MUC19突变对派姆单抗治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效及对预后的影响

目的 分析黏蛋白(MUC)19基因突变对派姆单抗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及对预后的影响。方法 选取MUC19基因突变的老年NSCLC患者36例,在同期住院接受治疗的患者中选择38例MUC19野生型(MUC19基因未突变)老年NSCLC患者为对照组。两组均予以程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂派姆单抗2 mg/kg静脉滴注,周期为2 w,共6个周期。出院后通过门诊至少随访12个月,比较两组总生存期、总有效率、无进展生存期、肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125与神经元特异性烯醇化酶(NSE)]和不良反应发生率。结果 观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),观察组无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)显著长于对照组(P<0.05)。两组治疗结束后血清CEA、CA125、NSE水平较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.001)。两组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组织化学染色结果显示,与观察组相比,对照组肿瘤组织CD8^(+)T细胞数目明显更多(P<0.05)。结论 MUC19突变可改善派姆单抗治疗老年NSCLC患者的临床效果,还可延长生存时间。