北京市气温对腹痛急诊日就诊人数的影响

定量分析北京市气温对腹痛急诊日就诊人数的影响.收集2009-2012年北京市海淀区某三甲医院腹痛急诊资料和同期北京市气象、大气污染物资料,采用广义相加模型在控制时间、其他气象要素和大气污染物（SO2,NO2,PM10）的混杂效应下,拟合日均气温、最高温度、最低温度、气温日较差、24 h变温对腹痛急诊日就诊人数影响的剂量-反应关系.几项气温指标对腹痛急诊日就诊人数均有不同程度影响,日均气温、最高温度和最低温度每增加1℃,腹痛急诊日就诊的相对危险度RR分别为1.0052（95%CI：1.0034-1.0070）,1.0049（95%CI：1.003 2-1.0066）和1.004 7（95%CI：1.002 9-1.006 5）.温度日较差和24 h变温对腹痛急诊日就诊人数有正向的影响,但结果无统计学意义.研究结果表明腹痛急诊日就诊人数夏季较多,日均气温、最高温度和最低温度对其均有影响.

中国农村医疗卫生信息服务网建设SWOT分析

运用SWOT分析法,综合分析探讨中国农村医疗卫生信息服务网建设的内部优势与劣势,及其发展面临的外部机会和威胁。指出应大力加强农村医疗卫生信息服务网的建设,服务于广大农村,提高农村医疗卫生服务整体水平。

中国农村三级医疗卫生信息服务网建设

农村医疗卫生工作是我国医疗工作的重点,利用信息服务网能够促进农村三级医疗卫生机构建设。介绍了中国农村三级医疗卫生信息服务网专题建设的规划及数据资源建设与服务内容。

基层医务人员对医学信息资源的需求分析

对我国现有医学信息资源进行简单归纳,列出可供基层医务人员获取的信息资源及其种类。根据调研结果,对基层卫生管理部门及农村三级医疗卫生机构医务人员医学信息资源需求进行详细分析,得出各类人员的实际需求。为基层医生继续学习和管理机构资源分配提供一定指导作用。

北京市2009-2010年发热门诊就诊人数与气象条件的关系

收集了北京市某三级甲等医院2009年2月-2010年5月的发热门诊急诊就诊资料32 954例,在对疾病资料进行平滑处理的基础上,分季节研究就诊人次与各主要气象要素的滞后相关性,并提取就诊高峰日,对其前后3 d主要气象要素的变化趋势进行分析.结果表明,发热门诊就诊人数春秋季多、夏冬季少;不同季节影响发热的气象要素各有特点:春季,升高的气温、降低的气压、较小的湿度会造成发热性疾病就诊人数的增加,气温、气压的影响具有明显的滞后性;夏季,伴随降温的阴(雨)天后会迎来就诊人数的小幅增加;秋季,就诊人数会随着气温降低、气压升高和湿度减小而增加,与春季相反的关系体现人体对季节转换的适应过程,需要特别注意"低温-干燥"的天气;冬季,高气压代表晴朗干燥的天气,会增加北京市发热性疾病的发病.气象条件与发热门诊就诊人数关系密切,且不同季节作用的天气类型各有特点.

临床数据资源整合与利用

对我国临床数据资源现状进行调研,分析了研究型科室对临床数据资源的需求,总结研究型结构化电子病历、疾病数据集和专科数据库的建设经验;提出建设为研究型科室服务的临床数据中心的构想。建议加强临床数据资源整合,规范临床数据资源存储,建立运行服务机制,促进临床数据资源有效利用。

走学科建设之路打造国家级远程医学服务平台

针对我国远程医学的学科建设、医学资源共享、远程会诊服务、临床应用及远程教育培训等方面展开讨论,探索远程医学发展趋势及学科建设目标。

晶须镁盐/POE/聚丙烯共混体系力学性能的研究

采用晶须镁盐、POE、聚丙烯(PP)研制改性PP复合材料;讨论了晶须镁盐和增韧剂POE改性PP的机理;对改性PP进行了力学性能测试;分析了改性PP的微观结构。实验结果表明,晶须镁盐和POE并用能对PP产生良好的增韧增强作用。

自助挂号信息导引系统研究

研究完善了专科、专家、专病等数据库,利用文本挖掘和D3技术搭建了自助挂号指南系统,使患者可以根据症状准确选择对症专科专家进行挂号,极大提高了患者网络预约和自助挂号的准确率,减少挂错号及退号现象,从而提高医院门诊效率。此外,系统还可进行护士的岗前培训和测验,规范护士分诊流程。

非高密度脂蛋白-胆固醇和TC/HDL-C比值与肿瘤发病风险的关联分析

目的:探究非高密度脂蛋白-胆固醇(non-high-density lipoprotein-cholesterol,non-HDL-C)和总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)比值与恶性肿瘤发病风险的关联,以评估其在肿瘤预防中的价值。方法:数据来源于2016年04月至2017年11月在上海松江区部分社区开展的自然人群队列。研究人群为20~74岁常住居民,并完成了问卷调查、体格检查和血液和尿液生化检测。采用Cox等比例风险回归模型和限制性立方样条函数估计non-HDL-C和TC/HDL-C比值水平与恶性肿瘤的关联及剂量-反应关系。结果:研究共纳入33414名研究对象,中位随访时间为4.88年,新发肿瘤病例911例。non-HDL-C水平与肿瘤发病风险呈负相关,1-SD增量non-HDL-C水平降低9%肿瘤发病风险。TC/HDL-C比值为2.03~2.97者的肿瘤发病风险增加。在男性和既往无糖尿病病史人群中均显示non-HDL-C的Q4水平组肿瘤发病风险低于Q1组[HR(95%CI)=0.74(0.56,0.99),HR(95%CI)=0.79(0.64,0.98)]。结论:non-HDL-C水平与恶性肿瘤发病风险有关,是潜在的可改变的肿瘤危险因素。

短期冻存时间和复苏温度对血清生化指标结果稳定性的影响

目的分析血清样本短期冻存时间和冻存后复苏温度对临床常规检测生化指标结果稳定性的影响。方法收集2021年6月同济大学附属上海市第四人民医院162例住院患者的血清样本为研究对象,将测得的新鲜血清样本临床生化指标结果作为基准值。血清样本各项指标检测完成后标记检测日期,将血清放置在–80℃冰箱中保存。运用配对t检验或秩和检验比较各组各项指标检测值与基准值之间的差异,分析血清短期冻存时间和复苏温度对于其生化指标结果稳定性的影响。结果短期冻存时间对血清样本的生化指标值产生影响,尤其是血清中的代谢类指标均受冻存时间和复苏温度的影响。而对于蛋白质类和脂类指标而言,血清样本在4℃的条件下缓慢复苏时,其稳定性优于在常温条件下复苏。结论短期冻存时间和复苏温度对血清生化指标结果准确性和稳定性有影响,为了后续临床研究结果的准确性,应根据不同的研究指标选择对血清样本的复苏温度。

气象要素对阑尾炎急诊就诊人数的影响

目的探讨北京市气象要素变化对阑尾炎急诊就诊人数的影响。方法收集2009~2011年北京市4家三级甲等医院阑尾炎患者急诊资料和同期北京市气象、大气污染物资料,分析阑尾炎发病的人群和时间分布及其与主要气象要素的关联性,并采用多元逐步回归方法建立气象条件变化下阑尾炎日急诊就诊人数的回归方程。结果 4家医院3年阑尾炎急诊日平均就诊人数为8例,夏季高发(以7、8月份人数最多);阑尾炎急诊日就诊人数与平均气温、最低气温、最高气温呈正相关,与平均气压、SO_2浓度和NO_2浓度呈负相关。结论气象因素中,气温是影响北京地区阑尾炎急诊就诊人数的主要因素。

气象要素变化与急诊高血压病就诊相关性分析

目的目的探讨北京市气象要素变化对高血压病急诊就诊人次的影响。方法收集2009年1月1日~2011年12月31日北京市3家三甲医院急诊就诊的高血压病患者数据及同期气象和大气污染数据,采用描述性流行病学方法和SPSS19.0软件分析高血压病急诊人次与气象要素变化的关系。结果北京地区高血压病急诊就诊人次中,男性19 576例,占50.70%;女性19 035例,占49.30%;老年患者(≥60岁)共19 389例,占50.22%。冬季高血压病就诊人数较多,夏季较少;高血压发病人数与气温呈负相关,与气压呈正相关。结论北京地区气温降低、气压升高是高血压病急诊的危险因素之一。

红细胞分布宽度升高增加心力衰竭的发病风险——基于英国生物样本库的队列研究

目的了解英国人群红细胞分布宽度(RDW)和心力衰竭(HF)的相关性,为预防和早期诊断HF提供新思路。方法分析466420名英国生物样本库参与者的数据,排除HF、心房颤动、心肌梗死和心绞痛患者。HF诊断标准为第10版国际疾病分类,诊断代码为I11.0、I130、I132和I50。按照RDW四分位数分为Q1组(RDW<12.90%)、Q2组(RDW为12.90%~13.32%)、Q3组(RDW为13.33%~13.84%)、Q4组(RDW≥13.85%)。采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归分析探讨RDW对HF发病的影响。结果共收集5362例新发HF病例数据,总体年发病率为1.43‰,男性年发病率为2.05‰,女性年发病率为0.93‰。多变量逐步回归分析结果显示,性别、年龄、体重指数、血压、汤森剥夺指数、吸烟、健康饮食评分、有糖尿病史是HF发病的独立危险因素。校正相关变量后,RDW是HF发病的独立危险因素[以Q1组为对照,Q2组、Q3组、Q4组风险比(HR)分别为1.10、1.24、1.94,P值分别为0.19、<0.05、<0.01)。结论英国人群RDW升高与HF发病有关,或可作为HF的早期预测指标。

集装箱实施微机管理探讨

以石家庄南站集装箱微机管理为例，着重探讨了实施集装箱微机管理后的作业办法，以及开拓思想、改革旧的生产管理体制和集装箱管理数据共享软件开发中的互控措施。

道路线形与交通安全关系的探讨

分析了产生道路交通事故的原因,并对影响交通安全的道路线形因素进行了归纳与分析。督促我们在线形设计中应该把握好安全尺度,预防和减少交通事故。坚持以人为本,树立安全至上的理念。

基于Visual Basic的公路运行速度计算

运行速度是对线形设计效果最直接的反映,直接影响公路设施的营运安全和效率。本文在深入分析影响运行速度因素的基础上,深入探讨了运行速度的计算方法,对路段划分原则加以明确,并编制了相应的VB程序来简化计算,提供线形设计检验与优化参数。

大型人群队列遗传资源建设与利用

在大数据和精准医学的时代,大型人群队列研究是慢性病病因研究的首选设计之一,队列遗传资源已成为我国重要的战略资源。推动队列遗传资源的标准化建设与利用可有效促进生物医药领域研究与技术开发的原始创新。本文以“泰州队列”为例,介绍大型人群队列遗传资源建设过程中采集、保藏和共享利用的原则、方法、标准体系和具体实践经验等,以期为我国大型人群队列研究的遗传资源建设和利用提供参考与借鉴。

白炭黑/石墨烯杂化填料对天然橡胶胶料性能的影响

通过硅烷偶联剂KH550改性白炭黑与助分散剂TA修饰石墨烯发生迈克尔加成反应形成强杂化键得到白炭黑/石墨烯杂化填料,研究不同用量偶联剂KH550改性的白炭黑/助分散剂TA修饰的石墨烯杂化填料在天然橡胶(NR)胶料中的分散性和对NR胶料性能的影响。结果表明,与未使用偶联剂KH550的NR硫化胶相比,用量为2份的偶联剂KH550改性的白炭黑/助分散剂TA修饰的石墨烯杂化填料的NR硫化胶的拉伸强度最大(27.8 MPa)、压缩生热最低、玻璃化温度最低(-37.06℃)、热导率最大(在30和150℃下的热导率分别为0.168和0.184 W·m^(-1)·K^(-1)),硫化胶中白炭黑的聚集明显减少,硫化胶的综合性能最佳。

肠道微生物测序研究中不同实验来源差异的综合评价以及应用

肠道微生物测序研究具有将微生物结果转化为人类健康的巨大潜力。16S扩增子测序和宏基因组鸟枪测序(whole-metagenome shotgun,WMS)是微生物组研究中的两大主要方法,各具优势。然而,研究样品的异质性、测序仪和文库制备方法的差异如何影响肠道微生物测序结果的可重复性仍有待深入研究。该研究旨在通过比较粪便样本中微生物组成的差异,为测序技术的选择提供参考标准。3种广泛采用的测序仪的结果显示,WMS法中技术重复相关性(r=0.94)较高,而生物学重复相关性(r=0.69)较低。Bray-Curtis距离表明,生物学重复的差异大于技术重复(P<0.001)。此外,16S和WMS数据集间具有明显的分类学图谱差异。研究结果表明,同质化是样品DNA提取前的一个必要步骤;测序仪对分类学变异的贡献小于文库制备方法。我们开发了经验贝叶斯方法,即在计算中“借用信息”,利用标准化数据和(非)参数先验分布分析批次效应参数,提高了16S和WMS之间的群体可比性,为进一步应用于融合分析已发表的16S和微生物数据集提供了依据。