β-七叶皂苷钠在骨科治疗中的应用

目的:探讨β-七叶皂苷钠在骨科中的应用。方法:将患者分为A、B两组,A组50例,四肢骨折术后使用β-七叶皂苷钠;B组50例,四肢骨折术后使用小剂量的甘露醇。观察两组术后2周时患肢肿胀消退情况。结果:A组效果明显,皮肤均出现肿胀消退后的褶皱,B组仍然比较肿胀,褶皱出现不明显,皮肤肌肉张力高,而且有部分不良反应。结论:β-七叶皂苷钠在骨科手术后消肿效果确切。

内外侧小切口在小儿肱骨髁上骨折的治疗中的应用

目的探讨内外侧小切口在小儿肱骨髁上骨折中的应用。方法本组共42例,均为Gartland Ⅲ型骨折。所有病例均经过急诊手法复位,因对位不理想或骨折不稳定而接受手术治疗。采用肘关节内外侧进路,直视下对合骨折并用2枚克氏针交叉固定,石膏固定4周。结果42例均获得半年以上随访。除1例提携角较对侧有10°以上改变,1例肘关节伸屈受限范围>15°外,其他肘关节活动恢复优良,无血管神经并发症。结论肘内外侧进路切开复位治疗Gartland Ⅲ肱骨髁上骨折,方便了直视下内外髁的准确对位,避免误伤尺神经,降低了肘内外翻的发生率,隐藏了切口,达到美观作用,而且能够使骨折得到满意的复位和固定,有效避免了医源性尺神经损伤,并可以获得良好的肘关节外形和功能。

髋关节术后关节周围大量异位骨化的治疗

目的:通过对髋关节术后异位骨化的发生、发展及其引起的后果的分析,探讨对异位骨化的预防和治疗方法。方法:回顾2000年1月至2007年3月56例患者患者髋关节手术(其中髋臼骨折手术46例,髋关节置换术10例)的治疗方法和效果。结果:56例患者中共发生异位骨化21例,发生率37.5%。结论:髋关节术后异位骨化应早预防,早期行放射治疗或者药物治疗。非甾体类消炎药是目前公认的预防人工髋关节置换和髋臼骨折术后异位骨化形成的最有效药物。手术切除是异位骨化形成后导致严重关节功能障碍的唯一治疗手段。

股骨粗隆间骨折的治疗现状

目的探讨老年人股骨粗隆间骨折的外科治疗方法。方法回顾性分析58例老年人股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果58例中,闭合整复空心螺钉内固定18例,切开复位内固定44例,关节置换4例,均为骨水泥型假体。平均随访8个月,生活完全自理50例,生活部分自理6例,卧床不能自理2例。结论根据患者的骨折类型和具体特征选择适当的手术方式是改善患者预后、减少并发症以及提高患者生活质量的关键。