电视胸腔镜手术对原发性非小细胞肺癌患者GLU、WBC及PA的影响

目的分析电视胸腔镜手术对原发性非小细胞肺癌患者GLU、WBC及PA的影响。方法选取2013年1~12月在我院接受治疗的98例原发性非小细胞肺癌患者,随机分为对照组和研究组,对照组接受传统开胸肺叶切除术,研究组接受电视胸腔镜手术。比较治疗后两组患者GLU、WBC及PA水平。结果研究组患者切口长度、术后胸腔引流过量的天数、术后住院时间明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;两组术后1 d内该三项指标相差较大,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论电视胸腔镜手术治疗原发性非小细胞肺癌患者术后GLU、WBC及PA变化小,对患者影响更小且其疗效更好,值得临床推广应用。

胸腔镜在同期治疗双侧肺大泡中的应用体会

胸腔镜被认为是二十世纪末期胸外科革命性的重大突破之一．是微创胸腔外科的代表性手术，具有创伤小、痛苦轻、危险小、疗效可靠、恢复快和切口符合美容要求等许多优点．应用范围十分广阔，为临床工作提供了一种全新的治疗手段。随着胸腔镜技术的日益推广和操作规范的不断成熟，对肺大泡治疗而言，该手术方式因其创伤小、安全可靠和复发率低等优势．得到了医生和患者的认可和接受。

加油站智能高清视频系统创新应用设计实现

本文是对加油站基于高清视频的智能化应用和创新研究,从高清视频图像产生数据,由数据产生生产力,进行安防、车辆和客户方面的智慧联动,来成为提高加油站管理者现场精细化管理、精准营销和客户服务的有效手段。

胸腔镜下肺叶切术在基层单位的应用的体会

30例行胸腔镜下肺叶切除均顺利完成,无死亡及重大并发症发生,1例术中出血而中转开胸。术后无出血、漏气、积液等并发症发生。平均手术时间125 min,术中出血215 ml,住院平均时间9 d。术后随访12～36个月。患者恢复好,无复发。基层医院应用VATS(电视胸腔镜)行肺叶切除术,创伤小,恢复快,疗效确切安全,临床效果显著。

中考矩形折叠题赏析

在历年来中考中矩形折叠类计算,形式多样,新颖独特.解决这类问题应把握两点：①折叠前后折痕（即对称轴）两侧的图形是全等图形;②折叠前后对应点的连线被折痕（（即对称轴）垂直平分.现举例说明.一、折叠后一个顶点落在对边上例1如图1,矩形ABCD中,点E在边AB上,将矩形ABCD沿直线DE折叠,点4恰好落在边BC上的点F处,若AE=5,BF=3,则CD的长是（ ）.

初中数学因信息技术而精彩

信息技术在初中数学中的运用，给学生的学习方式带来重大转变：由被动学习变成了主动学习，提高了学习的质量和效率。

胸腔镜辅助治疗与传统手术治疗肺癌的疗效比较

目的探讨小切口电视胸腔镜辅助与传统开胸手术治疗肺癌的临床疗效。方法将本院2008年6月至2009年6月连续收治的50例并行手术治疗的早中期非小细胞肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,其中观察组24例,对照组26例。观察组为小切口电视胸腔镜辅助治疗,对照组为传统的开胸手术治疗,将两组患者的手术效果及术后C反应蛋白(CRP)的变化情况进行比较。结果观察组的手术时间显著长于对照组,P<0.05。但出血量、术后疼痛程度、引流时间及住院时间显著优于对照组,P<0.05。且观察组术后6小时、48小时及7天的CRP显著低于对照组,P<0.05。结论胸腔镜辅助小切口手术具有比传统开胸术损伤小的优点,利于患者恢复。

腋下小切口与胸腔镜治疗自发性气胸疗效分析

目的比较腋下小切口与胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效。方法将2007年3月—2010年3月收治的自发性气胸患者120例按照治疗方法的不同分为胸腔镜组和小切口组,每组60例,2组均符合外科治疗适应证,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛情况、止痛药物的用量、术后第1天氧分压和二氧化碳分压、带管时间、并发症、住院时间、治疗费用及复发率。结果 2组手术均顺利完成,术后均无并发症发生,且在手术时间、术后第1天氧分压和二氧化碳分压、复发率方面差异无统计学意义(P>0.05);但胸腔镜组在术中出血量、术后疼痛情况、止痛药物的用量、带管时间及住院时间方面显著优于小切口组(p<0.05);小切口组的治疗费用显著少于胸腔镜组(P<0.05)。结论小切口与胸腔镜都是治疗自发性气胸的有效方法,但胸腔镜更具微创特点,小切口可降低治疗费用。

肺大泡胸腔镜术后两种引流方法比较研究

目的:探讨单根带侧孔胸管胸膜顶引流对肺大泡胸腔镜术后引流效果的影响。方法:选取行胸腔镜手术的肺大泡患者156例,随机分为观察组87例、对照组69例。术后对照组放置二根胸管引流,观察组将单根带多侧孔胸管置于胸膜顶胸腔前引流。观察两组患者的治愈、有效率,术后肺舒张时间,拔管后残余气体患者人次及残余气体量。结果:观察组与对照组治愈率分别为93.09%、88.41%;拔管后观察组18.39%的患者有气体残余,残余气体量为(10.63±1.26)%;对照组44.00%的患者有气体残余,残余气体量为(19.25±1.87)%,差异均具有统计学意义(P值<0.05)。结论:肺大泡胸腔镜术后单根带侧孔胸管胸膜顶引流具有较好的引流效果和效率,术后患者肺舒张迅速,拔管后有残余气体的比例和残余气体量较少,比较适合于肺大泡胸腔镜术后引流。

SMARCA4缺失的原发性胸部肉瘤1例

67岁女性患者,发现右后胸部肿块6月余.肺增强CT检查示右侧第9/10后肋间隙水平胸壁内见卵圆形、结节状密度灶,边界清,大小约1.8 cm×2.2 cm,可见浅分叶,增强后见明显不均匀强化.2019年7月在全麻下行右侧胸壁肿块切除术+胸壁修补术,病理诊断为SMARCA4缺失的胸部肉瘤.术后随访2个月,肿瘤未见复发和远处转移,患者至上海市肿瘤医院进一步治疗.SMARCA4缺失的胸部肿瘤侵袭性强,易发生远处转移,确诊需依赖组织病理学、免疫组织化学或SMARCA2基因检测.其治疗原则首选根治性手术,术后辅助放、化疗等综合治疗.

右上肺原发性异位脑膜瘤1例

1例右上肺原发性异位脑膜瘤71岁女性患者,发现右上肺结节2月余,行首选治疗方式为胸腔镜下右肺上叶后段切除术,术后随访3个月未见复发及远处转移。本病临床表现及影像学检查无特异性,首选治疗方式为胸腔镜下肺楔形切除病灶。

食管癌肉瘤伴异源性软骨分化1例

1例66岁男性患者因进行性吞咽困难20余天入院。胃镜示食管距门齿30~38cm处一不规则隆起病灶,约7.0cm×1.2cm,表面污苔,质脆,易出血。2017年6月于全麻下行食管中段恶性肿瘤翻身二切口根治术+空肠造瘘术。术中顺利,术后病理示食管癌肉瘤伴异源性软骨分化,瘤体6.0cm×2.5cm×1.5cm,侵及黏膜下层,未见明确脉管瘤栓;上、下切缘阴性;淋巴结23枚均阴性(胃周0/12,第7组0/3,第9组0/4,上纵隔0/4枚淋巴结)。术后临床分期T1期,术后未行放化疗,随访18个月,未见复发与转移。

左下肺原发性涎腺型基底细胞腺癌1例

57岁男性患者,体检发现左下肺结节8个月,随访增大。2014年1月10日就诊东阳市人民医院。2014年1月16日VATS下行左下肺结节楔形切除+术中冰冻+左下肺叶切除+纵隔淋巴结清扫。术后病理(左下)肺涎腺型基底细胞腺癌,术后随访52个月,未见复发与远处转移。

右下肺远端型细支气管腺瘤1例

71岁女性患者,反复头痛5年,再发1个月入院。肺CT示右肺下叶后基底段见空洞样结节影,壁厚薄不均匀,局部呈结节状增厚,边缘呈轻度分叶,远侧肺野见少许条索状高密度影。2016年11月在全身麻醉下行单孔胸腔镜右下肺肿瘤切除术。术后病理会诊结果右下肺远端型细支气管腺瘤。术后随访37个月,未见复发与转移。

左上肺肺内胸腺瘤1例

患者女，5l岁。左上肺占位2天。无咳嗽咳痰，稍有胸闷，无气促、呼吸困难，无全身骨关节疼痛，无眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活，无表情淡漠、苦笑面容、构音困难，无咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难等。查体：气管居中，胸廓无畸形，胸廓扩张度双侧对称，双肺呼吸音清.