撬拨加自制跟骨横径复位器复位治疗SandersⅡ型跟骨骨折23例

目的探讨撬拨加自制跟骨横径复位器复位治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法 SandersⅡ型跟骨骨折患者23例,采用撬拨加自制跟骨横径复位器复位治疗。结果 21例骨折复位良好,关节面塌陷均基本恢复,2例关节面塌陷移位仍在2mm左右。根据Maryland足部功能评定标准:优7例,良15例,一般1例,优良率95.6%。结论撬拨加自制跟骨横径复位器复位治疗法对跟骨SandersⅡ型骨折及舌型骨折疗效满意。

48例Pilon骨折不同治疗方法的临床疗效观察

目的:观察比较48例Pilon骨折不同治疗方法的临床疗效。方法:回顾性分析48例Pilon骨折患者根据其不同手术方法分为内固定组,外固定架组及保守组,比较分析各组的一般资料,治疗方法及临床效果。结果:内固定组与外固定组两组优良率比较差异无统计学意义(χ2=1.468,P>0.05);与保守组比较内固定组及外固定组优良率均高于保守组(P<0.05)。结论:Pilon骨折患者根据骨折类型不同及软组织的损伤情况选择合适的治疗方式有着较好的临床疗效。

交锁髓内钉固定治疗胫腓骨不稳定性骨折的体会

目的探讨交锁髓内钉固定治疗胫腓骨不稳定性骨折的临床效果。方法对52例胫腓骨不稳定性骨折患者采用交锁髓内钉固定治疗。结果全部病例均获得随访,时间1～2年;骨折均达到临床骨性愈合,骨折平均愈合时间16周,其中延迟愈合2例,无骨折不愈合病例。膝踝关节功能恢复满意。按Johner-Wruh标准评定疗效:优48例,良4例。结论应用交锁髓内钉固定治疗胫腓骨不稳定性骨折具有操作简单,内固定坚强可靠,损伤小,便于早期负重及功能恢复,并发症少等优点,是一种有效实用的治疗方法。

髋关节外侧小切口入路初次人工髋关节置换术临床探讨

目的：探讨用尽可能小的手术创伤，足够的手术暴露。达到人工髋关节置换的手术入路。方法：采用髋关节外侧小切口入路治疗。结果：手术时间，最长150min，最短90min，平均110min。整个手术出血平均450ml。本组58髋住院时间13—15天。无人工关节脱位及神经血管损伤，步态正常。结论：本切口设计合理。较传统的手术入路具有创伤小，手术暴露足够，并发症少，住院时间短的优点，是进行人工髋关节置换的较好手术入路，可推广应用。

铰链活动夹板治疗早中期单间室狭窄膝骨性关节炎的护理干预措施

早、中期单间室狭窄性膝骨性关节炎（OA）多发于中老年人，是骨科常见病。2008年03月-2011年11月，笔者针对应用铰链活动夹板治疗膝关节骨性关节炎30膝病人，收到良好效果。现将我科在早中期单间室狭窄膝骨性关节炎应用铰链活动夹板治疗中的护理体会，现报告如下。

消肿膏治疗早期踝扭伤肿胀30例临床观察

目的:观察消肿膏外敷对早期踝关节扭伤局部肿胀的疗效。方法:选取60例早期踝扭伤肿胀患者随机分为两组,每组30例,观察组采用消肿膏外敷,对照组采用冰敷,两组均加用U型树脂绷带托外固定,治疗5天后比较两组消肿疗效。结果:观察组痊愈8例,显效21例,无效1例,总有效率96.7%;对照组痊愈5例,显效18例,无效7例,总有效率76.7%。两组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消肿膏对早期踝关节扭伤肢体肿胀的疗效具有消肿快的优点。

腰背肌筋膜炎中医治疗研究

本文从腰背肌筋膜炎的发病病因、病机、及中医治疗方法、作者观点等方面综述了近10年中医治疗肌筋膜炎的概况。

股骨粗隆间骨折DHS的临床应用探讨(附22例报告)

目的 :观察DHS(DynamicHipScrew)内固定在股骨粗隆间骨折治疗中的应用及疗效。方法 :对我院从 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1 0月用DHS内固定治疗的 2 2例股骨粗隆间骨折的类型、手术方法、术后处理及疗效进行总结和随访。结果 :2 2例病例全部得到随访 ,平均随访时间 1年 3个月 ,均骨性愈合 ,无钉板断裂、无加压螺钉穿透股骨头、出现髋内翻 ,下肢短缩 3cm畸形生长 1例 ;术后起床不负重活动时间 1～ 4周 ,患髋关节优良率 95 45 %。结论 :DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、并发症少、能早期下床活动 ,是股骨粗隆间骨折治疗的理想方法。

骨科外洗方配合针灸推拿治疗肘关节骨折术后关节功能障碍30例

目的:观察骨科外洗方配合针灸推拿治疗肘关节术后关节活动功能障碍的临床疗效。方法:将60例肘关节骨折术后患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用骨科外洗方配合针灸推拿治疗,对照组行持续被动活动(CPM)练习,观察其临床疗效并进行随访。结果:治疗组总有效率为77%,对照组总有效率为47%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组肘关节Mayo评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:骨科外洗方配合针灸推拿治疗肘关节术后关节功能障碍疗效显著。

药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疼痛临床研究

目的:观察药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疼痛的疗效,探讨其可能机制。方法:选取2013年5月—2015年5月在南宁市中医医院骨科住院治疗的腰椎间盘突出症缓解期患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予药棒循经推按法治疗,对照组给予西药治疗。结果:两组治疗后JOA评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后JOA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组有效率为60.0%,观察组有效率为93.3%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,其可能机制是松解肌肉粘连,减少无菌性炎症反应,改善肌肉疲劳。

腰椎间盘突出症的经络疗法研究进展

腰椎间盘突出症（LDH）是由于腰椎间盘退行性变或损伤引起纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病[1].腰椎间盘突出症属中医学“腰腿痛”、“痹症”的范畴,其本为肝肾阴虚,经脉失养;其标为跌仆闪挫,筋脉受损,或外感风寒湿邪乘虚而入,寒凝气滞,而致经脉不通.绝大多数病例保守治疗有效,中医外治方法如针灸、推拿、物理疗法等均被临床医生不同程度采用.笔者经临床观察及查阅文献可知,多数外治方法以经络学说为基础,现将近年来关于腰椎间盘突出症的经络治疗方法总结如下.

药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疗效观察

目的:观察药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期的效果。方法:60例腰椎间盘突出症缓解期患者被随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予药棒循经推按法治疗;对照组给予双氯芬酸胶囊及维生素B1片治疗。两组疗程均为2周。结果:治疗后两组的JOA腰腿痛评分均有改善(P<0.05),但观察组改善优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为93.3%,观察组疗效优于对照组(P<0.01)。结论:药棒循经推按法治疗腰椎间盘突出症缓解期疗效满意。

AO锁骨钩钢板在锁骨远端骨折与肩锁关节脱位治疗中的应用价值

锁骨骨折占全身骨折的5%～10%,远端骨折约占锁骨骨折总数的12%～15%,肩锁关节脱位占所有关节脱位的2%～16%。锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者的肩关节稳定性较差,手术治疗较为困难。传统的克氏针内固定或T型钢板固定操作简单,但临床效果不佳。本研究采用AO锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位,现报告如下。

分筋推拿法对跟骨骨折术后患者的影响

目的:观察分筋推拿法对跟骨骨折术后患者的影响。方法:选取行切开复位内固定术治疗跟骨骨折患者24例,随机分为对照组和观察组各12例。对照组给予中药熏洗治疗,观察组给予分筋推拿法治疗。结果:治疗后,观察组AOFAS评分为(87.25±13.61)分,对照组AOFAS评分为(71.25±15.75)分,观察组优于对照组(P<0.05);观察组无疼痛率为58.33%,对照组无疼痛率为33.33%,观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后足踝部功能疗效比较,观察组优良率为91.67%,对照组优良率为75.00%,观察组优于对照组(P<0.05);观察组有效率为91.67%,对照组有效率为66.67%,观察组优于对照组(P<0.05)。结论:分筋推拿可松懈软组织粘连,帮助跟骨骨折患者术后快速恢复足踝部功能,还可有效降低跟骨骨折术后疼痛。

南宁市中医医养结合创新发展探索

南宁市是首批全国医养结合试点城市之一,作为首府中医院,南宁市中医医院得益于医养结合带来的历史新机遇,全力筹建南宁市第一养护院(江南分院)。在这样的背景下,紧跟行业变革的步伐,创新发展中医药文化优势及技术推广优势,是南宁市中医医院快速升级成功、适应医养结合发展模式、实现业务增长新态势、占据养老市场有利地位的关键。文章立足于南宁市养老行业现状及医养结合面临的发展难题,针对问题与难点,探索我市中医药产业在医养结合领域创新发展的新思路。

有限切开锁定钢板固定结合中医治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨有限切开锁定钢板固定结合中医治疗股骨粗隆阃骨折的临床效果。方法将61例股骨粗隆间骨折患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予有限切开锁定钢板固定及常规治疗，治疗组在对照组的基础上再配合中药治疗，比较2组患者的临床疗效。结果治疗组优良率为87．09％，对照组优良率为75．33％，治疗组明显优于对照组，2组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论股骨粗隆间骨折患者采用有限切开锁定钢板固定，术后联合中药治疗，效果确切，并发症少，值得临床推广应用。