腹腔镜胆囊切除术中肝外胆管损伤的原因及预防

目的 :总结腹腔镜胆囊切除术 (LC)中胆囊三角处理的经验 ,探讨LC术中肝外胆管损伤的预防方法。方法 :回顾分析我院 1998年 11月 2 0 0 3年 12月施行 2 0 0 0例LC术中 6例肝外胆管损伤病例的临床资料及损伤原因。结果 :6例肝外胆管损伤中胆总管横断 3例 ,胆总管横断缺损伤 1例 ,胆总管横断缺损伤并胆漏 1例 ,右肝管撕裂 1例。其中左右肝管低位汇合并胆囊管汇入右肝管及胆囊管结石嵌顿各 1例。第 10 0 5 0 0例发生 1例 ,第 5 0 0 10 0 0例发生 2例 ,第10 0 0 13 0 0例发生 3例。结论 :通过克服盲目自信 ,麻痹大意思想 ,充分认识胆囊三角解剖变异以及规范的手术操作 。

全内脏反位腹腔镜胆囊切除术1例

病历资料患者,女,62岁。2011年8月16日入院。主诉：左上腹疼痛7天。既往史：30年前做过＂绝育术＂,2年前患高血压病。查T36.8℃,P76次/分,R20次/分,BP204/109mmHg,全身皮肤、巩膜无黄染,心率76次/分,心尖搏动点位于右锁骨中线第五肋剑突下,左上。

腹腔镜胆囊切除术8126例分析

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生原因及预防。方法回顾性分析1998年10月~2013年2月我院施行的8126例腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果187例中转开腹,完成7939例,有26例发生术后并发症,胆管损伤7例,胆漏13例,出血7例,小肠损伤1例,皮下气肿1例。结论严格掌握手术适应证、规范操作技术、及时中转开腹可减少术后并发症的发生。