去泛素化酶OTUB2通过诱导DDX54活性增加中性粒细胞外诱捕网的形成以及促进结直肠癌细胞活力和侵袭能力

目的探讨含OTU结构域的泛素醛结合蛋白2(OTUB2)影响RNA解螺旋酶54(DDX54)的活性及其对中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的形成和结直肠癌(CRC)细胞活力、侵袭的影响。方法分离CRC患者和健康对照组的外周血中性粒细胞,并使用佛波酯(PMA)或脱氧核糖核酸酶Ⅰ(DNaseⅠ)刺激中性粒细胞4 h;Western blot检测NETs标记物髓过氧化物酶(MPO)和瓜氨酸组蛋白H3(Cit-H3)的表达;干预SW480细胞中OTUB2或DDX54的表达并将其和中性粒细胞共培养,细胞分为如下组:对照组(不做任何处理),NETs组、vector组、OTUB2组、NETs+si-OTUB2组(SW480细胞、转染了vector、OTUB2过表达质粒和si-OTUB2的SW480细胞分别与PMA处理的中性粒细胞共培养),OTUB2+DNaseⅠ组(转染了OTUB2过表达质粒的SW480细胞与DNaseⅠ处理的中性粒细胞共培养),si-OTUB2组、OTUB2+si-NC组和OTUB2+si-DDX54组(转染了si-OTUB2、OTUB2过表达质粒和si-NC、OTUB2过表达质粒和si-DDX54的SW480细胞分别与中性粒细胞共培养)。ELISA检测SW480细胞上清液中MPO-DNA复合物相对表达量和Cit-H3的浓度;MTT和Transwell检测SW480细胞活力和侵袭能力;RNA测序筛选OTUB2调控的下游基因并使用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)、免疫共沉淀(co-IP)和谷胱甘肽S-转移酶(GST)亲和纯化(GST-pull-down)、His-tag pull-down实验验证DDX54和OTUB2的相互作用。结果与健康对照相比,CRC患者外周血中NETs的形成增加。与对照组相比,NETs组CRC细胞活力和侵袭增加(P<0.05)。与vector组比较,OTUB2组MPO-DNA复合物相对表达量和Cit-H3的浓度增加,细胞活力和侵袭增加(P<0.05);而与OTUB2组比较,OTUB2+DNaseⅠ组MPO-DNA复合物相对表达量和Cit-H3的浓度减少,细胞活力和侵袭减少(P<0.05)。Co-IP实验、GST pull down实验和His-tag pull down实验表明OTUB2和DDX54之间存在相互作用。与OTUB2+si-NC组比较,OTUB2+si-DDX54组MPO-DNA复合物相对表达量和Cit-H3的浓度减少,细胞活力和侵袭减少(P<0.05)。结论去泛素化酶OTUB2可以通过上调DDX54的增加NETs的形成并促进CRC细胞活力和侵袭。

内镜黏膜下剥离术与传统外科手术治疗消化道早期癌及癌前病变的疗效比较

目的对比内镜黏膜下剥离术(ESD)与传统外科手术治疗消化道早期癌及癌前病变的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年1月本院收治的消化道早癌及癌前病变患者共45例,按照其治疗方式分为ESD组(23例)和手术组(22例),比较两组患者治疗有效性指标、手术相关指标、并发症发生情况和患者预后状况。结果两组治愈性切除率均为100%,但手术组整块完整切除率高于ESD组(P<0.05)。ESD组患者手术时间、住院天数和住院费用均低于手术组患者(均P<0.05)。两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。随访24个月时,全部患者均存活,未出现原发病灶的转移和复发。结论 ESD治疗消化道早癌和癌前病变的疗效、近期预后与传统外科手术相当,但ESD手术时间、住院时间和住院费用均较传统外科手术低,值得临床推广。

结肠镜下治疗老年粪石梗阻性阑尾炎21例

研究表明〔1,2〕阑尾粪石是阑尾炎主要诱因之一,在老年性阑尾炎较多见,临床上无明显典型症状。粪石梗阻性阑尾炎(FOA)的特征是粪石堵塞于阑尾腔开口处,引起阑尾腔扩张,黏膜血运不良,腔内黏液积聚,如不及早诊治,易并发坏疽和穿孔。1资料与方法：.1资料收集2006~2011年我院经肠镜检查诊断为FOA的患者21例,其中男9例,女12例,年龄62~87岁,平均72.

腹腔镜检查不明原因腹水36例临床应用体会

目的总结腹腔镜检查不明原因腹水的临床应用体会。方法回顾分析36例不明原因腹水患者接受腹腔镜检查的临床资料。结果 34例(94.4%)明确了腹水原因,其中结核性腹水22例,肿瘤性腹水9例,腹膜间皮瘤1例,盆腔炎2例;2例未查明病因。结论腹腔镜检查快速、准确、简便且安全有效,对诊断腹水病因有较高的实用价值。

血浆置换在肝衰竭治疗中的临床应用体会

目的观察血浆置换(PE)治疗肝衰竭的临床疗效及安全性。方法 38例肝功能衰竭病例在常规内科治疗基础上给予血浆置换治疗(治疗组),34例采用常规内科治疗(对照组)。比较治疗前后临床症状,肝功能、凝血功能等指标的变化并分析其疗效。结果血浆置换组患者临床症状有不同程度的改善,血清总胆红素(TBIL)明显下降;凝血酶原时间缩短,PTA升高,3个月近期随访治疗组好转23例,好转率为60.53%,比对照组高,其中早期90.0%,中期56.81%,晚期16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆置换治疗肝衰竭可明显改善临床症状,降低血清TBIL、缩短凝血酶时间,对早、中期肝功能衰竭更适宜,且安全可行,是目前治疗肝功能衰竭的重要手段之一。

无痛胃镜的临床应用体会

目的:应用无痛胃镜术,以使患者能在安全、舒适、无痛苦状态下进行胃镜检查和治疗。方法:术前准备除按常规胃镜检查外,应配备多功能监护仪、氧气瓶、急救药品及气管插管等抢救设备,建立静脉通道。检查前5～10min口服2%的利多卡因胶浆后,常规鼻导管吸氧,并监测血氧饱和度和血压、心率。开放静脉通道,以40mg/10s的速度静脉注射丙泊酚,同时观察患者的反应调整给药速度,直至临床体征表明麻醉起效,待患者入睡后立即行胃镜检查。术中术后严密观察血氧饱和度。结果:1248例患者中,只有10例患者出现血氧饱和度轻度下降,给予高流量吸氧好转,并顺利完成检查。其余患者未发生严重的副反应。无痛胃镜术后一般5～10min清醒,受检患者100%满意。结论:无痛胃镜检查是一种安全、有效、舒适的技术。

RNA干扰技术在肝纤维化治疗中的应用

肝纤维化是多种肝脏疾病发展至肝硬化的必经阶段,其过程涉及多个环节,包括多种细胞因子的活化,肝星状细胞（Hepatic stellate cells,HSC）活化、增殖,以及ECM基因表达上调等.HSC的激活是肝纤维化和最终肝硬化发生的中心事件[1].RNA干扰（RNAi）对目的基因表达的沉默作用具有高效性、特异性,故以HSC为靶标,针对肝纤维化发展的不同环节设计siRNA来抑制相关基因的表达可能逆转肝纤化进程[2].

建筑给排水系统设计中的节能减排技术研究

随着环保意识的增强和能源消耗的日益紧迫,建筑行业对于节能减排技术的需求也日益增加。因此,本文章重点对建筑给排水系统设计中的节能减排技术展开研究,了解节能减排技术的概念和特点,分析其存在等问题,并提出实际应用案例,以便于推动建筑行业可持续发展,有效地应对能源和环境的挑战,同时也为建筑业在节能减排方面的研究和实践提供参考和启示。

自噬在肝纤维化中作用的研究进展

肝纤维化是各种原因导致的肝组织损伤愈合反应,若损伤因素持续存在,肝纤维化则可逐步进展至其终末期肝硬化,一旦发展为肝硬化,其并发症多,预后差,病死率高,严重危害人类健康。肝纤维化发生机制包括炎症反应、细胞凋亡和坏死、免疫反应、肝星状细胞（hepatic stellate cell,HSC）的激活,以及细胞外基质（extracelluar matrix,ECM）沉积。近年来,国内外研究发现自噬（autophagy）参与了肝纤维化过程,

国家体育场大型空间箱形截面扭曲构件的加工技术

国家体育场钢结构工程,构件弯扭,建筑造型复杂,加工制作难度非常大。本文通过对构件形成的原理与规律的研究,为工程加工制作的顺利进行奠定了基础,开发了三维特形构件软件,提高了生产效率,并对弯扭构件的加工、制作全过程进行了总结。

TnPM体系五阶评价引领企业进步

TnPM管理体系在国内推行以来,获得企业的广泛认可。从TnPM体系五阶评价产生的背景、评价的特色、给企业带来的利益、TnPM评价的现况、TnPM推进过程评价与综合评价等方面介绍TnPM五阶评价有关情况。

中国企业如何开展员工自主维护活动

通过介绍分析员工自主维护的起源与发展、如何正确理解自主维护、开展自主维护的步骤及要点等,以进一步推进我国企业自主维护活动的开展。

对公交车燃烧的管理反思

要有效避免事故,必须"让规范渗透到毛细血管,将精确传递到神经末梢"——建立健全、科学、有效的车辆设备管理体系,让管理要求和规范渗透到员工的思想里,落实到员工的行动中。

早期胃镜下鼻空肠管置入肠内营养对急性重症胰腺炎内毒素血症的影响

目的观察早期胃镜下置人鼻空肠管行肠内营养对急性重症胰腺炎（SAP）肠源性内毒素血症的治疗作用。方法43例符合条件的SAP患者随机分为两组，肠内营养组24例：早期行胃镜下鼻空肠管置人行肠内营养治疗；全胃肠外营养组19例：行全肠外营养治疗。观察比较患者的腹痛、腹胀时间、血浆内毒素的改变，同时了解血浆白蛋白、淀粉酶恢复时间以及并发症发生率。结果肠内营养组患者腹痛、腹胀缓解时间分别为（3．3±2．2）、（7．6±3．2）d，明显优于全肠外营养组[分别为（7．1±3．8）、（13．3±4．9）d，F值分别为48．038、63．567，P均〈0．01]，发生胃肠道出血0例、肺部及肠道感染1例、高血糖2例、胰腺囊肿1例，并发症亦少于全肠外营养组（分别为5、10、8、6例，X2值分别为7．147、13．084、6．777、5．847，P〈0．05或P〈0．001）。血浆内毒素在肠内营养组中下降较早、较快，治疗后14d降至（0．19±0．11）EU／ml，明显低于全肠外营养组的（0．85±0．28）EU／ml，两组间比较差异有统计学意义（t=10．456，P〈0．001）。肠内营养组血浆淀粉酶治疗前及治疗后7、14d分别为（1623±479）、（547±322）、（179±106）U／L，全胃肠外营养组分别为（1467±589）、（789±503）、（233±156）U／L，两组血浆淀粉酶较治疗初期均显著降低，两组间比较在治疗后7、14d时差异无统计学意义（t值分别为3．117、1．889，P均〉0．05）。两组血浆白蛋白治疗后均升高，但两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胃镜下鼻空肠管置入早期肠内营养治疗能显著改善SAP患者的症状、减少并发症、保护肠黏膜，有利于SAP肠源性内毒素血症的治疗。

m6A RNA甲基化在肝癌中的作用研究

m6A RNA甲基化是指RNA腺嘌呤的第6位氮原子发生甲基化,属于最常见的一种RNA修饰方式,广泛存在于真核细胞中,参与RNA的转录、加工、剪切、翻译和降解过程,与人类多种疾病密切相关,尤其在肿瘤的发生发展中发挥着重要作用。肝癌是威胁全球人类健康的最常见恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率均位居前列。m6A RNA甲基化在肝癌中的作用近年来已成为研究热点。m6A RNA甲基化修饰受甲基转移酶、去甲基转移酶、m6A识别蛋白共同调控。本文主要就m6A RNA甲基化相关蛋白的组成、作用方式及其在肝癌上皮间质转化、干细胞干性调节、肿瘤耐药及发生发展等方面的研究进行综述。