miR-483-5p通过靶基因ERK1调控人类颗粒细胞增殖凋亡平衡

目的证明miR-483-5p及其靶基因ERK1参与调控人类颗粒细胞增殖凋亡平衡。方法 1体外培养人正常颗粒细胞,调控其miR-483-5p超表达,聚合酶链反应(PCR)及Western blot法检测ERK1的mRNA及蛋白表达情况;将包含野生型或突变型的ERK1 mRNA 3'UTR的DNA片段克隆在荧光素酶标记的质粒,共转染miR-483-5p mimics、controlmiR mimics和野生型、突变型重组质粒,检测其颗粒细胞相对荧光素酶活性;2将miR-483-5p mimics及ERK1 siRNAs单独及共同转染颗粒细胞,MTT法及TUNEL法分别检测三种情况下卵巢颗粒细胞的增殖、凋亡情况。结果 1 miR-483-5p超表达后,ERK1基因及蛋白表达均下降;与controlWt(野生型)转染组相比,miR-483-Wt组的荧光素酶活性显著降低;miR-483-Mut(突变型)与control-Mut转染组间荧光素酶活性的比较差异无统计学意义;2 miR-483-5p mimics与ERK1 siRNAs单独及共同转染颗粒细胞,三种转染条件下颗粒细胞增殖均显著受抑制、凋亡率显著升高,且三种作用效果差异无统计学意义。结论 miR-483-5p通过直接与靶基因ERK1结合,参与调控人类颗粒细胞增殖凋亡平衡。

泌尿结石钬激光碎石术后病人应用追踪延伸护理的效果观察

[目的]探讨追踪延伸护理对钬激光碎石术治疗泌尿结石病人的临床价值。[方法]将98例泌尿结石病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组病人给予常规护理干预,观察组病人术后在对照组基础上增加追踪延伸护理。比较两组病人生理和心理状况、健康知识掌握情况、生命质量评分、自我管理行为评分、并发症发生率和结石复发率。[结果]观察组病人生理状况评分、心理状况评分明显低于对照组,健康知识掌握评分、生命质量评分明显高于对照组,自我管理行为完成情况优于对照组,并发症发生率和结石复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。[结论]泌尿结石病人实施钬激光碎石术,术后给予追踪延伸护理服务,可以明显改善病人的生理和心理状况,使其能更好地掌握健康知识,改善生命质量和自我管理行为,减少并发症发生和结石复发。

经尿道前列腺电切术术后膀胱痉挛的集束化护理效果

目的:探究经尿道前列腺电切术术后膀胱痉挛的集束化护理管理效果。方法:选取2017年4月-2018年10月在我院进行经尿道前列腺电切术患者105例,按随机数字表法将其分成两组,对照组52例患者予以术后常规护理干预;观察组53例患者在对照组的基础上予以集束化护理干预。对比两组患者护理后膀胱痉挛改善情况、生活质量评分、护理质量评分和护理满意度。结果:观察组护理后膀胱痉挛发生率、尿管堵塞发生率、痉挛发作频率、痉挛持续时间明显优于对照组(P<0.05);观察组护理后生活质量评分明显优于对照组(P<0.05);观察组护理质量评分和护理满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:集束化护理管理可以有效降低经尿道前列腺患者术后膀胱痉挛的发生率、尿管堵塞发生率、痉挛发作频率,缩短痉挛持续时间,有效提高其生活质量,同时护理质量得到明显改善,护理满意度较好,值得临床推广应用。

糖尿病足分型论治探讨

糖尿病足是由于糖尿病神经血管病变所引起的下肢病变总称,严重者或合并感染引起肢端坏疽者称为糖尿病肢端坏疽.有5%～10%的患者需行截肢手术,给患者、家庭、社会带来巨大的心理负担和经济负担.糖尿病足是跨学科的疑难病症,早期治疗,降低截肢率,降低致残率,造福患者,减轻社会负担,是医生和患者的共同心愿.

论新形势下电力企业如何加强人力资源管理

近年来,电力企业取得了较快的发展,但随着市场经济的不断完善,电力企业在激烈的市场竞争中也面临着严竣的挑战。电力企业为了能够更好的实现预期的经济效益,在当前新形势下,抓好企业人力资源管理是企业面对挑战的最好方法。当前行业之间的竞争归根到底是人力资源的竞争,所以企业只有对当前电力企业人力资源管理的问题进行深入的分析,才能更好的加强企业的人力资源管理,为构建和谐企业奠定良好的基础。

提高电能计量准确性的优化措施探讨

近年来,电力企业取得了较快的发展,社会和经济发展过程中对电能的需求量不断增加,也就增加了电力企业电能计量工作的难度。电能计量作为电电力企业经济核算的重要依据,而且电能计量的准确性还直接关系到电力企业和电能用户双方的经济效益,所以电能计量在电力企业生产经营中具有十分重要的意义。文章从电能计量的重要性入手,对电能计量装置准确性的影响因素进行了分析,并进一步对电能计量表准确性优化的措施进行了具体的阐述。

产科中羊水过少的临床诊断与处理

羊水过少的真正发病机制尚不明确,目前大家比较一致的意见认为其与孕妇胎盘功能减退、羊水膜发育不全和胎儿泌尿系统有畸形相关。在孕妇妊娠晚期,羊水主要来源为胎尿,如果胎盘血流量减少,供给胎儿的血量不足,减少了胎尿的生成从而导致羊水量减少。胎盘功能优劣决定了羊水量的多少,羊水过少反应出胎盘功能比较差,孕妇易发生宫内胎儿窘迫、羊水粪染和新生儿窒息等。且羊水过少使羊水对胎儿的缓冲保护作用减弱或消失,表现为子宫紧裹胎体,在触摸子宫时会发现子宫紧裹胎儿,当子宫收缩时,会增加脐带的受压机会,易导致胎儿宫内缺氧,引起胎儿肠蠕动亢进,胎儿将胎粪排进羊水中,导致羊水粪染的发生。有研究显示,并羊水过少合并过期妊娠与胎儿血液重新分布密切相关。

嵌合性抗ROR1抗体Fab片段的制备及鉴定

目的:构建嵌合性抗ROR1抗体Fab片段原核表达载体,初步探讨该抗体的生物学特性。方法:利用小鼠免疫和细胞融合,选取阳性克隆细胞株,在此基础上,运用基因工程技术扩增得到抗体轻链和重链,经酶切后与原核表达质粒pETDUET-1连接,构建重组表达质粒,将该重组质粒转入E.coli BL21中表达、纯化,SDS-PAGE、Western blot及ELISA对该抗体进行鉴定和分析,流式细胞术及免疫荧光初步检测该抗体与卵巢肿瘤细胞的特异性结合能力。结果:筛选出分泌抗ROR1抗体的杂交瘤单克隆细胞株,在此基础上,成功扩增抗体轻链和重链并构建嵌合性抗ROR1抗体Fab段原核表达载体,经检测证实抗ROR1抗体Fab段可与ROR1抗原和卵巢肿瘤细胞特异性结合。结论:初步验证嵌合性抗ROR1抗体Fab片段可与卵巢肿瘤细胞结合,为进一步探究抗体肿瘤靶向治疗奠定了基础。

基层医院开展远程胎儿监护的现状与思考

目的：探讨基层医院开展远程胎儿监护的可行性及服务模式。方法采用问卷法对江苏省内71所不同级别的医院，进行助产人力资源现状和远程胎儿监护系统临床应用情况调查；随机整群抽样对基层医院130名孕产妇进行匿名问卷调查；通过对维普、万方等数据平台的文献检索，针对远程胎儿监护设备类型、运行模式和临床使用情况及存在问题等进行调查。结果二级医院产科医师充足与不充足分别为10名（24．39％）、31名（75．61％），三级医院分别为8名（61．53％）、5名（38．46％），二、三级医院差异有统计学意义（χ2＝4．572，P ＜0．05）；二、三级医院助产士均明显不足，但差异无统计学意义（χ2＝0．219，P ＞0．05）。不同文化程度、居住地、职业的孕产妇对远程胎儿监护的开展需求较为迫切，认可度较高，但认知水平不全面，其中大专以上、技术人员和城市孕妇需求最为迫切，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。全国范围内使用远程胎儿监护设备的大多为三级医院，3G 网络数据传输方式使用时间短，范围小。结论现有监护系统和服务模式已不能满足实施远程胎儿监护的要求，基层医院医护人员专业素质和孕产妇综合素质是重要的影响因素。基层医院应积极推广和应用远程胎儿监护，孕产期医疗保健服务及健康教育应引起全社会的关注。

长方案超促排卵过程中LH变化趋势对IVF/ICSI-ET结局的影响

目的:探讨控制性超促排卵(COH)周期中LH变化趋势对体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)结局的影响。方法:回顾性分析228个IVF/ICSI长方案周期,1按h CG注射日与降调节后Gn启动前血清LH水平的变化趋势,分为降低趋势组和升高趋势组;2将升高趋势组及降低趋势组根据COH中期与降调节后LH水平变化趋势分为A组和B组(升高趋势中的降低组和升高组),C组和D组(降低趋势中的降低组和升高组);3按照LH降低幅度将A组和C组分为A1组(下降幅度<50%)和A2组(下降幅度≥50%)、C1组(下降幅度<50%)和C2组(下降幅度≥50%),比较各组IVF/ICS-ET结局的差异。结果:1降低趋势组与升高趋势组获卵数、胚胎数、总的受精率、卵裂率、可利用胚胎率、优质胚胎率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而胚胎种植率(26.09%vs 35.22%,P<0.05)、临床妊娠率(45.11%vs 58.67%,P<0.05)显著较升高趋势组低,早期流产率较升高组略高(26.08%vs 15.91%),但差异无统计学意义(P>0.05)。2A组与B组、C组与D组相比较IVF/ICSI结局均无统计学差异。3 A1组、A2组的受精率、临床妊娠率、胚胎种植率、可利用胚胎率组间比较,差异均无统计学意义,但优质胚胎率A1组较高(65.48%vs40.68%,P<0.05);C1组、C2组IVF/ICSI结局相比无统计学差异。结论:IVF/ICSI-ET长方案,h CG注射日较Gn启动前血清LH升高,有助于提高胚胎种植率、临床妊娠率,且在COH中期LH下降幅度<50%,能显著提高优质胚胎率。故在COH的过程中适时添加LH,选择合适的血清LH水平启动COH,有助于改善助孕结局。

1042例经产妇分娩方式及剖宫产指征的临床分析

目的:探讨经产妇分娩方式、剖宫产率、剖宫产指征的临床变化。方法:对2007年1月至2014年12月间,住院分娩的1 042例经产妇的临床资料进行回顾性分析。结果:1 042例中农村和流动经产妇妊娠期并发症发生率均高于城市孕妇(P<0.01),定期产检的依从性明显低于城市孕妇(P<0.01),流动经产妇阴道分娩率明显高于城市和农村孕妇(P<0.01),不同区域居住地经产妇产后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与同期初产妇相比,经产妇妊娠期并发症和产后出血发生率较高(P<0.05),两组间剖宫产率比较差异无统计学意义(P>0.05),瘢痕子宫占剖宫产指征的第1顺位,且逐年升高;围产儿预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加强基层医院高危妊娠的孕期管理及产时监护,优化产科服务模式,可有效提高经产妇自然分娩率,严格掌握瘢痕子宫的剖宫产指征,提高围产保健质量。

直肠癌永久性肠造口患者的营养状况现状

目的调查直肠癌永久性肠造口患者的营养状况。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2021年5月在南京医科大学第一附属医院门诊复查的180例直肠癌永久性肠造口患者为研究对象。采用一般资料调查表、患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)、中文版造口患者社会心理适应量表(OAI-20)进行调查,采用Pearson相关性分析探讨营养状况与造口适应水平的相关性。共发放问卷180份,回收有效问卷173份,有效回收率为96.11%。结果173例直肠癌永久性肠造口患者PG-SGA总分为(7.85±3.23)分,OAI-20总分为(41.89±2.48),其中138例患者发生营养不良,35例患者营养良好。营养不良组与营养良好组患者在年龄、造口并发症、化疗史、造口适应水平等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,直肠癌永久性肠造口患者OAI-20总分与PG-SGA总分呈负相关(r=-0.723,P<0.01)。结论直肠癌永久性肠造口患者营养状况较差,且营养状况与造口适应水平相关。

浅论新形势下军工企业标准化工作

结合在军工工厂开展标准化工作的实践,对加入WTO后新形势下军工企业如何开创标准化工作的新局面作了初步探讨。提出:企业应及时调整、构建以产品标准为中心并能切实发挥系统效能的技术标准体系;企业标准化的工作重点应放在产品标准化上;产品标准化应贯穿产品开发的全过程;产品开发应符合国家产业发展政策和贴近企业优势;产品标准的水平定位应有利于市场竞争和促进企业技术进步;标准化工作也要与时俱进,逐步扩大计算机技术应用范围,努力将标准化管理与服务推向现代化。

从热痰瘀虚论治痹病经验选粹

痹病是临床常见病，以肌肉、筋骨、关节疼痛、酸楚、麻木、重着、灼热、屈伸不利，甚或关节肿大变形为常见表现，严重者会影响患者的生活质量，更有甚者会累及脏腑，形成脏腑痹而危及生命。《素问·痹论篇》指出痹病的病因为“风寒湿三气杂至，合而为痹”。除此而外，尚有热、痰、瘀、虚等多种因素交互存在，相互影响。其中，热邪在疾病的发生、

适应企业发展需要 不断优化职工教育方法——企业重组后职工教育的地位与作用初探

加强企业职工教育 ,是企业发展的内在需求 ,是企业的立足之本 ,是企业参与国内外大市场竞争的前提。随着知识经济的到来 ,尽快提高职工队伍素质是企业面临的主要问题。要搞好职工教育 ,必须健全机构 ,为职工教育提供组织保证 ;健全管理制度 ,保障培训工作的规范运行 ;抓好教师队伍建设 ,提高教师素质 ;注重基础设施建设 。