治疗髋臼骨折22例

随着高能量损伤的增加，髋臼骨折的病例越来越多。而其伤情复杂，治疗困难，特别是手术治疗。因髋臼位置深，出血多，解剖复位难，内固定要求高，手术并发症多，疗效差别大。我科自2000年6月至2011年6月收治髋臼骨折并手术治疗22例，现回顾性总结治疗体会报道如下。

前路减压钛笼植骨钢板内固定治疗下颈椎损伤

目的:探讨前路减压钛笼植骨钢板内固定治疗下颈椎损伤的临床疗效。方法:对38例下颈椎损伤患者采取前路椎体次全切除减压,钛笼植骨,锁定钢板内固定手术。结果:本组平均手术时间88min,出血量平均115mL,无手术死亡病例。术后随访12～22个月,平均14.5个月。除1例出院后死亡外,余37例均获骨性愈合。不全瘫患者恢复较好,全瘫患者恢复差,无钢板、钛笼松动、脱出。但出现各种并发症共12例。结论:前路减压术是治疗下颈椎损伤的理想方案,前路锁定钢板联合钛笼植骨,能很好地维持颈椎的稳定性,利于脊髓恢复和植骨融合,有明显的优越性。掌握适当的治疗技巧,减少并发症,可提高手术的安全性和治疗效果。

侧前方入路一期病灶清除植骨内固定治疗腰椎结核

目的探讨侧前方入路一期病灶清除、取髂骨植骨、钉板系统内固定治疗腰椎结核的手术方法及效果。方法 32例腰椎结核患者,术前四联抗结核治疗2周后,采取侧前方入路行一期病灶清除、前路减压、取髂骨植骨及钉板系统内固定术治疗。结果患者均能耐受手术,术中显露清楚,病灶清除彻底。手术时间为120～180min,术中出血量为700～1200ml。无手术并发症发生。术后后凸矫正10°～30°。术后患者的自觉症状均有改善。32例均得到随访,时间18～36个月。末次随访时,17例合并神经系统症状者Frankel分级:C级3例中1例恢复到D级、2例恢复到E级;D级14例全部恢复到E级。随访期内结核病灶无复发,无断钉及内固定失效发生。椎间植骨均获骨性融合,融合时间为5～9个月。结论经侧前方入路一期病灶清除、取髂骨植骨、钉板系统内固定手术是治疗腰椎结核的有效方法,具有矫正畸形、稳定脊柱、预防植骨块移位、术后患者可早期下地活动等优点。

改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血的疗效观察

目的:观察改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年1月广西桂平市人民医院收治的高血压壳核脑出血患者130例,依据不同的治疗方法将其分为改良立体定向软通道微创穿刺引流术组(研究组,65例)和经颞硬通道微创穿刺引流术组(对照组,65例),对比两组患者的神经功能缺损程度、生活质量、临床疗效、血肿清除及并发症发生情况。结果:研究组患者的神经功能缺损评分显著低于对照组(P<0.05),日常生活能力(ADL)评分显著高于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率为87.7%,显著高于对照组的70.8%(P<0.05);血肿清除情况显著优于对照组(P<0.05)。研究组总并发症发生率为4.6%,显著低于对照组的12.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:改良立体定向软通道微创穿刺引流术治疗高血压壳核脑出血的疗效满意,损伤小,能较彻底地清除血肿,神经功能恢复好,操作简单,是治疗高血压壳核出血的安全、可靠的手术方法。

废水处理的研究与进展

在废水处理中．活性污泥因为有复杂的微生物群落栖息其上而表现出与其它无机吸附剂不同的吸附特性。这些微生物种群随着具体工艺的不同而存在着差异。污泥吸附的主要优点是：吸附过程中不产生污染、可选择性强、去除效率高、运行简单。是低浓度废水进行预处理的有效方法．

经肱三头肌内外侧入路双侧钢板内固定治疗肱骨远端C形骨折43例

目的:探讨经肱三头肌内外侧入路,双侧钢板内固定治疗肱骨远端C形骨折的疗效。方法:采用肱三头肌内外侧入路,肱骨远端内外侧钢板、治疗肱骨远端C形骨折43例,术后早期肘部功能锻炼,定期复查X线。结果:术后随访6～30个月;平均20个月,骨愈合时间3～7个月。按Cassebaum评分评价肘关节功能,并与患者的主观症状相结合最终进行功能评定,优良率80%,并发骨化性肌炎2例,尺神经麻痹3例,经处理后功能恢复。结论:经肱三头肌内外入路,结合双钢板内固定,是治疗肱骨远端C形骨折相对简单,疗效好的治疗方法。

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折58例

目的探讨股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的方法和效果。方法采用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折58例,按AO分型,A1.1型2例,A1.2型4例,A1.3型6例,A2.1型11例,A2.2型14例,A2.3型12例,A3.3型9例。结果术后随访6-18个月,平均13个月。切口Ⅰ期愈合52例,切口感染2例,脂肪液化4例;继发下肢深静脉血栓6例,经处理后均治愈。骨延迟愈合2例,内固定松动1例。55例骨性愈合,愈合时间8-13周,平均10.5周。平均手术时间72.6 min,平均出血量260 ml。患髋关节功能按Harris评分标准：优49例,良5例,可2例,差2例,优良率93.1%。结论股骨近端锁定钢板具有独特的钉-板角度稳定结构,操作简单,稳定更牢固,创伤相对小,是治疗老年股骨粗隆间骨折较好的内固定方法。

颈椎手术脊髓再灌注损伤诊治体会

目的:总结颈椎手术脊髓再灌注损伤的诊疗经验。方法:回顾性分析本院2008年6月-2018年6月9例发生颈椎术后脊髓再灌注损伤患者的临床资料,男5例,女4例,年龄58-81岁,平均68.7岁,病程平均18.4个月,颈椎前路手术8例,后路手术1例,诊断参考解放军总医院标准,主要行甲泼尼龙冲击治疗、营养神经、脱水等综合治疗。结果:9例患者中,1周内恢复3例,1个月内基本恢复4例,恢复不理想2例,引起医疗糾纷2例。结论:SCII是颈椎手术中出现的一个严重并发症,虽然发生率低,但后果严重。临床医生必须高度重视,处理及时得当,大多恢复理想,对SCII的认识必须全面,避免诱发因素,采用积极预防措施,降低它的发生。

关节镜下治疗臀肌挛缩症疗效观察

目的探讨关节镜下治疗臀肌挛缩症的临床疗效。方法将26例臀肌挛缩症患者分为治疗组和对照组各13例,治疗组应用关节镜手术,对照组行开放手术,比较两组疗效、术中出血量、手术时间、切口长度、下床活动时间、住院时间等指标。结果治疗组优9例、良3例、可1例、差0例;对照组优7例、良4例、可2例、差0例,治疗组优良率为92.31%,高于对照组(84.62%),治疗组的疗效及总优良率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的术中出血量、切口长度、下床活动时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术后不良反应发生率、术后1年内复发率相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下治疗臀肌挛缩症疗效显著,创伤小、出血少、康复时间短、住院时间少、术后疼痛不明显,术后不良反应和复发率均较小,具有临床推广价值。

三维矫形系统后路手术治疗脊柱侧凸47例

目的:探讨三维矫形系统矫正脊柱侧凸的疗效。方法:应用三维矫形系统治疗脊柱侧凸47例,其中特发性侧凸35例,先天性侧凸12例,术前冠状面畸形(cobb法)为35～80°,旋转畸形(Nash-moe法)为Ⅰ～Ⅲ度。结果:所有病例随访1～10年,平均4.6年,冠状面畸形为18～45°,平均21.1°,平均矫正率为63.4%,旋转畸形平均矫形Ⅰ度。所有病例术中、术后均无脊髓神经损伤。结论:三维矫形系统后路手术治疗脊柱侧凸具有安全、有效、良好的矫形疗效。

高血压脑出血治疗进展

高血压脑出血是一种常见的、多发的脑血管病,占出血性脑血管病的80%,其致残率、致死率较高,会对患者生活质量产生严重影响。实施正确、合理的救治措施是降低脑卒中死亡率、致残率,提高患者生存质量的关键。本次研究对高血压脑出血的治疗进展做出系统回顾,主要包括高血压脑出血外科手术治疗、内科治疗、康复期治疗等治疗措施,通过这些介绍可对高血压脑出血的治疗进展有更好的认识和了解。

外固定架联合负压封闭引流技术治疗GustiloⅢ型胫骨开放性骨折65例

[目的]探讨外固定架联合负压封闭引流技术(VSD)对GustiloⅢ型开放性胫骨骨折的治疗效果。[方法]对65例GustiloⅢ型开放性胫骨干骨折均采用外固定架+VSD负压引流,二期植皮、皮瓣修复创面及骨缺损植骨或骨移植。[结果]65例中死亡5例,截肢5例,50例伤口感染得到有效控制,创面二期愈合及骨折愈合;5例发生感染,骨折延迟愈合,经处理后愈合。所有肢体功能恢复满意。[结论]外固定架联合负压封闭引流技术治疗GustiloⅢ型开放性胫骨骨折操作简单,创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,感染率低,疗效满意。

PFNA与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的 分析并比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与股骨近端锁定解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 选择2013年9月1日至2015年8月31日接受治疗的53例股骨粗隆间闭合性骨折患者为对照组,均采用切开复位股骨近端锁定解剖钢板内固定;2015年9月1日至2017年8月31日接受治疗的44例股骨粗隆间闭合性骨折患者为观察组,采用牵引床持续牵引下闭合复位,PFNA置入固定。比较两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后引流量、完全负重时间,以及两组Sander′s评分、术后并发症情况。结果 观察组术中出血量、手术时间、术后引流量及患肢完全负重时间均少于对照组,切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组Sander′s评分优良率为95.24%,明显高于对照组的81.13%(P<0.05)。结论 闭合复位PFNA内固定技术治疗股骨粗隆间骨折具有操作简单、手术时间少、出血少、微创、固定牢靠等优点,可作为股骨粗隆间骨折的首选治疗方法。

关节镜治疗踝关节软组织撞击综合征的临床体会

目的：探究关节镜用于踝关节软组织撞击综合征治疗中的应用价值。方法：对我院2011-05~2014-05收治的22例踝关节软组织撞击综合征患者行关节镜下手术治疗,并对比所有患者治疗前后的AOFAS评分。结果：患者经关节镜下手术治疗后AOFAS的主观评分为（96.88±5.71）分,总体评分为（32.69±5.43）分,与治疗前相比AOFAS评分出现了明显增长,且差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论：关节镜对于踝关节软组织撞击综合征患者的病情康复具有着重要的推动作用,在保守治疗无效的情况下可采用关节镜进行治疗。