糖浓度波动对单核细胞表达CD11b、TNF-α的影响

目的探讨葡萄糖浓度波动对单核细胞表达CD11b及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法根据葡萄糖浓度将THP-1细胞株随机分为对照组、高葡萄糖组、葡萄糖浓度波动组和渗透压控制组。采用流式细胞仪检测单核细胞表面CD11b表达,酶联免疫法测定TNF-α浓度,并进行各组间的比较。结果高葡萄糖组CD11b、TNF-α浓度高于对照组,葡萄糖浓度波动组高于高葡萄糖组,渗透压控制组介于高葡萄糖组和葡萄糖浓度波动组之间(P均<0.05)。结论葡萄糖浓度波动较单纯高糖更能促进单核细胞分泌CD11b、TNF-α。

202例老年期心力衰竭患者心律失常分析

对202例老年前期、老年期心力衰竭患者的心律失常进行分析。发现随心力功能不全加重,各种心律失常发生率递增,以室性心律失常最显著。冠心病以室性心律失常为主,风心病以房性心律失常为主。房、室性心律失常分别与左房大、左室大有关。心功能与恶性心律失常为影响病人预后的主要指标。

血管紧张素转换酶基因多态性在老年高血压合并糖代谢异常患者中的意义

目的 探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因缺失 /插入型 (D/I)多态性在老年高血压合并糖代谢异常人群中的分布特点。方法 对 5 2例老年高血压合并糖代谢异常者、6 5例老年高血压病患者和 5 2例健康者 (对照组 ) ,进行ACE基因D/I多态性的检测 ,并进行比较。结果 老年高血压患者合并或不合并糖代谢异常 ,其ACE基因缺失型(DD)基因型高于健康者 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,而在老年高血压病合并与不合并糖代谢异常者之间 ,ACE基因各基因型的发生率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 ACE基因DD基因型是老年高血压病发生的危险因素之一 。

缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果

目的观察缬沙坦(Valsavtan)治疗糖尿病肾病的临床效果,对蛋白尿、肾功能的影响,以及患者的耐受性。方法17例糖尿病肾病患者服用该药80～160mg,1次/d,共用药12周;同时检测患者24h尿蛋白量、血压、血肌酐、内生肌酐清除率等。结果用药期间患者血肌酐水平稳定,用药12周,内生肌酐清除率由用药前的(73.12±10.82)L/24h上升为(80.58±11.24)L/24h,蛋白尿平均降低幅度为23.1%.对合并高血压的患者有良好的降压作用。结论该药可降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,且耐受性好,对肾功能的影响需进一步观察。

高龄老年心力衰竭患者应用新活素的疗效及安全性观察

目的探讨高龄老年心力衰竭患者应用冻干重组人脑利钠肽(新活素)的疗效及安全性。方法 60例高龄老年心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者给予心力衰竭标准药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用新活素治疗。比较两组患者治疗效果、治疗前后氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,记录观察组患者不良反应发生情况。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,观察组NT-proBNP水平为(7286.40±316.53)pg/ml,对照组NT-proBNP水平为(7257.10±301.81)pg/ml;治疗后,观察组NT-proBNP水平为(4574.70±217.79)pg/ml,对照组NT-proBNP水平为(6052.87±337.52)pg/ml。治疗前,两组患者NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NT-proBNP水平均显著低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组1例患者出现了低血压及头晕症状,不良反应发生率为3.33%(1/30)。结论高龄老年心力衰竭患者应用新活素治疗效果显著,安全性好。

西格列汀对初诊2型糖尿病氧化应激的影响

目的观察西格列汀对初诊2型糖尿病氧化应激的影响。方法 102例初诊2型糖尿病患者,随机分成观察组(52例)和对照组(50例)。对照组给常规治疗,观察组在常规治疗的基础上使用西格列汀进行治疗。分析比较两组患者在空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、总抗氧化能力(T-AOS)指标上的差异。结果治疗后,观察组FBG为(5.92±1.20)mmol/L,Hb A1c为(5.26±1.04)%,SOD为(30.25±8.77)U/ml,MDA(1.68±0.68)mmol/L,NO为(2.17±0.62)μmol/L,GSH-PX为(38.52±5.66)U/L,T-AOS为(3.65±0.85)U/L,优于对照组的(6.39±1.18)mmol/L,(5.67±0.54)%,(25.33±7.22)U/ml,(1.96±0.69)mmol/L,(1.96±0.60)μmol/L,(36.12±6.36)U/L,(2.91±0.82)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予初诊2型糖尿病患者西格列汀治疗,可实现对血糖的有效控制,并降低对氧化应激的损伤,综合疗效较为显著。

高血压病合并左室肥厚的临床意义

目的探讨左室肥厚对高血压病人预后的影响。资料和方法对７７例高血压病并左室肥厚的患者和１３１例高血压病无左室肥厚的患者进行急性心、脑血管事件发生情况的比较。结果左室肥厚组心肌缺血、心律失常、心衰、心肌梗塞及脑卒中发生率明显增高（Ｐ＜０．０５、０．０１）。结论左室肥厚是心、脑血管疾病的危险因素，应尽早防治。

高血压并左室肥厚77例临床分析

本文就高血压合并左室肥厚进行临床分析,以期了解左室肥厚对心血管疾病的影响。 1 临床资料 对象为208例确诊为高血压病患者(符合WHO诊断标准)。依据心脏B超检查结果分为左室肥厚组和无左室肥厚组(排除继发性高血压)。左室肥厚组77例,男66例,女11例,年龄30～82岁,平均58.4±9.5岁;无左室肥厚组13l例,男98例,女33例,年龄30～75岁,

非诺贝特治疗高脂血症30例临床分析

非诺贝特(Fenobrate)为一新的国产降脂药,其降脂作用已有报道。本研究的目的是进一步验证它的降脂作用。 1 资料和方法 1.1 病例选择 从1992年3月到6月选择住院高脂血症病人33例,剔除3例因药物付作用及其它原因未能完成系统观察。资料完整的30例,男21例,女9例,年龄48～76岁,平均63.5岁。

浅析餐后高脂血症

高脂血症是各种原因导致的血液内胆固醇和甘油三酯以及相关蛋白的升高。高脂血症是一个严重的社会公共卫生问题。人类一天中多数时间处于餐后状态，餐后高血脂代谢紊乱是动脉粥样硬化发生发展的重要因素川。多年来，临床及科研多集中观察空腹血脂水平的变化，而忽略人体在24小时中的绝大多数时间处于餐后血脂动态变化之中。而近年来许多研究认为餐后血脂紊乱对动脉粥样硬化有重要的作用。

血清甲胎蛋白阳性的胃肝样腺癌1例及文献复习

胃肝样腺癌（hepatoid adenocacinoma of stom-ach ，HAS）是一种具有腺癌和肝细胞癌样分化特征的原发性胃癌^［1］。临床上以老年男性多见，可伴血清甲胎蛋白（AFP）不同程度升高，肝和淋巴结转移早，较普通胃癌预后差。自1985年国外 Ishikura等^［1］和1987年国内王孝廉等^［2］首次报道该病以来，相关文献报道有所增多，因而引起临床和病理医师的重视。本文结合文献复习就山东省泰山医院最近收治的1例该病患者进行讨论，旨在进一步加强对该病的认识，指导临床诊断。