微波联合药敷治疗宫颈糜烂临床观察

目的:探讨宫颈糜烂的治疗方法,提高治愈率,减少并发症,缩短愈合时间。方法:306例宫颈糜烂患者,随机分为两组,观察组予以微波联合药敷(雷锌油加云南白药)进行治疗,对照组采用微波治疗,观察比较疗效及并发症的发生率.结果:两组疗效比较,观察组的治愈率明显高于对照组(p<0.01),并发症发生率明显减低(p<0.01),愈合时间缩短,说明微波联合雷锌油加云南白药术后药敷治疗,可提高宫颈糜烂治愈率,减少并发症,并加速愈合。结论:微波联合药敷治疗宫颈糜烂,尤其是重度病例是可行、适宜的最佳方案.

中西医结合药物治疗异位妊娠99例临床分析

目的:探讨中西医药物治疗异位妊娠的临床疗效。方法:采集99例符合异位妊娠保守治疗适应证的患者,采用米非司酮总量600mg分次口服,甲氨蝶呤50mg/m2单剂量注射,配合中药宫外孕方剂口服治疗,分析治疗效果以及输卵管复通率。结果:中西医三药结合治疗异位妊娠,治愈率达96.9%,输卵管复通率89.9%。结论:中西药联合治疗能明显提高异位妊娠保守治疗的成功率,能在短时间内杀死胚胎,使临床症状消失,血β-HCG快速下降至正常,并使盆腔异位包块短期吸收消失,输卵管短期恢复通畅。

自拟中药组方联合微波、干扰素治疗女性尖锐湿疣的临床分析

目的探究自拟中药组方联合微波、干扰素治疗女性尖锐湿疣的效果及对免疫系统的影响。方法选择42例女性尖锐湿疣患者,按照随机抽样法分成对照组与研究组,每组21例。对照组患者采用微波联合干扰素治疗,研究组患者在对照组基础上联合自拟中药组方治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后免疫功能指标及炎性反应指标。结果研究组患者治疗总有效率为95.24%,显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者CD^(3+)、CD^(4+)及CD^(8+)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CD^(3+)、CD^(4+)及CD^(8+)指标均较治疗前显著改善,且研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者IL-2、IL-6与IFN-γ指标均较治疗前显著改善,且研究组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自拟中药组方联合微波、干扰素治疗女性尖锐湿疣效果确切,可有效改善机体免疫功能,减轻炎性反应,值得临床推广与应用。

保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效,指导临床用药。方法对丹阳市云阳人民医院先后收治的52例符合保守治疗条件的异位妊娠患者随机分成A、B两组,A组26例,单纯MTX肌内注射治疗。B组26例MTX联合米非司酮治疗。观察两组的临床疗效。结果 A组治愈率为69.2%,B组为88.6%,差别有统计学意义(P<0.05)。结论 MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效好,恢复快,优于其单独使用。

八段锦对慢性肾脏病3~5期非透析患者生活质量及心理状态的影响

目的:观察八段锦运动疗法对慢性肾脏病3~5期非透析患者生活质量及心理状态的影响。方法:采用随机数字表法,将符合标准的66例慢性肾脏病3~5期非透析患者随机分为运动组和对照组,每组各33例,对照组除常规治疗外,不采取任何干预措施,运动组在常规治疗基础上,予6个月的八段锦运动疗法干预。采用慢性肾衰竭生命质量量表(QLICD-CRF2.0)评估患者的生命质量情况,用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状态。结果:与治疗前相比,运动组在3个月及6个月后QLICD-CRF2.0评分、SAS评分、SDS评分均有改善(P<0.05),且6个月后比3个月后改善更明显(P<0.05);对照组在6个月后QLICD-CRF2.0评分有改善(P<0.05),而SAS评分及SDS评分与治疗前相比无统计学差异(P>0.05)。6个月后,运动组在改善QLICD-CRF2.0评分、SAS评分、SDS评分方面均优于对照组(P<0.05)。结论:八段锦运动疗法对改善慢性肾脏病3-5期非透析患者生活质量及焦虑抑郁状态有帮助。

雷公藤多苷治疗糖尿病肾病作用机制研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病微血管病变在肾脏中的表现,也是导致终末期肾脏病的重要原因之一,当出现持续显性蛋白尿后,进展至终末期的速度显著加快,近年来对糖尿病肾病发生机制的相关研究颇多,主要与慢性炎症、代谢异常、血流动力学紊乱、氧化应激等有关。

加味柴苓汤联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎湿热证临床观察

目的:观察加味柴苓汤联合黄葵胶囊治疗慢性肾小球肾炎湿热证的临床疗效。方法:入选70例慢性肾炎湿热证患者,随机分为对照组及治疗组各35例,对照组予黄葵胶囊及西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用加味柴苓汤,连续治疗2个月,观察两组治疗前后24小时尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及证候积分情况。结果:经治疗2个月,治疗组总有效率(82.86%)显著高于对照组(60.0%)(P<0.05);治疗组尿蛋白定量、血肌酐及证候积分与治疗前相比均有改善(P<0.05),且优于对照组(P<0.05);两组尿素氮无明显差异(P>0.05)。结论:加味柴苓汤联合黄葵胶囊可提高慢性肾炎湿热证患者疗效,改善临床症状,具有较高临床应用价值。

颊针疗法在髋部骨折手术麻醉体位摆放过程中镇痛效果的临床研究

目的 观察颊针疗法在髋部骨折患者手术麻醉前体位摆放过程中的镇痛作用。方法 将60例髋部骨折拟行手术治疗的患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。两组患者均予相同的腰硬联合麻醉方法,但在摆放椎管内麻醉体位前,治疗组行颊针镇痛治疗,对照组予舒芬太尼静脉注射。观察患者入室时(T0)、摆放麻醉体位前(T1)及摆放麻醉体位后(T2)的疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况,比较麻醉体位摆放时间、麻醉完成时间、手术部位温度觉消失时间,以及比较镇痛治疗后至手术开始前期间患者的相关不良反应情况。结果 (1)所有病例均完成试验。(2)与T0时相比,T1、T2时两组患者的VAS评分均明显下降(P<0.05);与T1时相比,T2时两组患者的VAS评分均明显升高(P<0.05)。T1、T2时,治疗组VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。(3)与对照组相比,治疗组麻醉体位摆放时间明显较短,麻醉完成时间也更短(P<0.05)。两组手术部位温度觉消失时间差异无统计学意义(P>0.05)。(4)组间镇痛治疗后至手术开始前不良反应发生率比较,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论 颊针疗法可为髋部骨折患者行椎管内麻醉体位摆放时起到确切有效的镇痛作用,且相较于静脉药物疗法,其更易于实施,不良反应少,安全性更高。

揿针治疗对老年髋部骨折术后认知功能障碍的影响

目的观察术前揿针治疗对老年髋部骨折患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法选取将行髋部骨折手术(包括股骨头置换术、全髋关节置换术等)的老年患者80例,按随机数字表法分为试验组(40例)和对照组(40例)。试验组在术前行揿针治疗,对照组在术前行假揿针治疗。比较患者术前2 d(T0)、术后1 d(T1)、术后3 d(T2)以及术后5 d(T3)不同时间点的疼痛数字评价量表(NRS)和简易精神状态评价量表(MMSE)的评分,记录并统计术后补救镇痛的情况以及POCD的发生率。比较患者不同时间点的血清检测指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、中枢神经特异性蛋白(S100β)和Tau蛋白水平的变化。结果术后T1、T2、T3时间点,两组NRS评分均低于同组术前T0时间点(P<0.05);试验组术后T1、T2时间点NRS评分明显低于对照组(P<0.05)。试验组术后T2、T3时间点补救镇痛事件次数明显少于对照组(P<0.05)。术后T1时间点,两组MMSE评分均为最低;试验组术后T1、T2、T3时间点MMSE评分均高于对照组(P<0.05)。试验组术后T2、T3时间点POCD发生率明显低于对照组(P<0.05)。试验组术后T2、T3时间点血清NSE、TNF-α、Tau蛋白水平均低于对照组(P<0.05)。试验组术后T1、T3时间点血清S100β蛋白水平低于对照组(P<0.05)。结论术前揿针治疗可缓解老年髋部骨折术后疼痛,降低疼痛相关认知功能障碍的发生率,下调神经损伤相关标记物的水平。