中药联合抗生素治疗剖宫产术后发热临床观察

目的分析中药联合抗生素治疗剖宫产术后发热的价值。方法选择的研究对象是2019年7月—2021年5月在江西省妇幼保健院青山湖院区实施剖宫产手术并在术后出现发热的60例患者,根据随机分组方式分成参照组与试验组,每组30例,参照组采取抗生素治疗,试验组采取中药(小柴胡汤加减)联合抗生素治疗,比较2组的治疗效果。结果试验组患者的治疗总有效率为90.00%(27/30),参照组的治疗总有效率为46.67%(14/30),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产术后发热患者采取中药联合抗生素治疗,可以显著改善患者发热症状,治疗效果明显,值得推荐。

Bakri球囊填塞防治高龄产妇产后出血的效果

目的探讨Bakri球囊填塞防治高龄产妇产后出血的效果。方法选取2016年1月~2019年12月宜昌市中心人民医院收治的128例产后出血高龄产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(64例)和对照组(64例)。观察组应用Bakri球囊填塞进行防治与处理,对照组应用B-Lynch缝合方式进行防治与处理。比较两组患者的手术时间、术后出血量、术后24 h血红蛋白、住院时间、产后感染发生率、子宫复旧不良发生率及止血成功率。结果观察组的手术时间、住院时间短于对照组,术后出血量少于对照组,术后24 h血红蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的产后感染发生率与子宫复旧不良发生率的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的止血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用Bakri球囊填塞对高龄产妇产后出血情况有很好的防治效果,有助于减少产妇术后出血量和住院时间,提高止血成功率,应用安全性很高,值得广泛推广和应用。

表单化管理对肩难产处置效果的探究

肩难产是指当胎儿头部完全娩出以后,前肩却仍然嵌顿于耻骨联合上方的部位,持续时间在60s以上,用常规助产方法不能娩出胎儿双肩,是分娩常见的并发症之一。目前肩难产在国内外产妇中已经成为高发的妊娠事件,据统计欧美等国家的发病率大约为0.9%,而我国的发病率大约为0.6%。肩难产属产科急症,常在胎头娩出后突然发生,导致助产者措手不及,慌乱操作。肩难产如果处理不当,更会导致母儿严重并发症,如新生儿臂丛神经损伤、锁骨骨折及上肢骨折、肘关节脱位、颅内出血、新生儿窒息甚至死亡等,产妇发生严重软产道损伤,产后出血等母儿严重并发症.。不仅给患儿和家属带来极大痛苦,也极易引起医患纠纷和赔偿。因此医疗机构的相关管理者应高度重视肩难产的防治,想办法提高接产人员的助产技术,防治肩难产的发生及减少肩难产的母儿并发症。本研究在对全科助产同志进行肩难产培训的基础上引入产科高级生命支持教程(also)推荐的肩难产分娩评估表,对所有发生肩难产的患者在产房中启用专人进行记录和管理,增强团队协作能力和意识,规范肩难产的手法操作。为推动肩难产的规范化流程化管理提供依据。