两种术式对非侵袭性上颌窦炎的疗效对比

目的对比鼻内镜下上颌窦开放术及鼻内镜下上颌窦开放+下鼻道开窗术治疗非侵袭性上颌窦炎的效果。方法对2001年1月～2009年8月本院39例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的患者,按不同术式进行分组,E组18例,采用鼻内镜下上颌窦开放术;(E+W)组21例,采用鼻内镜下上颌窦开放术联合下鼻道开窗术,术后常规换药、1%H202冲洗。结果随访6个月～4年,E组治愈12例,好转2例,复发4例;(E+W)组治愈17例,好转4例,无复发患者。其中E组复发者经再次经鼻内镜手术+下鼻道开窗术清除病变组织,反复换药及冲洗术腔后治愈。结论两种术式均具有较高的治愈率,但鼻内镜下上颌窦开放+下鼻道开窗术能更好的暴露术腔,有利于完全清除病变组织,避免复发。

鼻内镜下双极射频低温等离子治疗下鼻甲肥大

自2002年8月开始,经鼻内镜下应用双极射频等离子手术系统行下鼻甲打孔减容治疗慢性鼻窦炎 Ⅰ型伴下鼻甲肥大,取得较好疗效.报告如下.

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎48例临床观察

目的:探讨非侵袭性真菌性鼻–鼻窦炎的临床特征、诊断及治疗。方法:对2001年1月至2009年8月39例非侵袭性真菌性鼻–鼻窦炎的临床资料进行回顾性分析。结果:患者经行鼻内镜手术治疗均获临床治愈,无手术并发症。随访3个月至4年,4例复发,经再次手术清除病变组织并反复冲洗术腔后治愈。结论:非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎具有比较明显的临床特征,鼻内镜手术治疗效果好,复发率低,术后鼻内镜定期复查、术腔清理及鼻腔冲洗可减少术后复发,获得满意疗效。

成都地区过敏性鼻炎患者过敏原的检测分析

目的检测成都地区过敏性鼻炎(AR)患者血清中的过敏原情况,为临床诊断和治疗过敏性鼻炎提供实验室依据。方法过敏性鼻炎患者88例及同期就诊的非过敏性鼻炎患者30例,采用酶免疫斑点法,检测患者血清中的吸入性和食入性过敏原共20项。结果吸入性过敏原前3位为:屋尘螨/粉尘螨组合(65.9%)、屋尘(43.2%)狗上皮(9.1%);食入性过敏原前3位为:虾和海鱼组合(13.6%)、艾蒿(11.4%)、黄豆(10.2%)。30例阴性对照仅有1例检测出阳性过敏原为虾和海鱼。结论屋尘螨/粉尘螨和虾/海鱼分别是导致成都地区AR最主要的吸入性和食入性过敏原,有意识地避免接触这些过敏原及进行特异性的免疫治疗对防治过敏性鼻炎具有积极意义。

突发性耳聋患者的血流变学改变

本文观察了59例突聋患者的14项血液流变学及相关指标，并与同期检测的512例健康成人的相关指标进行了对比分析．结果发现，男性患者的全血比粘度、全血还原比粘度和血浆粘度显著高于健康人群。女性患者全血还原比粘度和血浆粘度显著高于健康人群。提示血液流变学改变导致的循环障碍与突聋发病有密切关系．影响血浆粘度的因素观察，发现男性患者血浆纤维蛋白原和甘油三酯显著高于对照健康人群，而女性患者则表现胆固醇和甘油三酯显著高于对照组。说明男女患者导致血浆粘度改变的因素不完全相同。提示在突聋的治疗上，应采取降低血液粘度，改善微循环等共同措施外，也应根据不同性别或个体的检测结果，采用适应个体情况的特殊性治疗方案．

CO_2激光与等离子两种方法治疗喉乳头状瘤的疗效对比

目的评估两种方法治疗喉乳头状瘤的疗效及安全性。方法随机将63喉乳头状瘤患者分为两组,A组采用显微镜下CO_2激光切除,B组采用7070号低温等离子射频刀头切除。比较两组患者的声带粘连、术后复发及恶变情况。结果 CO_2激光治疗组较等离子治疗组复发率低,差异有统计学意义(P=0.027);对单发病灶患者,CO_2激光治疗组较等离子治疗组复发率低,差异有统计学意义(P=0.040);对多发病灶患者,CO_2激光治疗组与等离子治疗组复发率比较,差异无统计学意义(P=0.395);CO_2激光治疗组较等离子治疗组声带粘连发生率低,差异有统计学意义(P=0.027)。复发主要发生在术后12个月以内,尤其是术后6个月。结论 CO_2激光治疗喉乳头状瘤安全、有效,并发症少。

瘤内药物注射治疗颌面部血管瘤40例次临床观察

目的探讨血管瘤的临床特征、诊断及治疗。方法对2009年1月至2015年3月的40例次血管瘤的临床资料进行回顾性分析。结果全部患者行瘤内联合注射鱼肝油酸钠、地塞米松及平阳霉素治疗均获临床治愈,无手术并发症。随访3月~4年,4例复发,经再次瘤内注射药物后治愈,其中1例因血管瘤范围广泛,共行6次注射治疗后取得较好疗效。结论本病临床特征比较明显,瘤内药物注射治疗效果好,复发率低,术后定期复查及时处理可减少术后复发,获得满意疗效。

CT在小儿气管支气管异物诊断中的应用

小儿气管、支气管异物（tracheobronchial foreign body,TFB）为耳鼻咽喉科常见急症,在儿童意外损伤中仅次于车祸、中毒而位居第三位。婴幼儿尤其是5岁以下儿童,由于咀嚼功能及喉防御反射功能不完善,自制能力差等原因,容易发生TFB;此外,小儿吃饭时哭闹或嬉笑也可将食物吸入气管。还有的小儿喜欢口中含物,可于啼哭或跌倒时,将口中异物吸入气管,形成TFB。

保守与手术治疗鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎的疗效比较

目的:比较保守及两种不同手术方式治疗鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效。方法:将99例放疗后CRS患者随机分为保守治疗组(A组)、上颌窦自然窦口扩大组(B组)、上颌窦自然窦口扩大联合下鼻道开窗组(C组),对比治疗前后3组的VAS、Lund-Mackay及Lund-Kennedy评分。结果:鼻塞VAS评分B、C组治疗后显著低于治疗前,且C组低于B组;脓涕VAS评分3组治疗后显著低于治疗前,且B、C组低于A组,C组低于B组;Lund-Mackay与Lund-Kennedy评分B、C组治疗后显著低于治疗前,且B、C组低于A组,C组低于B组(均P<0.05)。结论:保守治疗对脓涕为主要表现的放疗后CRS患者疗效较好,手术治疗对以鼻塞、脓涕为主要表现者疗效较好,上颌窦自然窦口扩大联合下鼻道开窗术式疗效最佳。

两种等离子术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效比较研究

目的对全麻下等离子刀打孔消融术+改良腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的效果进行比较,寻找一种治疗OSAHS的微创、有效、安全的治疗方式。方法选用A组全麻下等离子刀打孔消融术+改良腭咽成形术与B组局麻下等离子刀打孔消融术分别对48例和43例OSAHS患者进行治疗,术后随访6个月和12个月,比较两种手术方法的疗效及并发症情况。结果两种术式术后6个月有效率分别为83.3%和60.5%,差异有统计学意义。术后12个月,全麻下等离子刀打孔消融术+改良腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融术有效率分别为79.2%和51.2%,差异有统计学意义。两种手术方法均无严重并发症。结论全麻下等离子刀打孔消融术+改良腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融术,无论近期与远期效果都明显好于局麻下单纯等离子打孔消融术,且对重度舌根平面阻塞的患者治疗效果优于单纯等离子刀打孔消融术,无严重手术并发症。

两种等离子术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效比较

目的：比较全麻下等离子刀腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融＋切割术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）疗效。方法：将55例OSAHS患者随机分为两组，A组25例，B组30例，A组采用气管插管，静脉复合麻醉下行等离子刀腭咽成形术；B组采用局麻下等离子刀打孔消融＋切割术。术后随访6～12个月。结果：术后6个月，A、B两组有效率比较无显著性差异，分别为88％和83．3％，P〉0．05，术后12个月A组有效率明显优于B组，分别为84％和56．6％，P〈0．01。结论：全麻下等离子刀腭咽成形术较局麻下单纯等离子刀打孔消融＋切割术远期疗效好，是一种安全、微创、值得推广的术式。

纳米载药在头颈部恶性肿瘤诊疗中的研究

头颈部恶性肿瘤是我国高发的恶性肿瘤之一,占全身恶性肿瘤的5%-10%,以鳞状细胞癌多见,其发病部位主要为鼻、咽、喉、口腔等。这些部位比较隐蔽,早期症状不明显或病灶较小不易引起注意,但易转移至周边淋巴组织及神经组织从而使病情恶化。若癌灶未发生转移,理论上通过手术切除是最有效的治疗方法,但头颈部复杂的解剖结构、肿瘤生长部位及分期增加了单纯手术根治的难度;若发生扩散转移,

鼻前庭囊肿的三种手术方式疗效分析

目的 比较鼻前庭囊肿的三种手术方式的临床治疗效果。方法 回顾分析2012年8月至2018年8月成都市第七人民医院83例鼻前庭囊肿病人,根据手术方式分为唇龈沟摘除组(23例)、鼻内镜揭盖组(31例)和等离子消融组(29例),比较三种手术的手术指征及临床疗效。结果 鼻内镜揭盖组和等离子消融组在手术时间[(21.5±2.3)min、(20.5±2.2)min比(45.5±2.6)min]、术中出血量[(13.1±1.3)mL、(12.5±1.4)mL比(39.3±2.5)mL]、伤口愈合时间[(4.0±0.8)d、(3.1±0.7)d比(5.6±0.9)d]、伤口疼痛程度评分[(1.5±0.5)分、(1.4±0.5)分比(2.5±1.0)分]、1个月内麻木肿胀[16.1%(5/31)、6.9%(2/29)比47.8%(11/23)]均优于唇龈沟摘除组(P<0.05);除伤口愈合时间,其他方面等离子消融组与鼻内镜揭盖组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 内镜下鼻前庭囊肿揭盖术和消融术手术时间短,痛苦小,术后反应轻,不良反应发生率低,鼻内镜揭盖技术成本不高,可为鼻前庭囊肿的首选治疗方案。

简析高中音乐理论基础在视唱练耳中的地位及作用

音乐,是一门听觉的艺术,享受音乐,就是对艺术的享受,要想学习音乐,就要对视唱练耳进行充分的研究,视唱练耳是学习音乐的必修课,它能使学生很快提升识谱能力,只有把握好视唱练耳的关键,才能真正的学好音乐。