阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脂肪因子Apelin-36的相关研究

目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血中脂肪因子Apelin-36的水平。方法选择2010年6月至2013年6月来都江堰市人民医院睡眠监测中心就诊的成年疑似OSAHS患者150例为研究对象,经多导睡眠监测将符合OSAHS者归纳为OSAHS组74例,不符合OSAHS者归为非OSAHS组76例,比较两组患者血清Apelin-36的水平。结果 OSAHS组患者血清中Apelin-36的水平较非OSAHS组显著增高[(445±55)ng/L比(378±52)ng/L],差异有统计学意义(t=2.364,P<0.05)。结论 OSAHS可导致血清中Apelin-36水平升高,可能是由于缺氧所致。

中医透穴法治疗急性周围性面神经麻痹60例

目的观察中医透穴法治疗急性周围性面神经麻痹的疗效。方法将患者随机分为两组,对照组使用电针进行治疗;治疗组采用中医透穴法(阳白透鱼腰,地仓透颊车等方法),再结合穴位(颊车与地仓)静脉注射胞二磷胆碱的方法治疗。结果治疗组总有效率明显高于对照组。结论中医透穴法治疗急性周围性面神经麻痹,疗效显著。

分析慢性阻塞性肺病与合并支气管哮喘者的临床体征的比较

探讨慢性阻塞性肺病与合并支气管哮喘的患者的临床体征的差异。方法:选取我院2015年1月-2016年2月在我科住院的患者100例,50例为单纯的慢性阻塞性肺病,50例为慢性阻塞性肺病合并支气管哮喘,并且对两组的临床体征进行分析。结果:肺部听诊无啰音、单纯湿啰音、干湿啰音主要见于慢性阻塞性肺病患者,而单纯的哮鸣音主要见于慢性阻塞性肺病合并支气管哮喘患者,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:慢性阻塞性肺病患者以干啰音或者干湿啰音为主,而慢性阻塞性肺病合并支气管哮喘患者可以存在干湿啰音,但是以哮鸣音为主要变现。

176例慢性咳嗽肺功能检测结果分析

目的探讨肺功能检测在慢性咳嗽诊断的应用价值。方法对176例慢性咳嗽患者行肺通气功能及气道反应性测定,并对测定结果的临床价值进行评定。结果 176例患者肺功能异常者29例(14.48%),其中支气管激发(舒张)试验阳性17例(58.62%);肺功能正常者有147例,支气管激发(舒张)试验阳性46例(31.29%)。支气管激发(舒张)试验阳性总例数为63例,阳性率35.80%;肺功能正常且小气道病变者98例(66.67%),其中支气管激发(舒张)试验阳性者41例(41.84%);肺功能正常无小气道病变患者49例,其中支气管激发(舒张)试验阳性者5例(10.20%),肺功能正常的小气道病变患者支气管激发(舒张)阳性率高于无小气道病变者(P<0.01)。结论慢性咳嗽通气功能下降比例较少,气道高反应性比例较高;肺通气功能及气道反应性测定应作为慢性咳嗽的一线的检查。

54例HIV/AIDS合并肺部感染临床分析

目的探讨需主动筛查免疫缺陷病毒(HIV)的肺部感染人群。方法收集我院2008年5月至2010年3月收治的54例肺部感染HIV阳性者临床资料,分别对年龄段、职业构成比例、临床症状特点、体征以及辅助检查特点进行分析。结果 54例患者最大81岁,最小26岁,平均51.91岁;其中男48例,平均年龄53.77岁,女6例,平均37.53岁;职业分布农民占72.22%,退休人员16.67%;症状表现:咳嗽75.93%,发热62.96%,气促或呼吸困难59.26%,咯痰33.33%,消瘦14.81%,心悸12.97%,乏力11.11%,纳差3.70%;辅助检查特点:间质性肺炎改变30例,肺炎变12例,支气管炎4例,肺结核或肺外结核9例,有胸腔积液的11例,肺部淋巴增大的11例,胸膜增厚8例,伴霉菌者5例。结论对呼吸道症状重,体征轻者;间质性肺炎者;伴结核、霉菌感染、带状疱疹者;肺部淋巴增大、胸膜增厚、胸腔积液者;症状较重且文化较低的30～40岁青壮年男女、50～70老年男性等人群要主动筛查HIV,防止误诊误治。

帕罗西汀治疗慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症140例临床分析

目的探讨帕罗西汀治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴抑郁症的治疗效果。方法选取确诊为慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症患者140例,随机分组,实验组与对照组。对照组采用常规对症治疗,实验组在常规治疗的基础上加用帕罗西汀治疗。比较治疗前后两组主要临床症状改善情况以及抑郁症状改善情况。结果两组患者在治疗前HAMD评分差异无显著性,实验组患者治疗后HAMD评分明显优于对照组,实验组与对照组患者治疗前呼吸频率、FEV1、PaCO_2、PaO_2无显著性差异,实验组患者在治疗后呼吸频率、PaCO_2、PaO_2显著优于对照组患者,实验组与对照组治疗前CAT评分无显著性差异,实验组治疗后CAT评分显著优于对照组。结论帕罗西汀在慢性阻塞性肺疾病伴抑郁症患者的治疗中临床症状显著改善,且明显提高生活质量,值得临床推广应用。

青海省绵羊改良发展思路

总结了青海省绵羊改良发展工作采取的主要措施,分析了绵羊改良存在的主要问题,提出了绵羊改良发展的主要思路。

植生型“夹心”生态混凝土的试验研究

针对废弃的建筑垃圾堆积如山及环境污染严重等问题,利用废弃混凝土作为再生骨料研制了一种能为植物提供良好生长环境的混凝土,即植生型"夹心"生态混凝土。试验研究表明,骨料粒径越大,混凝土的抗压强度越低,孔隙率越大,透水性越好。通过植物试种试验,发现植物能在混凝土中良好的生长。植生型"夹心"生态混凝土可广泛应用于河道护坡、人行道绿化、停车场等工程中,既能节能减排,又能保护生态环境,实现人与自然和谐发展。

绿色净水生态混凝土研究应用

利用废弃混凝土作为再生骨料,与普通硅酸盐水泥、粉煤灰、硅灰一起拌制成型,再辅以竹炭、土工布等材料的吸附与过滤作用,成功研制了一种既能与植物共同生长,又具备净水性能的生态混凝土,即"绿色"净水生态混凝土。本研究确定了净水生态混凝土结构的合理高度,对混凝土结构设计及净水效果进行了试验研究。

吸入性糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病患者糖代谢的影响

目的研究长时间使用吸入糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者糖代谢的影响。方法选择合并Ⅱ型糖尿病的肺功能Ⅲ～Ⅳ级COPD缓解期患者92例,长期吸入沙美特罗/氟替卡松干粉剂,观察治疗前及治疗3个月、半年后患者肺功能(FEV1、FEV1%)和空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、C-肽指标改变。结果使用吸入皮质激素3个月、半年后肺功能与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),同时糖代谢指标与治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期吸入糖皮质激素对合并糖尿病的COPD患者糖代谢无明显影响。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者出现日间高碳酸血症的相关因素分析

目的:分析OSAHS患者出现日间高碳酸血症的发生及其相关因素。方法:收集我院就诊的确诊的OSAHA患者,比较两组性别、年龄、体重指数、肺功能、PSG及血气分析等。结果:通过统计分析获得日间二氧化碳潴留与其他变量的关系。结论:在OSHAHS患者中,日间高碳酸血症的发生率为38.9%,OSAHS患者出现日间高碳酸血症与体重指数、夜间平均血氧饱和度有密切相关。

乌司他丁对COPD患者血清TNF-α、CRP及肺功能的影响

目的研究乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病患者血清TNF-α、CRP及肺功能影响。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为两组,治疗组加用乌司他丁治疗,治疗前后观察血清TNF-α、CRP和肺功能变化。结果两组治疗后均能显著降低血清TNF-α、CRP表达,改善患者肺功能指标,且治疗组优于对照组。结论乌司他丁可显著抑制慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者气道炎性反应并显著改善肺功能。

BiPAP无创通气对AECOPD患者TNF-α、CRP影响

目的 BiPAP无创机械通气对AECOPD患者细胞因子影响,了解其发生VALI程度。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期合并中度呼吸性酸中毒患者随机分为两组,治疗组加用持续BiPAP无创通气支持,观察治疗前后血清TNF-α、CRP变化。结果两组治疗后均能显著降低血清TNF-α、CPR表达(P<0.05),两组间治疗前后对比无显著差异(P>0.05)。结论 BiPAP无创通气治疗在低通气压力支持下对AECOPD患者引起VALI并不明显。

醒脑静联合无创通气治疗COPD合并肺性脑病的临床观察

目的观察醒脑静注射液联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病的疗效。方法将42例患者随机分为对照组和治疗组,两组均予以相同的西医治疗方案和无创通气治疗,治疗组加用醒脑静注射液,观察两组患者治疗前后血气分析指标及GCS评分。结果转为有创通气例数两组比较无显著性差异(P>0.05),通气时间、血气及GCS评分治疗组与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论加用醒脑静注射液较常规治疗有更好疗效。

BiPAP无创通气引起AECOPD患者呼吸机肺损伤的初步研究

目的对比BiPAP无创机械通气对AECOPD患者细胞因子影响,了解其引起呼吸机相关性肺损伤(VALI)程度。方法 AECOPD合并中度呼吸性酸中毒患者随机分为两组,对照组采用常规治疗方法,治疗组加用持续BiPAP无创通气支持,观察治疗前后血清IL-8、TNF-α变化。结果两组治疗后均能显著降低血清IL-8、TNF-α表达(P<0.05),两组间对比治疗前后对比无显著差异(P>0.05)。结论 BiPAP无创通气治疗在低通气压力支持下对AECOPD患者引起VALI并不明显。