中医情志护理联合个性化音乐疗法对ICU患者心理和睡眠质量的影响

目的:中医情志护理联合个性化音乐疗法对ICU患者睡眠质量及心理的影响。方法:将70例ICU住院患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予常规护理,观察组给予中医情志护理联合个性化音乐疗法。比较2组睡眠质量及心理改善情况。结果:护理前,2组匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理3 d、1周后,2组PSQI评分逐渐降低,且观察组PSQI评分低于同时间点对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组抑郁自评量表(SDS)以及焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,2组SDS及SAS评分较护理前降低,且观察组SDS及SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组ICU住院时间短于对照组,护理满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:给予ICU患者行个性化音乐疗法与中医情志护理可有效改善其睡眠质量以及负性情绪,有较高的临床应用价值。

单纯性重度肥胖症1例行腹腔镜胃减容术的围手术期护理

单纯性肥胖症是由于遗传、高热量及高脂饮食、体力活动少等因素引起的体内脂肪堆积过多和/或分布异常、体重增加,除外下丘脑、垂体炎性反应、肿瘤、创伤、Cushing综合征等疾病外引起的继发性肥胖.单纯性重度肥胖症指体重指数（BMI）〉40 kg/m2或BMI〉35 kg/m2伴有睡眠呼吸暂停综合征、哮喘、胃食管反流等,＂亚太地区外科治疗肥胖症指南＂规定亚太地区重度肥胖症BMI≥30 kg/m2.目前,治疗肥胖的最好方法是减重,手术减重多采用胃减容术,通过减少患者达到饱足感所需的进食量来达到减重目的,减肥疗效好、生理干扰小, 也有益于治疗高血压、糖尿病等肥胖并发症.2012年7月,本院微创外科为1例体重达180 kg的单纯性重度肥胖患者施行腹腔镜胃减容术,手术顺利,现将护理报告如下.

中药灌肠合西药鼻饲治疗脑卒中胃肠功能障碍的效果观察

脑卒中是脑部血管突然破裂或阻塞所致的脑组织损伤疾病,病死率高达10%~30%,致残率高达60%~70%,严重危害着中老年人的生命健康[1]。脑卒中患者发病后极易并发胃肠功能紊乱,出现胃胀、胃痛及便秘等临床症状,轻则影响脑卒中患者的恢复,重则可诱发胃肠出血,甚至穿孔,肠道菌群和内毒素移位,免疫抑制,屏障功能破坏,全身系统性感染,多个系统衰竭而死亡[2-3]。目前临床常用的治疗方法为保护胃黏膜、促进胃动力、抗感染及调节肠道菌群等,但效果不佳,且费用昂贵[4]。随着中医适用技术的推广使用,越来越多的临床工作者将中药应用于卒中后胃肠功能障碍的治疗。本文笔者采用中药灌肠与鼻饲西药联合治疗40例ICU脑卒中并发胃肠道功能障碍患者,疗效满意,现报道如下。