精神分裂症与血清中胆固醇及其标志物相关性研究

目的探索精神分裂症与胆固醇及其标志物含量的相关性。方法分别测定80例精神分裂症患者(病例组)和80名健康志愿者(对照组)的血清胆固醇及其标志物含量。结果病例组胆固醇合成标志物角鲨烯、2,4-脱氢胆固醇以及胆固醇吸收标志物菜油固醇、β-谷固醇浓度均低于对照组(P<0.05)。结论精神分裂症患者可能存在血清胆固醇标志物功能异常。

精神分裂症未用药者的暴力行为与甲状腺激素、C反应蛋白的相关性研究

目的探讨伴有暴力行为的未用药精神分裂症患者的临床症状特点,分析与甲状腺激素、C反应蛋白(CRP)水平的相关性。方法选取2017年11月至2019年12月在天津市安定医院住院的130例未用药的精神分裂症患者,根据入院前暴力攻击史分为暴力组(n=72)和非暴力组(n=58),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者的临床症状,采集患者外周血测定总三碘甲状腺原氨酸(TT_(3))、总甲状腺素(TT_(4))、促甲状腺素(TSH)及CRP水平,应用SPSS 23.0统计软件进行数据分析。结果两组患者的性别、年龄、受教育程度、婚姻、病程、家族史等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的TT_(4)[(99.35±25.37)nmol/L比(93.87±22.38)nmol/L]、TSH[1.89(1.23,2.47)μIU/ml比1.75(1.07,2.62)μIU/ml]水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。暴力组的TT_(3)[(1.74±0.34)nmol/L比(1.63±0.24)nmol/L]、CRP[1.35(0.47,4.49)mg/L比0.61(0.35,1.33)mg/L]水平高于非暴力组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组PANSS五维症状中的兴奋敌对因子[(16.89±3.59)分比(15.43±3.34)分]、阳性因子[(17.28±3.91)分比(15.43±3.34)分]得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。暴力组中的TT_(3)、CRP水平与PANSS五维症状进行Spearman相关分析未发现明显关联,进一步进行男女性别分组后发现,仅女性TT_(3)水平与兴奋敌对因子存在正相关(r=0.378,P<0.05)。结论未用药的精神分裂症患者的暴力行为可能与TT_(3)、CRP水平存在关联,女性TT_(3)水平越高,兴奋敌对因子得分更高,有更高的暴力风险。

药物干预酒精所致精神病性障碍的疗效及安全性

目的探讨酒精所致精神病性障碍药物干预的疗性及安全性。方法选择2018年2月~2019年1月在我院住院的符合ICD-10诊断标准中酒精所致精神性障碍的患者105例,随机分为帕利哌酮组、喹硫平组及对照组,各35例。三组患者入组后均停饮白酒,予奥沙西泮治疗1周,之后帕利哌酮组给予帕利哌酮,喹硫平组采用喹硫平治疗,对照组不服药。入组前及入组后2、4、8周采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者症状改善情况,采用副反应量表(TESS)评定药物不良反应。结果共99例患者完成随访评估,其中帕利哌酮组完成34例,喹硫平组完成32例,对照组完成33例;入组第2周时,三组PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);第4周时,对照组评分高于帕利哌酮组和喹硫平组,差异有统计学意义(P<0.05);第8周三组PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间,三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论酒精所致精神病性障碍治疗,虽然给予抗精神病药与单纯戒断酒精最终结局可能一致,但服用抗精神病药可加快患者症状改善,且不增加不良反应。